大病保险一年多少钱包括哪些病

大病保险报销范围内的疾病有哪些_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用,需开启后体验完整功能,
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&10W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
大病保险报销范围内的疾病有哪些
招商信诺人寿保险有限公司(简称&招商信诺&...|
总评分0.0|
&&日常生活中,总是听说或看到一些人患白血病、脂肪肝,且他们都比较年轻。针对这一事实,国家设立大病保险制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,目的在于解决民众看病费用报销的问题。那么哪些重大疾病属于大病保险报销范围之内的呢?下面大家就随着本文一起来了解一下。
阅读已结束,如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档?
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢浙江省大病救助范围2017,大病医保包括哪些病
发表时间: 16:29:55 文章来源: www.3gus.com
《浙江省大病救助范围2017,大病医保包括哪些病》是有华当教育网(www.3gus.com)为你整理收集,如有错误请及时反馈:
  大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。《浙江省大病救助范围2017,大病医保包括哪些病》是小编为您精心准备的,希望对您有帮助。如有变动,请以官网发布为准。  浙江大病医保年底实现全覆盖&个人年付7.5元  我省大病医保年底实现全覆盖  罕见病患者不再成“孤岛”  30万大病医疗费起码可报销22万元,浙江为5069万参保人员撑起抵御大病的“保护伞”  “积极推进城乡居民大病保险制度建设,浙江省在年内实现制度全覆盖。”日前,浙江省正式出台《关于加快建立和完善大病保险制度有关问题的通知》(浙政办发〔号),成为深入推进大病保险工作的规范性文件。  《通知》仅短短4页,共7条1340字,但是含金量很高。它将促进我省大病保险制度健康可持续发展,真正为5069万参保人员,包括在浙江参保的外来务工者――撑起抵御大病的保护伞。  昨天,省人力社保厅就浙江省大病保险政策进行了新闻发布,逐条解读。  基本内容:大病保险全覆盖  我省从2001年建立职工医保制度以来,经过十多年时间的努力,形成了以职工、城乡居民、新农合等三项制度为主体的基本医疗保险制度体系。到2015年10月底,全省基本医保参保人数5069万人,参保率维持在97%左右,已经迈入全民医保时代。  《通知》将参加城镇职工基本医疗保险、城镇(城乡)居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的参保人员,统一纳入大病医疗保险制度范围,而原来大病保险范围仅为城乡居民。这既符合当前浙江建设“全民医保”的实际,也是我省民生领域深化改革的一大亮点。  省人力社保厅副厅长蔡国春解释扩大范围“主要基于三点考虑”:  一是建立统一的大病保险制度有利于消除医保制度碎片化,维护城乡之间、职工和居民之间医疗保障待遇的公平;  二是在前期试点中,湖州、金华率先建立职工和城乡居民统一的大病保险制度,得到了当地群众的拥护,为全省建立统一的大病保险制度奠定了实践基础;  三是将职工纳入大病保险,有利于进一步扩大大病保险参保人群基数,更好发挥保险大数法则作用。  蔡国春说,“目前,我省大病保险已经覆盖2634万人,建立统一的大病保险制度后,预计全省将有5069万名基本医保参保人员纳入大病保险保障范围,受益人群规模将整整翻一番。”  按《通知》规定,大病保险政策中大病概念是按医疗费用界定的。  “这样定义的好处,是不仅涵盖了原来新农合重特大疾病救助所规定的22种重特大疾病,也涵盖了前期各方比较关注的罕见病,将覆盖范围拓展到了所有疾病,避免出现病种歧视,较好维护了大病保险政策公平性。”省人社厅解释。  筹资标准:人均25元  《通知》明确,政府、单位、个人的总筹资标准原则上为人均25元,具体由各设区市人民政府确定。  据统计分析,全省大病保险赔付发生率为千分之二左右,按照收支平衡原则,全省按人均25元的筹资标准筹集大病保险基金,能基本保证全省大病保险制度的正常运行。  但是,由于受经济条件、就医习惯、疾病谱、医疗资源分布等因素影响,各地大病保险赔付发生率也不尽相同。因此,《通知》只对筹资标准作了原则性规定,具体标准由各设区市结合实际,通过科学测算、统筹考虑,自行确定。  考虑到目前我省城乡居民基本医疗保险筹资大致是按政府和个人7:3比例分担的,因此,《通知》规定大病保险筹资暂按同比例筹集。按目前全省基本医保参保人数5069万人规模测算,人均筹资25元,全省用于大病保险待遇支出将达12.7亿元。  为方便起见,《通知》明确年初一次性从医保基金中整体划拨的筹资方式,避免群众多次缴费。  报销待遇:30万元的大病起码报销22万元  《通知》明确:大病保险按照自然年度进行结算,参保人员在一个结算年度内发生的、经基本医疗保险报销后超过起付标准的合规医疗费用,纳入大病保险支付范围。大病保险的起付标准参照各设区市上一年度城乡居民人均收入水平确定,最高补偿限额按起付标准的10-15倍设定,支付比例不低于50%,费用越高支付比例越高。  以比较典型的年均合规医疗费用30万元的大病患者为例。在实际报销时,实行分段式报销。第一段:基本医疗保险报销段,按照目前我省基本医疗保险政策,大致实际报销60%左右医疗费用,也就是18万元;第二段:起付标准以下自付段,按浙江省2013年城乡居民人均收入水平29975元计,约需个人承担3万元左右;第三段:大病保险报销段,扣除基本医保报销和起付标准后,进入大病保险报销段的合规医疗费用为9万元,按不低于50%报销比例,至少可以报销4.5万元。  这样算下来,对于30万元费用大病患者而言,自己负担大约7.5万元左右。  如果该患者符合民政部门医疗救助门槛,那么,还有第四段的医疗救助段:还按医疗救助政策,至少再报销3.8万元。  经过以上四段报销,最终该患者承担医疗费用3―4万元。  如果再加上社会慈善、商业保险等保障手段,应该说,这样的医疗保障水平,基本能够帮助广大群众有效抵御大病风险。此外,医疗费用越高,支付比例也越高,这有利于向巨额医疗费用的大病患者倾斜。  起付标准:参照上一年度城乡居民人均收入  《通知》规定:起付标准参照各设区市上一年度城乡居民人均收入标准设定,2013年浙江省城乡居民人均收入为29975元。  这样规定,主要是参考了世界卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的定义,即:一个家庭强制性医疗支出大于或等于该家庭扣除基本生活费(食品支出)后剩余收入40%的被称之为灾难性医疗支出。  