买药的报销费与生育住院费用报销的报销费有冲突吗

我买的平安保险,在医院检查费用和用药费用报销吗,我没有合作医
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我买的平安保险,在医院检查费用和用药费用报销吗,我没有合作医
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导读:Q:我买的平安保险,在医院检查费用和用药费用报销吗,我没有合作医疗 A:南京平安人寿的网友:首先要看你买的是什么险种,才能确定在不在报销范围之内,如果有住院医疗的话,只报住院前的检查费用,如果不住院只做检查是不报销的。
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户的话买新农合。商业医疗保险中对于个人疾病门诊的费用是不能报销的,估计你最希望的也就是这方面能报销。报销疾病门诊的属于高端医疗险,很贵的,一年上万。可以考虑意外医疗险
凡是在国家规定的报销范围之内的都是可以报销的
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相山区药店买药的费用可以报销吗?一、办理依据 《关于印发淮北市职工医疗救助基金管理办法等五个医疗保险配套文件的通知》(淮医改〔2011〕2号):参保人员急诊住院的医疗费用,先由本人或其单位垫付。出院后,须持医保卡、急诊病历、住院病历、发票、加盖就诊医院相关科室印章的费用明细清单、内置材料说明书、出院小结等相关材料,到市医保经办机构审核报销。 二、承办机构 淮北市医疗工伤生育保险管理服务中心。 三、服务对象 淮北市城镇医疗保险参保人员。 四、申请条件 正常缴费享受医疗保险,无欠费,无封锁。 五、申报材料 1.本人医保卡; 2.本人住院病历、发票; 3.加盖就诊医院相关科室印章的费用明细清单; 4.内置材料说明书; 5.本人出安徽省异地职工医保门诊特殊病根据统筹地区政策分别执行,在我院门诊的病人目前无法使用合肥市以外地区的门诊特殊病卡,仅能自费就诊,就诊结束后请打印发票。答:《社会保险法》第二十五条第二款规定:“城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合”。《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)规定,参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,《社会保险法》第二十五条第三款规定:“享受最低生活保障的人,丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴”。2011年各级财政对居民医保的补助标准,提高到每人每年不底于200元。一、今年哪些城镇居民可以参加?答:1.非从业城镇居民及儿童;2.各类在校中小学生;3.在淮高校大学生;4.新生儿。 二、今年个人缴费标准是多少?答:参保居民的个人缴费标准分别为:非从业城镇成年居民120元;中小学学生及儿童30元;在淮高校大学生35元。三、城镇居民办理参保的地点与时间:答:1.非从业城镇成年居民及儿童于5月1日至8月31日带户口本(或身份证)到所居住的社区劳动保障服务站办理参保缴费;2.在淮高校大学生、中小学在校学生带户口本(或身份证)于9月1日至30日以所在学校为单位,整体办理参保并缴费;3.新生儿可于每年的5月1日至8月31日由其家长或监护人持户籍证明原件及复印件到所居住淮北市职工医疗社会保险中心 地址:淮北市孟山路129号 电话:、3037210 征集科 、3037210近日,从市人社局医保部门获悉,我市2014年城镇医保慢性病鉴定工作圆满结束,全年共有1919名参保人员通过鉴定,其中市直三区1472人,濉溪县447人。 据了解,参加城镇职工医疗保险的参保人员,每年可申请病毒性肝炎、肝硬化、高血压等18个慢性病病种,在职职工门槛费为400元,过门槛后个人支付35%,统筹基金支付65%;退休职工门槛费为300元,过门槛后个人支付30%,统筹基金支付70%。 慢性病统筹基金支付中每人可申请多个病种,每增加一种慢性病可增加500元,累计最高限额为3500元。 居民医保参保人员可申请血友病、再生障碍性贫血和糖尿病等7种慢性病,所享受限额按上年度住院平均基金支付额计算。一、办理依据 《关于印发淮北市城镇基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法的通知》(淮人社〔2016〕49)号第四项第十四条:城镇基本医疗保险普通门诊慢性病费用结算实行当年费用当年结算的原则。异地定点的城镇职工普通门诊慢性病参保人员,需在每年12月25日前,持其核定病种的治疗发票原件(加盖其异地选定医院公章)、就诊病历、处方、检查化验报告、慢性病就诊手册、医保卡及患者本人的银行卡复印件至淮北市社会保险服务大厅特殊病种管理科窗口进行报销。异地定点的城镇居民普通门诊慢性病参保人员,需在每年8月25日前,持其核定病种的治疗发票(加盖其异地选定医院公章)、就诊病历、处方、检查化验报告、慢性病就诊手册、医保“以前,因为老人的住院费付不起,农村经常出现子女打破头不愿掏钱的现象。自从有了新农合,咱们农民住院看病就有底气了。”4月29日下午,在杜集区人民医院,70岁的冠心病患者尹秀英告诉记者。   尹秀英需要住院治疗,从5月1日起,还有更大的“福利”等着她:让参合患者敢去看病、看得起病的新农合将深化改革,市辖三区二级及以下新农合定点医疗机构将全面推行按床日付费制度。   全省率先开展   市新农合管理中心主任杨传亮介绍,多年来,因参合农民医疗需求迅速释放,“住院率”增长了3倍,患者住院向上级医院流动现象不断加剧。医疗服务成本和收费的上涨,迫使新农合筹资标准提高了十几倍,但参合病人住院费用的实际报销比在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_79_1.html在线查询:http://www.hbshrss.gov.cn
