阳山黄坌镇杀人案康和居政府补助少钱？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-29 18:42 标签： 阳山黄坌
阳山县城乡居民医疗保险参保人须知
进万家 政府关爱你我他----城乡居民医疗保险是由政府组织，财政补贴，个人缴费，促进城乡基本医疗服务均等化，在市城镇居民基本医疗保险和清远市新型农村合作医疗的基础上整合制定的一种基本医疗保险制度。包含普通住院、门诊特定病种和普通门诊医疗费用统筹。 人人参加 享幸福安康生活----凡本市范围内未参加城镇职工基本医疗保险的城乡户籍居民，各类在校学生（含异地户籍的学生）均可参加城乡居民医疗保险，享受政府的缴费补助。市外户籍且不持有本市居住证的人员参保需全额缴费。正在服兵役及正在服刑期间的人员不属本参保范围。 参保缴费 财政补助-----2018年度城乡居民医疗保险基金由中央、省、市、县各级政府补助459元和个人缴180元构成（其中35元用于缴纳大病补充医疗保险）。非本市户籍的居民参保，由个人按639元全额缴费（持有本市居住证和在校学生除外）。可同时享受住院、特殊门诊、普通门诊待遇。 政府尽责任 全额补助特殊人群----2018年度建档立卡贫困人员、特困供养人员、最低生活保障对象、符合当地享受最低生活保障的家庭成员、低收入家庭60周岁以上的老年人、重度残疾人员、五保户、军烈属、孤儿、纯二女结扎户十类人由政府全额缴费，个人无需缴费。 一、参保手续的办理 （一）9月1日至10月31日为下一年度城乡居民医疗保险的缴费时间，每年1月1日至12月31日为医疗保险待遇期。 （二）城乡户籍居民（含本市户籍在校学生）以家庭为单位进行缴费。农村户籍居民由各村委会组织登记和缴费；城镇户籍居民可持户口薄、身份证、社会保障卡（或委托银行代扣存折）等资料到户籍所在乡镇人社所办理银行代扣缴费手续。已办理银行代扣缴费的，请于9月30日前检查、确定社会保障卡（或银行代扣存折）余额充足，以免影响代扣缴费。 （三）非本市户籍的学生以个人为单位进行缴费，到就读学校所在乡镇人社所办理银行代缴手续。 （四）在规定缴费时间内未办理参保、缴（续）费的，只能在下一年度缴费时间方可办理（满周岁新生儿、新落户居民除外）。 （五）满周岁新生儿、新落户居民参保缴费后次月起享受医疗保险待遇。 二、相关待遇 （一）普通住院待遇：城乡居民医疗保险年度最高支付限额为50万元（含统筹基金支付20万）。
（二）城乡居民大病补充医疗保险：是在基本医疗保障基础上建立的医疗保险制度，用于支付城乡居民基本医疗保险最高支付限额以上部分和基本医疗保险政策范围内自付部分（不含起付标准）的补充医疗支付。
（三）住院登记、结算 1、参保人在本市内各定点医疗机构住院或指定门诊就诊时，出示社会保障卡（未办理的出示其他有效证件）进行登记，所发生符合规定的医疗费用由医院直接记账结算，参保人只需支付个人应付部分的费用。在本市内定点医疗机构住院不办理直接记账结算的，视为主动放弃享受城乡医疗保险待遇，各乡镇人社所不受理费用报销。 2、我市已与市外近400家医疗机构实现了住院费用联网结算，参保人到市外联网定点医院住院的，到各乡镇人社所办理就医登记备案，备案后凭身份证和社会保障卡到医院办理医保住院登记，所发生的费用可由医院直接记帐结算，参保人只需支付个人应付部分费用。 3、参保人到市外非联网结算的定点医院住院的，须在入院后两个工作日内把本人身份证号码、入住医院、科室、床号、疾病名称等报参保所属乡镇人社所登记备案，出院时由个人全额垫付费用后凭发票、住院费用汇总清单、疾病诊断证明书、出院小结原件、身份证原件和复印件(未领身份证的提供本人和户主的户口簿复印件)、社会保障卡（未领取的提供市内活期存折复印件）、异地住院申请表等资料到参保所在乡镇人社所申请报销。 4、参保人在定点医疗机构门诊紧急抢救死亡、急诊24小时内转住院所发生的医疗费用，可纳入住院医疗保险结算。在非定点医疗机构就诊的费用不予报销（抢救除外）。 5、符合计划政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用可纳入住院医疗保险结算。 （四）办理普通门诊选点登记及费用结算 1、参保人需选定（变更）下一年度指定门诊的，须在每年12月31日前到户口所在地乡镇人社所办理，否则医保信息系统将默认上一年度的指定的门诊不变。参保人指定门诊一年内不予变更，如因户籍迁移、居住地改变需要变更的，可到当地人社所申请，从办理变更次月起生效。 2、参保人在指定门诊就诊发生的符合规定的普通门诊费用报销为55%，单项费用120元（含）以上的检查项目为门诊自费，因病情需要由指定门诊转到上级医院门诊就诊的医疗费用，二级医院按35%、三级医院按25%的报销比例由指定门诊负责结算。 3、参保人指定门诊为本人户口所在地乡镇卫生院的，到该卫生院管辖的协议服务卫生站就诊发生的符合规定的普通门诊医疗费用，可直接由卫生站按55%报销比例结算。 附：阳山县各乡镇人社所联系电话 阳城镇7803100，七拱7271870，黎埠7322332，江英3102964，太平3102723，大崀7343555，青莲3102935，岭背7362331，小江3102711，杜步3102869，黄坌3102824，杨梅3102800，秤架3102921。 阳山县社会保险基金管理局 2017年1月

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