省人保厅解释,“我们认为当城乡居民医疗费用负担达到当地城乡居民年人均收入时,应视为灾难性医疗支出,将会导致因病致贫、因病返贫情况发生,需要得到二次补助。”  最高限额:约30万至45万元  《通知》规定:大病保险最高限额为起付标准的10-15倍,约30-45万元左右。  根据大病保险报销政策,如果大病保险段报销40万元,该患者的全年医疗总费用需要达到100万元以上(按照卫生经济学研究,全年医疗费用在100万元以上的疾病,发生概率、生存几率以及治理价值已很小)。  后续推进:高值药品将逐步纳入支付范围  《通知》明确:大病保险统一执行浙江省基本医疗保险药品、医疗服务项目和医疗服务设施目录。对部分大病治疗必需、且疗效明确的高值药品,通过谈判逐步纳入大病保险支付范围。  按照国家相关规定,我省基本医疗保险执行的是基本医疗保险药品、医疗服务项目和医疗服务设施三个目录。  近二十年来,医疗、医药科学迅速发展,借助已经成熟的新技术,许多大病的治疗水平得到了显著提高。但是,目前大病治疗往往涉及高值药品,而很多高值药品和治疗手段并没有纳入现有基本医疗保险目录。  “由于医保基金资源供给的有限性,在起步之初,不可能将所有高值药品同时纳入大病保险支付范围。”省人社厅说,“下一步,将按照公开、公平、公正的原则,通过谈判,将大病治疗必需、群众呼声强烈、疗效明确的高值药品逐步纳入我省大病保险支付范围。”  时间节点:确保年底前实现全覆盖  “目前,全省部分市县尚未出台大病保险政策。”省人社厅表示,“下一步,我厅将加大督导力度,督促这些市县尽快建立大病保险制度,确保年底前实现全省大病保险制度全覆盖。”  同时,根据目前我省基金承受能力,“我们初步考虑,今年先谈判纳入15种左右大病保险亟需药品。下一步,我厅将会同有关部门制定出台具体实施方案,组织推进各项谈判工作,进一步减轻群众大病用药的经济负担。”  相关阅读;浙江省大病保险年底前全覆盖&五类困难人员纳入医疗救助  记者今天从浙江省人力社保厅获悉,日前,我省出台《关于加快建立和完善大病保险制度有关问题的通知》,将参加城镇职工基本医疗保险、城镇(城乡)居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的参保人员统一纳入大病医疗保险制度范围。目前,除台州外,其他地区已全部覆盖,年底前将实现全省覆盖。  《通知》规定,大病保险按照自然年度进行结算,各设区市要将参保人员一个结算年度内经基本医疗保险报销后,超过起付标准的合规费用,全部纳入大病保险支付范围。起付标准不低于各设区市上一年度城乡居民人均收入水平,大病保险最高补偿限额按起付线的10至15倍设定,支付比例不低于50%,费用越高支付比例越高。  《通知》还规定,大病保险基金暂时按照政府或单位70%、个人30%的比例筹集,年初一次性从职工基本医疗保险、城镇(城乡)居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基金中整体划拨。其中,职工个人缴费部分从个人账户中划转,没有建立个人账户的统筹区由参保人员个人缴纳。  大病保险统一执行浙江省基本医疗保险药品、医疗服务项目和医疗服务设施目录。对部分大病治疗必需、群众呼声强烈、疗效明确的高值药品,将通过谈判纳入大病保险支付范围。  五类困难人员纳入医疗救助  为遏制因病赤贫、因病返贫等现象的发生,我省决定进一步完善医疗救助制度,将5类对象纳入医疗救助范围,其中低保和低保边缘家庭成员医疗救助将实现“零门槛”。  特困供养人员;最低生活保障家庭成员;最低生活保障边缘家庭成员;因患大病规定范围内的医疗费用自负部分超出家庭承受能力,导致家庭实际生活水平低于当地最低生活保障边缘家庭标准的人员(以下简称因病致贫人员);县级以上政府规定的其他特殊困难人员等,都可以申请医疗救助。  特困供养人员的基本医疗费用全额救助解决;最低生活保障家庭成员住院自负合规医疗费用救助比例不低于70%;最低生活保障边缘家庭成员住院自负合规医疗费用救助比例不低于60%;因病致贫人员和当地政府规定的其他救助对象住院自负合规医疗费用救助比例不低于50%。以上各类救助情形,年度救助封顶线均不低于8万元。
[04-07] [04-06] [04-06] [04-05] [04-05] [04-05] [04-05] [04-05] [04-05] [03-31] [03-31] [03-31]
    重大疾病_百度百科
清除历史记录关闭
声明:百科词条人人可编辑,词条创建和修改均免费,绝不存在官方及代理商付费代编,请勿上当受骗。
重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:、严重、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。
重大疾病重大疾病保险的范围
从日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的,该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
重大疾病恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血。
管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断。
,临床诊断属于《》(
)的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内:
(2)相当于Binet分期方案A期程度的;
(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)(不包括及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
重大疾病急性心肌梗塞
指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少
三项条件:
(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;
(2)新近的心电图改变提示;
(3)或有诊断意义的升高,或呈符合的动态性变化
(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
重大疾病脑中风后遗症
指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的
功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或
一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(见8.3);
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(见8.4);
