2017年新农合异地报销材料_百度知道
2017年新农合异地报销材料
我是宝鸡的，想去西安看病怎么报销，我是合疗
我有更好的答案
新农合异地报销（http://www.dajiabao.com/zixun/25283.html）材料1、出院证；2、正式发票；3、费用清单；4、户口本；5、身份证；6、农村合作医疗证；7、入院记录；8、住院小结；9、住院首次病程记录；10、出院记录。新农合报销比例一、新农合门诊报销比例1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%；2、镇卫生院报销比例40%3、二级医院搏小比例30%4、三级医院报销比例20%5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、新农合住院报销比例1、镇卫生院报销60%；2、二级医院报销40%；3、三级医院报销30%。三、新农合大病报销比例1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
我是宝鸡农村的，在宝鸡医院看了好几次还没有看好，准备去西安三甲医院看，这是怎么报销里
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2017年新农合医保报销比例,异地医保报销比例年新型农村合作医疗报销范围，2017年新农合报销比例和范围，新农合和城镇医保合并后报销比例。
一、参合对象和筹资标准：
凡是启东市居民，除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外，其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿，在该享受新型农村合作医疗补偿年度内，如其父母双方均参加新型农村合作医疗的，可享受住院医药费补偿，否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军人和转业士官及其他外出人员，如要求参加新型农村合作医疗的，由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳。
2016年度的筹资标准为人均700元，其中参合者自缴140元，政府补助560元。
二、筹资时间：
参合者在日至11月30日上午11点30分到户口所在地村委会主动缴纳参合资金，每人交纳140元，逾期作自动放弃，不再办理。参合年度为日至12月31日，中途不得参加或退出。
三、门诊医药费补偿标准及结报程序：
普通门诊医药费用：符合补偿范围的门诊医药费用，按70%予以补偿，每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元，普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊，进行网络刷卡实时结报。
大额门诊医药费用：参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后，全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入)，起付线为2000元，超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿，全年累计补偿限额为2000元。由各镇乡年终统一办理结报。
特殊疾病门诊医药费用：参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费，启东市内基层医院按45%予以补偿，启东市级医院按35%予以补偿，转诊到市外定点医院按30%予以补偿，非转诊到市外医院按15%予以补偿。特殊疾病种类：恶性肿瘤(使用抗肿瘤药物、放疗)、 尿毒症(血透、腹透)、 重症糖尿病(使用胰岛素)、 白血病、 结核病(治疗药品)、慢肝(治疗药品)、 红斑狼疮、 再生障碍性贫血、器官移植后续治疗、血友病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病(使用精神病药品)。
四、住院医药费结报程序及时限：
在本市定点医院就诊入院时，参合者必须带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院时，由所在医院按补偿有关规定给予实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用，参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡(园区)财政所(局)初审，由市合管办审核结报。补偿时限：下年度1月30日之前。逾期作自动放弃，不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。
五、住院医药费补偿标准：
每次住院符合补偿范围医药费用按下列标准补偿：
在启东市内基层医院治疗的，起付线100元，起付线以上按95%补偿。康复期从启东市级医院回基层医院继续治疗，办理转诊手续后，在基层医院发生的住院医药费无起付线，按100%补偿。
经双向转诊(或诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的，起付线400元，起付线以上按75%补偿。未经双向转诊(或未诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的，起付线800元，起付线以上按55%补偿。
