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【精选资料】庐江县新型农村合作医疗政策宣传
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2016陕西新农合新政策：农村参合贫困人口门诊费将全额报销日 12:13陕西日报手机客户端 |扫码下载中金网APP摘要：5月29日，记者从陕西省卫计委获悉，从7月1日起，陕西省农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费将由新农合全额报销，取消个人负担部分。这是陕西省卫生计生委5月27日印发的《新农合健康扶贫工作实施方案》中规定的。
　　（文章原标题：陕西：农村参合贫困人口门诊诊疗费将全额报销）　　2016陕西新农合新政策：农村参合贫困人口门诊费将全额报销。，5月29日，记者从陕西省卫计委获悉，从7月1日起，陕西省农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费将由新农合全额报销，取消个人负担部分。这是陕西省卫生计生委5月27日印发的《新农合健康扶贫工作实施方案》中规定的。《方案》还结合实际，采用升比例、升封顶、降门槛、降押金等“两升两降”的办法，对我省新农合健康扶贫提出了要求。　　入院起付不设门槛 慢病报销比例提高 　　《方案》提出，全省所有统筹区域一级医疗机构农村参合贫困人口住院不设起付线，合规费用全额纳入新农合报销，同时，全省各级各类新农合定点医疗机构，对于符合分级诊疗规范、按照新农合技术转诊要求规范执行的农村参合贫困人口住院报销比例，在现有报销比例基础上均提高5个百分点。各新农合统筹区域对于农村参合贫困人口慢性病患者，将提高报销比例封顶线，且要求提高比例不低于现有封顶线的20%。　　大病保障力度提升 残疾人报销范围扩大　　各新农合统筹区域对于农村参合贫困人口新农合基本报销完成后，符合大病保险的，进入大病保险范围，其起付线在现有起付线基础上下降50%执行。　　扩大农村参合贫困残疾人新农合基本报销范围，在已有运动疗法等9项残疾人康复项目基础上，将康复综合评定等20项康复项目纳入农村参合贫困残疾人新农合基本报销范围。并放宽农村健康扶贫对象中的残疾儿童（14周岁以下）住院转诊条件，首次住院转诊需按照分级诊疗要求和规范执行，后续治疗和康复治疗只需要在当地合疗经办中心备案即可。　　县乡取消住院押金 省市住院押金减半　　《方案》要求，新农合统筹区域的乡级、县级新农合定点医疗机构取消农村参合贫困人口新农合住院押金，患者在入院时在新农合管理经办系统中登记备案即可，出院时按照有关报销政策开展结算业务，最大限度方便农村参合贫困人口。　　新农合管理系统中有标注的农村参合贫困人口，在省级、市级新农合定点医疗机构入院时，其入院押金在现有基础上至少下降50%。后续住院预缴费按照预计医疗费用的个人承担部分预交，尽量减少农村参合贫困人口患者住院期间的现金压力。　　推行综合支付方式 单病付费病种增多　　在支付方式上面，要求全省各级各类新农合定点医疗机构要配合新农合管理经办机构积极推进支付方式改革，以病种付费为核心，建立包括总额预付、人头付费、床日付费等付费方式的综合支付方式。各地统筹地区的单病种付费病种年内不少于100种，各病种的结算率不少于30%。　　2016陕西：　　范围:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合的部分(即有效医药费用)。　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。　　报销标准　　门诊补偿　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　中药发票附上处方每贴限额1元。　　镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　住院补偿　　报销范围:　　A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　大病补偿　　镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。　　新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。　　特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。　　报销程序　　参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。　　住院办理报销 程序:　　一、本人提供资料 1、户口本(或身份证)复印件; 2、农合本(即个人病历本); 3、住院诊断证明书; 4、出院小结; 5、住院费用清单; 6、住院发票。　　二、到农合办窗口办理报销　　三、如果是母婴捆绑参合，尚需提供父母身份证复印件、婴儿出生证复印证。　　“新农合”门诊统筹报销程序　　一、本人提供材料 1、农合本(即个人病历本); 2、第二代个人身份证; 3、门诊发票。　　二、到农合办窗口办理报销手续。关注（http://m.cngold.com.cn），掌握最新财经要闻。
关键词：责任编辑Jessie【免责声明】此文章内容来源为陕西日报，中金网发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。中金网不保证该信息的准确性、真实性、完整性、有效性等。相关信息并未经过本网站证实，不构成任何投资建议，据此操作，风险自担。热点专题推荐····相关阅读1/2 14:02 14:47 17:03 11:53股票黄金外汇行情微信：cngold-com-cn行业动态金融黑幕财经解读微信：zjs-cngold
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来 信 人：高景来信日期：
处理情况：
你好，来信已收阅。关于你反映的合疗报销问题，县政府及时安排相关单位对此事进行了调查，现回复如下：
2014年，你的孩子因病在神木县医院住院，出院时间日前（本年内出的院），住院费用4千多，出院后你于2015年4月带出院相关手续到县合疗办报销。因错过市合疗办规定的报销时限，所以我县合疗办未予报付。
根据榆林市新型农村合作医疗协调领导小组关于印发《榆林市新型农村合作医疗补助暂行办法的通知》榆合疗组发{2014}1号文件第五条定点医疗机构就诊补助中，时限要求规定：非直通车报销医疗机构就诊产生费用的，应于出院后60个工作日内到所属县区合疗办申报，最迟不超次年2月份。
为了让参合群众更多了解新农合政策：每年市、县合疗办印制大量新农合宣传手册，同时通过多种渠道进行新农合相关政策宣传，并要求各级定点医疗机构对患者进行床头“一对一”的新农合政策宣传。今后我办进一步将加大宣传力度，力争提高每一位参合农民对新农合政策的知晓率。
清涧县人民政府办办公室处理单位：卫生局处理时间：处理状态：
排名单位名称回复/总数
1政府办111/111
2民政局8/8
3公安局7/7
4扶贫办7/7
5人社局6/6
6卫生局4/4
7教育局4/4
8环保局4/4
9政府机构3/3
10国土局2/2
11工商局1/1
12交通局1/1
13重点项目1/1
14城管局1/1
主办：清涧县人民政府
承办：清涧县政府办
地址：陕西省清涧县政府
邮政编码：718399
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