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(见8.5)中
的三项或三项以上。
重大疾病重大器官移植术或造血干细胞移植术
重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏
的异体移植手术。
造血干细胞移植术,指因损害或恶性肿瘤,已经实施了造血干
细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植
重大疾病冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
冠状动脉、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手
术、腔镜手术不在保障范围内。
重大疾病终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的
规律性治疗或实施了肾脏移植手术。
重大疾病多个肢体缺失
指因疾病或导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干
端)以上完全性断离。
重大疾病急性或亚急性重症肝炎
指因肝炎引起肝脏组织弥漫性坏死,导致,且经血清学
或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:
(1)重度黄疸或黄疸迅速加重;
(3)B超或其它检查显示肝脏体积急速萎缩;
(4)肝功能指标进行性恶化。
重大疾病良性脑肿瘤
指脑的良性肿瘤,已经引起,临床表现为、
、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检
查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等检查证实,并须满足下列至少
一项条件:
(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;
(2)实际实施了对进行的放射治疗。
脑垂体瘤、、脑血管性疾病不在保障范围内。
重大疾病慢性肝功能衰竭失代偿期
指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:
(1)持续性黄疸;
重大疾病保险
(4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或。
因酗酒或导致的不在保障范围内。
重大疾病脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能
障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三
重大疾病深度昏迷
指因疾病或导致,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度
按照昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为5分或5分以下,且已经持
续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。
因酗酒或导致的深度昏迷不在保障范围内。
重大疾病双耳失聪
指因疾病或导致双耳永久不可逆(见8.6)性丧失,在500赫兹、
1000赫兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90分贝,且经纯音听力测试、声
导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。
在0至3周岁保单周年日期间,双耳失聪不在保障范围内。
重大疾病双目失明
指因疾病或导致双眼永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列
至少一项条件:
(1)或摘除;
(2)矫正视力低于0.02(采用国际标准,如果使用其它视力表应进行换算
(3)视野半径小于5度。
重大疾病瘫痪
指因疾病或导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久
完全丧失,指疾病确诊180天后或发生180天后,每肢三大关节中的两大
关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。
重大疾病心脏瓣膜手术
指为治疗,实际实施了开胸进行的心脏或修复的手术。
重大疾病严重阿尔茨海默病
指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认
知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须
由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等
影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活
动中的三项或三项以上。
神经官能症和精神疾病不在保障范围内。
重大疾病严重脑损伤
指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障
碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描
(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤180天后,仍
遗留下列一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三
重大疾病严重帕金森病
是一种的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足
下列全部条件:
(1)药物治疗无法控制病情;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三
继发性帕金森综合征不在保障范围内。
重大疾病严重Ⅲ度烧伤
指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体
表面积根据《中国新九分法》计算。
重大疾病严重原发性肺动脉高压
指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成
永久不可逆性的能力受限,达到美国心脏病学会心功能状态分级IV
级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。
重大疾病严重运动神经元病
是一组运动神经元的进行性变性疾病,包括症、进
行性症、原发性侧索硬化症、。须满足自主生活能