转诊到启东市外定点医院治疗的，起付线600元，起付线以上按60%补偿。到启东市外一级以上非定点医院和未经转诊到启东市外定点医院治疗的，起付线1200元，起付线以上按38.5%补偿。
每次住院符合补偿范围医药费用不超过起付线的不予补偿。每人每年累计最高补偿限额25万元。
六、不符合补偿范围的医药费用：
不符合补偿范围的医药费用：(1)自购药品费。(2)超出《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用。(3)挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等。(4)非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用。(5)打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用。(6)流引产。(7)各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用。(8)进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用。(9)未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用。(10)有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用。(11)已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的。(12)境外发生的医药费用。(13)新型农村合作医疗其他规定的。
七、大病保险标准：
在一个年度内，参合人员因病住院发生的符合新农合补偿范围的医药费用，减去新农合和民政救助已补偿金额为大病保险合规可补偿费用。大病保险合规可补偿费用超过10000元以上，分段设定补偿比例，本市医疗机构大病保险补偿标准：10万元以下按60%补偿;10万元以上部分按80%补偿，各段补偿额累加得出大病保险总补偿额。经转院到启东市外定点医疗机构就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准的80%补偿。未经转院到启东市外医院就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准40%补偿。打工(探亲)参照转院到启东市外定点医疗机构的标准执行。大病保险补偿最高限额每人每年16万元。大病保险补偿与新农合补偿同步结算，其补偿时限同新农合住院医药费用补偿时限一致。
一、重庆市2016年农村合作医疗缴费标准
1、2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准：一档110元/人.年、二档280元/人.年。
2、在渝高校大学生参加16年8月学年度居民医保个人缴费标准：一档80元/人.年，二档200元/人.年。
3、按规定享受参保缴费资助的困难城乡居民和困难大学生，其资助标准按照政府有关部门规定执行。
4、城乡居民2016年度居民医保的门诊定额包干标准，仍按2015年80元/人标准执行，其个人缴费增加额度中的30元用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销，促进基层首诊，双向转诊制度落实。具体办法另行制定。
二、河北省2016农村合作医疗缴费标准
按照国家逐步提高个人筹资水平、缩小城乡居民基本医保差距的要求，经省政府同意，2016年新农合参合农民个人缴费标准由110元提高到150元。
三、贵州省2016年农村合作医疗缴费标准
为深入推进医改和完善新型农村合作医疗制度建设，经省政府同意，从2014年起，我省将执行国家统一新农合筹资政策，新农合个人缴费年度为70元/人，2016年度为90元/人。
四、湖南省2016农村医疗合作报销比例
湖南新农合报销比例是多少?据了解，住院费补偿起付线：一般情况下，乡镇卫生院不超过100元，县级医院不超过300元，市级医院不超过500元，省级医院不超过700元。封顶线：按新农合运行年度住院补偿累计，原则上不得低于30000元。
省政府办公厅日前发布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》（以下简称方案），要求2017年全省城镇居民医保和新农合完成合并，实施统一的城乡居民医保制度，住院报销比例统一在75%左右。
根据方案，今年8月底前，完成机构、职能、人员整合和资产移交工作；9月底前，研究制定城乡居民医保相关政策；年底前，完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计、城乡居民医保信息系统开发和与医疗机构系统对接工作；2017年，全省实施统一的城乡居民医保制度。
管理体制方面，将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并，统一由人力资源社会保障部门承担。将卫生计生部门有关新农合的机构、编制、人员、经费整体划入人力资源社会保障部门。机构整合后至新制度运行之前，城镇居民医保和新农合统一管理，分别运行，独立核算。制度整合期间，不得调整城镇居民医保和新农合政策。
