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中国网事:莫要“赢了官司输了命” 580万煤矿工人健康权益该如何维护?
  中国网事·锐话题·关注尘肺病:莫要“赢了官司输了命”:580万煤矿工人健康权益该如何维护?
新华网北京3月10日电(“中国网事”记者王丽 李惊亚)尘肺病是危害我国工人健康最严重的职业病之一,煤矿是尘肺病高发区。继河南农民工张海超“开胸验肺”事件之后,尘肺病人群体受到高度关注,但维权依然困难重重,部分危重病人在痛苦中煎熬。
  目前中国有580万名煤矿工人。国家安全生产监督管理总局局长杨栋梁10日在十二届全国人大三次会议记者会上回答提问时指出:“我国职业健康特别是职业病防治工作差距还很大。”
  部分代表委员提出,必须制定具体可行的劳动保护制度,减少尘肺病诊治困难,不能再出现“赢了官司输了命”的情况。
  “想证明自己尘肺病,咋就这么难”
  38岁的娄方强是贵州桐梓县羊磴镇白果村村民,在桐梓县龙华煤矿打工9年,正值壮年的他如果不是因为生病,可能现在仍在井下采煤,每月领着一份三千多元的报酬。
  2013年8月,娄方强开始发觉身体不太对劲,肚子发胀,干活容易感觉累。当年8月,经医院检查,娄方强患上了肺结核,于是他没打招呼自行离开了煤矿。2015年1月,经贵州航天医院初诊,娄方强有尘肺可能。
  “我找煤矿要求出具职业病诊断委托书,企业说他们2014年7月份已经登报公告解除劳动合同,不给我出具证明。”娄方强说。现在他一边请法律顾问,准备走司法程序打官司,一边还得看病。由于新农合不给报销,看病全部靠自费。这两项开支让他不堪重负。
  桐梓县安监局了解到这个情况,为娄方强开具了相关证明,让他直接去医院先做鉴定,可到了医院仍四处碰壁。“我不明白,想证明自己是尘肺病怎么就这么难。”娄方强说。
  龙华煤矿隶属于桐梓县世纪煤焦有限公司,该公司人力资源部部长张浪说,由于工人流动性太大,公司一段时间要对人员“消肿”,但在登报解除劳动合同之前,娄方强已经发现了患有尘肺病的可能。
  “当时他应该把检查报告交给矿方,由社保买单,因为他没报告给煤矿,解除合同之后就要由企业买单。”张浪说:“我们认为,劳动者个人也是有责任的。”
  “赢了官司输了命”
  由于一些矿山、工厂作业环境恶劣、安全保障缺位,许多工人长期在弥漫着粉尘的矿山、工厂中劳作,尘肺就是在职业活动中长期吸入生产性粉尘引起的。
  尘肺病已成为危害我国工人健康最严重的职业病之一,累计确诊病例总量居全国各行业首位,尘肺病年死亡人数远高于同期生产事故人数。据统计,目前全国尘肺病报告人数超过72万人,其中62%在煤炭行业,煤矿是尘肺病高发区。
  “尘肺病患者处于社会底层,是最弱势的群体。”全国政协委员、普华永道会计师事务所合伙人张国俊说,根据《中华人民共和国职业病防治法》,尘肺病患者需要到指定的地点进行检查诊断,并提供一系列的证明文件,才能被鉴定为职业病。很多尘肺病患者由于无法提供相关文件,治疗和维权道路十分坎坷。
  “农民工是弱势群体,让他们要求用人单位提供文件材料,以证明自己患了尘肺病,困难太大了,何况有些用人单位已经不在了,这更棘手。”桐梓县安监局副局长娄必伦说。
  尘肺病未纳入新农合报销范畴,尘肺患者无法负担高昂的医疗费,而尘肺病人一旦要维权,几乎便意味着漫长的官司。“等到打赢官司,工伤保险赔付下来,常常是赢了官司输了命。”娄必伦说。
  “尘肺病到了晚期,除做肺移植外没有更好的治疗手段。肺移植尽管在技术上可行,但因医疗水平和费用问题,短期内不具备大范围推广的条件。”全国政协委员、北京朝阳糖尿病医院院长王执礼说。
  580万名煤矿工人,如何维护他们的健康权益?