淮北市社会劳动保险事业管理所 淮北市孟山路129号 淮北市社会劳动保险事业管理所办公室 6924 个人帐户管理科 6924 杜集区社会劳动保险办公室 杜集区政府 杜集区社会劳动保险办公室 1991 养老保险办公室 1991 烈山区劳动保险统筹办公室 烈山区政府 烈山区劳动人事局办公室 5605 烈山区劳动保险统筹办医疗保险医保卡既是参保职工门诊、住院就医的身份凭证,又是个人账户资金支付在定点医院门诊医疗费和定点零售药店购药费的结算凭证。   医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。   因此,参保职工就医或购药时必须携带和出示本人医保卡。医保卡由参保职工个人保管,可以到定点医院或定点药店设定密码。不得转借或冒用他人医保卡就医。   医保卡损坏及丢失补办程上海人的医保卡上天了!除了看病买药竟还能做这些
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上海人的医保卡上天了!除了看病买药竟还能做这些
这里是上海,阿拉用心看个人微信:alash310,QQ:医保卡,全称社会医疗保险卡,在魔都,几乎人人都有,一定是再也熟悉不过了用来看个病报销啊偶尔买点药什么的但是要说完全了解的还真没几个下面小编就带你来全方位了解一下我们的医保卡!医保卡的三大用途药店买药上海很多地方都有医保定点药房,所以你如果要用医保买药的话,就要选择去这种药店。当然,你买的药得是在医保范围内的,不然还是要自费的。住院报销办理住院之前,出示医保卡,住院费用自动划走,除去自付的部分,按照报销比例。门急诊付费这是大家最常用的医保卡功能,一般看门诊或者急诊,用医保卡来付费,自己只要承担个人的那一部分,一般也就是几块钱。医保卡账户里的钱怎么用住院首先起付线1500元以下的部分需要自己承担。超过起付线的部分,医保承担85%,个人承担15%。最高支付限额为420000元。超过420000元的部分,医保承担80%,个人承担20%。门诊如果看门急诊,那就要用卡内余额支付门急诊费用,自付段为1500元,当自付金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。自付累加自付部分是可以累加的,每年只要达到1500元,超过部分就可按比例报销。退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家给您医保卡报销范围与比例个人账户和统筹账户的区别个人账户可支付以下费用:1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5、个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹基金主要支付以下费用:1、住院治疗的医疗费;2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。医保报销范围1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。大病保险范围重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗、本市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血。参保人员患大病后,在本市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即报销金额=自负部分×50%使用医保卡需注意禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。这一点是非常重要的,除特殊情况(如参保人突然死亡或离开参保城市)之外,其他方式的医保卡提现行为均属违法,将按规定移送司法机关处理。异地使用我市已与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉,江苏镇江、常州、南通、扬州和大丰,安徽马鞍山和河南洛阳等12个城市开通异地就医委托报销服务。上海市民可持医保卡在上述省份指定医院刷卡就医。最新社保缴费基数2016年度上海市职工社保缴费基数上下限分别调整为17817元和3563元,分别比上年增加了1464元和292元;社保卡可证明身份日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为人,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为人,依法追究其刑事责任。以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;以及根据国家或本市规定应当由个人自付的。怎么查询余额?1、电话:962218查询2、网上查询:上海医保网站http://www.shyb.gov.cn/3、带好卡和身份证可以到医保挂钩的各医疗机构查询或直接向医保局查询。
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