整合后的医保制度覆盖现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。另外，还要统一保障待遇，包括起付标准、报销比例和最高支付限额等，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
省政府办公厅日前发布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》（以下简称方案），要求2017年全省城镇居民医保和新农合完成合并，实施统一的城乡居民医保制度，住院报销比例统一在75%左右。
根据方案，今年8月底前，完成机构、职能、人员整合和资产移交工作；9月底前，研究制定城乡居民医保相关政策；年底前，完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计、城乡居民医保信息系统开发和与医疗机构系统对接工作；2017年，全省实施统一的城乡居民医保制度。
管理体制方面，将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并，统一由人力资源社会保障部门承担。将卫生计生部门有关新农合的机构、编制、人员、经费整体划入人力资源社会保障部门。机构整合后至新制度运行之前，城镇居民医保和新农合统一管理，分别运行，独立核算。制度整合期间，不得调整城镇居民医保和新农合政策。
整合后的医保制度覆盖现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。另外，还要统一保障待遇，包括起付标准、报销比例和最高支付限额等，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
城镇居民医保和新农合住院报销比例有望从6成提升至7成
浙江接下来将进一步加强基本医疗保障制度建设，新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年200元以上，政策范围内的住院费用支付比例力争达到70%左右。
　　昨天上午，浙江省人民政府新闻办公室举行新闻发布会。省政府副秘书长、省政府新闻发言人陈广胜就浙江省深化医药卫生体制改革进展情况作了发布。
　　医保参保率超过九成
　　陈广胜说，浙江省从2009年开始进一步深化医药卫生体制改革，各级政府计划三年内投入356亿元，其中省财政投入108亿元，到2010年底实际投入已超过200亿元。
　　目前为止，基本医疗保障已经从制度全覆盖稳步向全民参保迈进，全省职工和城镇居民医保参保率为92%。新农合参合人数2965.5万人，参合率为92%，像大学生、灵活就业人员等都已纳入了医保范围。
　　除了医保范围的扩大，浙江的医疗保障水平也进一步提高，职工、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别提高到79.6%、60%、60%；杭州、嘉兴、绍兴、衢州实行了市域范围医保“一卡通”。
　　陈广胜介绍，浙江接下来将进一步加强基本医疗保障制度建设，使职工、城镇居民医保和新农合参保率提高到95%，新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年200元以上，政策范围内的住院费用支付比例力争达到70%左右。
　　今年年底三级甲等医院
　　3/4的专家门诊号要拿出来预约
　　从去年9月底省卫生厅开出全国首个省级医院预约诊疗服务平台以来，已有12.4万人通过网络享受了预约服务。但同时，网络也常出现专家号被“秒杀”的现象。对此，省卫生厅副厅长张平表示，预约诊疗将进一步推广，今年年内，浙江省内所有三级医院和二级甲等医院，都将实行预约诊疗服务。希望通过此举，进一步方便患者就医，有效缓解大医院看病难、挂专家号更难的现状。
　　根据计划，到2011年底，预约对象将覆盖浙江所有二级甲等以上医院，其中三级甲等医院的专家门诊预约号源比例要达到专家门诊总号源的75%以上。
　　同时，预约诊疗服务将向社区医院延伸，社区医生直接可以向大医院预约。张平鼓励大家小病、慢性病和老年病不妨在社区医院就诊，如果有转诊的需要，社区医生直接为你预约省级大医院的专家。张平还透露：社区来预约的，优先考虑。
新农合和城镇居民医疗保险哪一个报销比例高些?
现在我国城市还没有完全实现医疗保险制度。农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。
1、你所说的城镇职工医保和城镇居民医保是两种不同的医疗保险形式;
2、各自具有不同的针对性和受众范围,城镇职工医保是针对与单位建立了劳动关系的城镇职工,医保以由单位和个人共同缴纳医保费用,单位缴大头,个人缴小头;而城镇居民医保是国家就城镇无业人员,城镇低收入家庭,建立的基本医疗保险;
3、职工医保缴费基数是职工本人的工资,每月扣缴(一般每月一两百元),居民医保的基数是城镇最低生活保障,一年缴一次(一般地区一年一百多块钱),二者在缴费基数上相差很大;
4、在保障范围上,相差以很大,职工医保每年返所缴保险费的30左右到个人账户可以作为门诊费用,由职工个人自行支配,住院按社保医疗范围报销费用;而居民医保只报销在二级以上医院住院医疗费的50%-70%,门诊费不报销.