  杨栋梁在记者会上说,中国有11000多个煤矿,有580万名煤矿工人,如果按三班倒的话,每时每刻都有近两百万人在地下巷道里作业。
  截至2014年年底,中国煤矿尘肺病治疗基金会41家定点医院累计救助尘肺病矿工12.55万人。但由于防治工作处于初级阶段,仍存在着情况不明、底数不清的问题。
  如何维护580万名煤矿工人的健康权益?张国俊认为,首先必须解决诊断难问题,方便尘肺病患者进行检查诊断。其次,加强对涉尘企业劳动保障的规范,制定法规强制企业缴纳相关保险。同时,建立防治救助基金,解决尘肺病患者就诊的医疗费用和生活救助问题。
  一些代表委员认为,要杜绝尘肺病人“赢了官司输了命”的悲剧上演,应将无法确认劳动关系、无法通过法律途径获得职业病待遇和工伤赔偿的尘肺农民工患者纳入新农合。同时,鉴于尘肺病属于大病,治疗费用很高,建议将尘肺病纳入大病保险,提高报销比例,并将尘肺病治疗药物纳入报销药品范围。
  同时,在工伤保险基金内建立“尘肺病救助基金”,使因企业未缴纳工伤保险而无法享受职业病待遇的尘肺患者通过此基金获得医疗救治。
  “目前,对尘肺病应坚持预防为主。”王执礼认为,加强立法是关键,应研究制定具体可行的劳动保护制度,追究相关企业的民事和刑事责任,对尘肺病诊断标准、程序、确诊单位进行改革,简化尘肺患者的权益救济程序。尽快引入竞争机制,减少诊断困难,让每一位尘肺病患者都能及时得到诊断和治疗。
[责任编辑:煤矿老板不给工人买保险 反而骗取工伤钱
近日,万州区一家煤矿的老板李某、股东、会计等人因诈骗罪在市二中院判刑。法院审理查明,2011年和2012年,该煤矿矿工李某和杨某先后在井下作业时遇事故死亡。煤矿未对死亡矿工投保工伤保险,却为骗取死者工伤保险待遇,伪造《健康体检表》、《工伤认定申请表》、《国家煤矿安全监察现场检查笔录》、《国家煤矿安全监察行政处罚告知书》、《国家煤矿安全监察现场处理决定书》等相关材料,骗得死者丧葬补助金、一次性死亡补助金、供养亲属抚恤金等80多万元。法院终审判决,该煤矿老板李某犯诈骗罪,判处有期徒刑3年6个月并处罚金5万元。煤矿会计吴某犯诈骗罪,判处有期徒刑3年6个月并处罚金3万元。煤矿股东严某犯诈骗罪,判处有期徒刑3年6个月并处罚金2万元。
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& 已为雇员购买人身意外伤害险 雇主还应承担赔偿责任吗
已为雇员购买人身意外伤害险 雇主还应承担赔偿责任吗
以案说法:2008年1月,朱某为其手下5名送货工人每人购买了一份人身意外伤害保险,每份保险的保险限额为8万元人民币。日下午,在送货过程中,送货工小吴不幸被山上滚下的一块石头当场砸死。不久,保险公司把保险金赔付给了小吴的亲属。但小吴的亲属又找到朱某,要求赔偿小吴死亡补偿费等共计人民币12.5万元。朱某认为,已为小吴购买了人身意外伤害保险,小吴的亲属也从保险公司得到赔付,小吴的亲属无权再要求赔偿。
法律解答:
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》明确规定:“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。”
此条规定的雇主责任是一种严格的责任、无过错责任,即只要雇员在从事雇佣活动过程中遭受了人身损害,而不问雇员存在过错与否,雇主均要对雇员的损害承担赔偿责任。
团体意外伤害保险为什么不能代替雇主责任保险?
从保障主体来看:
“团意”承保的是员工生命,而非企业(雇主)的法律赔偿责任;
团体意外伤害保险保障的是公司员工因意外所造成伤害,被保险对象是员工个人,团体人身意外伤害保险中被保险人是单位的雇员(职工);
雇主责任保险所保障的是雇主,即企业、公司根据中国现行的劳动法律法规的规定,应当承担的对员工的经济赔偿责任。在雇主和工伤责任保险中被保险人是(雇主)。
从保险责任来看:
“团意”仅对死亡或伤残进行赔偿,即便附加了意外医疗,在发生了应由雇主承担责任的事故时,企业依然会有很大的赔偿缺口,例如员工暂时丧失劳动能力(停工留薪期)的工资赔偿;
从法律后果来看:
团体人身意外伤害中,保险人根据条款对被保险人进行给付,但这种给付并不能免除或减少投保的单位或雇主对被保险人应尽的赔偿责任;
从法律上讲,得到团体意外险给付的职工仍可根据法律或雇佣合同再向雇主行使要求赔偿的权利且团体意外伤害保险中不包括误工费。
用团体意外险及附加员工保障方案来帮助企业转移企业用工风险,这是目前我国保险市场上常见的一种做法。其实,这种做法源自一些较大的寿险公司,为规避经营限制所采取的一种变异做法。
以责任风险为标的保险业务,目前只有财产(责任)保险公司可以做。
雇主责任险主要是由于雇主责任造成雇员伤害所给以的赔偿,目的是减轻雇主的经济负担。在雇主和工伤责任保险中,保险人的赔偿是代替被保险人(雇主)履行了应尽的赔偿责任的一部分或全部;所以说,用团体意外险及附加员工保障方案来企业转移企业用工风险,对企业来讲,是很难获得一份可靠的法律认可和保障的。雇主责任险的保障范围,还包括了对员工因工作期间遭受意外伤害导致的暂时丧失劳动能力的补偿,最长补偿时间可达52周,这项补偿是团意险不能扩展的。
虽然雇主责任保单最终保障也是落实到员工身上,但它实际保障的是企业(雇主)责任,直接体现的是企业(雇主)对雇员承担的法律赔偿责任。所以赔偿的角度不同,它的法律性质和意义也完全不一样。所以企业通常应该向两家经营业务性质不同的保险公司(寿险或非寿险)投保购买,避免变异做法可能带来的保障缺陷。
我们认为,雇主(企业)的用工责任风险和雇主的道义、情意等责任,是两个完成不同的法律概念。雇主(企业)的用工责任风险,必须也只有通过投保雇主(企业)责任保险,并在雇主(企业)责任保险单项下获得保障。至于,雇主对雇员的道义、情意责任,例如提高员工福利保障待遇、增加企业凝聚力等,则可以通过团体意外伤害保险及附加员工保障方案来解决。
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可以到当地社保局或者拨打电话12333查询咨询人工的
意外造成的伤害都可以赔
煤矿工人可以买意外险。
能,属高危作业,与一般被保险人费率不一样。
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