5、在时效上，职工社保医保为按月缴费，缴够20年后可不再缴，之后可一直享受医保待遇，包括门诊和住院，城镇居民医保， 缴一年享受一年，不缴费不享受。
综上区别，本人认为，缴城镇职工社会医疗保险是最划算、最安全、也是最长久的医疗保险。 http://www.shebaocxw.com
医保异地就医报销结算最新消息：7月实施按就医地自付比例
如何结算？项目按就医地自付比例
按参保地异地就医直接结算，即参保人员使用《中华人民共和国社会保障卡》在本统筹区之外省内其他统筹区定点医疗机构就医、定点药店购药发生的医疗费，通过全省异地就医直接结算系统按参保地政策标准直接结算，参保人只需支付个人自付和自费部分；应由个人账户、统筹基金支付或应报销的划卡记账。
异地就医参保人员医疗费直接结算项目范围，暂按就医地医疗项目执行，待全省“三个目录”统一后，按省统一目录执行；自付比例按参保地医疗保险政策执行。
省内异地就医要备案
参加城镇职工医疗、生育保险人员、参加城镇居民医疗保险人员、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人，均属于异地就医直接结算的范围。
但河北省先启动医疗保险异地就医直接结算政策，待条件成熟后，再逐步将生育保险、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人纳入异地就医直接结算范围，并按本规程的相关规定执行。
需要异地就医的参保人员，可能会碰到省内跨统筹区长期或临时两种情况。
长期异地就医参保人员，是指异地安置、长期异地居住一年及以上的参保人员；因工作需要，长期异地工作一年及以上的在职人员，在省内跨市级统筹区就医、购药的参保人员。
临时异地就医参保人员，是指因参保地医疗条件所限，按照逐级转诊制度，需转往上级医疗机构诊治的参保人员；因出差、学习、培训或探亲期间，在异地突发疾病，需临时在省内跨统筹区紧急诊治的参保人员。
参保人员在省内跨统筹区异地就医的，应按事前到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案手续。当然，参保人员已办理长期异地就医登记备案手续的，需变更或终止异地就医时，也应该按照参保地有关政策规定，事前到参保地经办机构办理终止异地就医备案手续。
跨省异地就医仍按原政策执行
参保人员只需支付个人自付和自费部分，那么其他的医疗费用如何结算呢？那就是省医保中心与各统筹区经办机构之间的结算问题了。各统筹区经办机构应严格按照省医保中心异地就医医疗费结算金额，及时做好基金清算拨付工作，不得以任何理由增减支出项目，提高或降低支付标准。对异地就医医疗费结算对账中出现的差错、未达账项等问题，由各统筹区经办机构及时报省医保中心协调处理。
省内异地就医直接结算的问题解决了，跨省的异地就医怎么办？省人社厅相关负责人表示，在跨省异地就医直接结算政策实行之前，跨统筹区到外省异地定点医疗机构门诊就医、住院治疗、异地定点药店购药，扔按各地原政策规定执行；跨省异地就医直接结算政策实行之后，与涉及的外省异地就医直接结算规程另行规定。
　医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。
　报销比例按秭政发[2001]13号文件规定办理，门槛费以上至3000元报88%，元报90%，元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
医保异地报销比例
　　医保异地报销什么时候能实现呢？现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便，有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销，甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。异地产生的医药费用能联网报销成为市民十分关注的事情。　　医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。　　专家表示，我国有1.4亿多老年人，已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住，确实带来医疗保险费用异地报销问题。为解决这些问题，各地探索了一些办法。　　一种办法是老年人在居住地看病就医后，由原医保管理地定期给...
　　医保异地报销什么时候能实现呢？现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便，有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销，甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。异地产生的医药费用能联网报销成为市民十分关注的事情。
　　医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
　　专家表示，我国有1.4亿多老年人，已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住，确实带来医疗保险费用异地报销问题。为解决这些问题，各地探索了一些办法。
　　一种办法是老年人在居住地看病就医后，由原医保管理地定期给予报销；另一种办法是医保管理地区的医保经办机构，对异地安置比较集中的地区，委托当地医保经办机构代管。劳动保障信息管理网络“金保工程”，是国家12项重大信息管理工程之一。在这个工程上增加医疗保险联网管理的内容，已经开始规划。这个工程建设好以后，有助于解决异地医疗费用报销的问题。
　　但是由于中国地域大、经济发展的差异非常大，各地的医疗消费水平和筹资的水平差异也非常大，完全实现全国各地统一标准、统一报销还有难度。今年全国两会上，劳动和社会保障部部长田成平曾表示两年内实现全国社保的异地对接。对此胡晓义表示，“金保工程”能让医保异地接续率先实现，但养老保险的异地对接方案目前尚未出台。&新型农村合作医疗报销
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2017年异地就医可实现即时报销
14:46:48点击数(0)
明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算，同时到明年底，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。目前异地就医，只能先自行垫付住院费用，再回到参保地进行手工报销，往往要去好多个地方“跑腿”，自己提前“垫资”。最后走完报销流程还得等好几个月，钱才能拿到手，对于困难家庭来说，不能即时报销医药费用，那么就得承受四处借钱，欠债的风险。退休人员跨省住院明年可直接结算对于退休人员来说，基本都是老年人，生病看病可以说是常有的事，对于部分老年人来说，住院费用迫在眉睫、拖延不得。明年实现全国统一结算，更是方便了老年人。据了解，2016年城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率稳定在95%以上，城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元，政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。为了加快推进基本医疗保险联网和异地就医结算工作，将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围。基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。贫困群体适当享受大病保险对于已经建立档案的城乡贫困人口，采取降低起付线，提高报销的比例，完善大病保险制度，着力解决困难群体因病致贫、因病返贫等问题。同时，做好基本医疗保险、医疗救助制度的衔接，实现各项制度间的无缝对接，利用医保结算网络和社会保障卡建立“一站式”结算机制，为贫困群体提供更加方便快捷的服务。异地就医有望实现即时报销为了实现基本医保全国联网和异地就医直接结算，巩固市级统筹，完善省内联网结算，加快国家异地就医联网结算，实现国家异地就医联网结算系统与省级异地就医联网结算系统对接，2017年底，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。异地就医医保报销流程“异地就医”简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险政策规定，符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。下面我们就来简单了解一下异地就医医保报销条件、报销资料及报销流程。异地医保报销条件：1、按照规定参加医疗保险；2、属于医疗保险待遇享受期；3、符合规定的医疗费用，例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。【注】：具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。异地医保报销资料：1、社会保障卡；2、有效身份证；3、医疗费用原始凭证；4、费用汇总明细清单；5、其它所需资料。【注】：不同地方报销资料不同，具体按照本地医保政策执行。异地医保报销流程：申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点，有望明年实现。（来源 &企常青）
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大军&&&& 12:13:13
因为大病来不及回参保地就诊。跨省异地就诊
报销手续都需要啥 谢谢
点击排行榜2017年异地医保报销比例,医保报销需要什么材料
发布日期： 16:10:00
《2017年异地医保报销比例,医保报销需要什么材料》是由智坤教育（www.zktw.com）为你整理收集，希望这篇文章对你有帮助，您可及时反馈意见：
　　异地医保报销比例如何呢?你对此是否有所了解呢?如下是网小编整理的异地医保报销比例,医保报销需要什么材料,欢迎阅读，希望对同学们有帮助。如有变动，以官网为准。&　异地医保报销比例　　医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。　　报销比例为门槛费以上至3000元报88%，元报90%，元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。　　异地医保报销范围：　　异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。　　一、门(急)诊大额医疗补助　　最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。　　报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。　　二、住院　　在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。　　报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。　　5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。　　建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。　　三、大额医疗救助　　最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。　　异地医保的报销步骤　　1.首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。　　2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!　　3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。　　4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!扩展阅读　　北京医保报销流程和所需材料　　1、门诊费用　　提示：门、急诊就医时需持北京市社会保障卡(社保卡)挂号就医。　　就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。　　报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。　　申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方(处方双划价)，检查治疗的费用明细、社保卡。　　申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。　　2、住院费用　　提示：住院同样需要持社保卡就医。　　就医管理：就医时请使用社保卡。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续员。　　报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。　　申报材料：社保卡、医保手册/领卡证明(未发社保卡的员工提供)、住院费用清单以及收费票据、出院诊断证明、全额结算证明。
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