力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。
重大疾病语言能力丧失
指因疾病或导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完
全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。
精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
在0至3周岁保单周年日期间,语言能力丧失不在保障范围内。
重大疾病重型再生障碍性贫血
指因骨髓慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。
须满足下列全部条件:
(1)检查或结果支持诊断;
(2)外周血象须具备以下三项条件:
① 中性粒细胞≤0.5×109/L ;
② 网织红细胞&1%;
③ 血小板≤20×109/L。
重大疾病主动脉手术
指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动
脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分
动脉内血管成形术不在保障范围内。
以下重大疾病是本公司在中国保险行业协会与制定了规范定义的疾
病范围之外增加的疾病。
重大疾病严重的多发性硬化
指因脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍,需由神经科专
科医生提供明确诊断,并有CT或核磁共振检查结果诊断报告。不可逆的身体部位
功能障碍指诊断为功能障碍后需已经持续180天以上。
由神经科专科医生提供的明确诊断必须同时包含下列内容:
(1)明确出现因、脑干和脊髓损伤而导致的临床表现;
(2)神经系统散在的多部位病变;
(3)有明确的上述症状及神经损伤反复恶化、减轻的病史纪录。
重大疾病严重的1型糖尿病
严重的1型糖尿病为由于分泌绝对不足引起的慢性升高,且已经持续性
地依赖外源性胰岛素维持180天以上。须经血胰岛素测定、血C肽测定或
,结果异常,并由内分泌科专科医生明确诊断。并须在本附加险合同有效期内,
满足下述至少1个条件:
(1)已出现增殖性视网膜病变;
(2)须植入治疗;
(3)因坏疽需切除至少一个脚趾。
重大疾病侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)
该类疾病是指异常增生的浸入子宫肌层或转移至其他器官或
组织的葡萄胎,并已经进行化疗或手术治疗的。
重大疾病系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害
并发重度的肾功能损害
该类疾病保障仅限于女性。
该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病,于体内有大量致病性自身抗体和免疫
复合物,造成组织损伤。的诊断必须经专科医生明确诊断,并须
同时满足下列条件:
(1)临床表现至少具备下列条件中的4个:
① 蝶形红斑或盘形红斑;
② 光敏感;
③ 口鼻腔黏膜溃疡;
④ 非畸形性关节炎或多关节痛;
⑤ 胸膜炎或心包炎;
⑥ 神经系统损伤(癫痫或精神症状);
⑦ 血象异常(白细胞小于4000/μl或血小板小于100000/μl或溶血性贫血)。
(2)检测结果至少具备下列条件中的2个:
① 抗dsDNA抗体阳性;
② 抗Sm抗体阳性;
③ 抗核抗体;
④ 皮肤(非病损部位)或肾活检阳性;
⑤ C3低于正常值。
(3)致使肾功能减弱,低于每分钟30ml。
重大疾病严重的原发性心肌病
指不明原因引起的一类心肌病变,包括原发性、原发性肥厚型心肌
病及原发性三种,病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明显
的心功能衰竭(指按照美国心脏协会心功能分类标准心功能达四级*),且有
相关住院医疗记录显示四级心功能衰竭状态持续至少180天。
本病须经专科医生明确诊断。继发于全身性疾病或其它器官系统疾病造成的心肌
病变不在保障范围内。
*美国心脏协会分类标准心功能四级是指有医院的医疗记录显示病人不能进行
任何活动,休息时仍有心悸、等表现。
重大疾病肢体机能完全丧失
指肢体的三大关节中的两大,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节
的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。
重大疾病语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失
语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头
音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。
咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不
能作咀嚼,除外不能摄取或吞咽的状态。
重大疾病六项基本日常生活活动
六项基本日常生活活动是指:
(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;
(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;
(3)行动:自己上下床或上下轮椅;
(4)如厕:自己控制进行大小便;
(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;
(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
重大疾病意外伤害
指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
重大疾病感染艾滋病病毒或患艾滋病
艾滋病病毒指,英文缩写为HIV。艾滋病指引
起的,英文缩写为AIDS。
在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状
或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾
重大疾病遗传性疾病
指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病
,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。
重大疾病先天性畸形、变形或染色体异常
指出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色
体异常依照《》(ICD-10)确
重大疾病新政策
日,卫生部表示,对于目前国内的一些重大疾病,卫生部将通过与新农村医疗措施,来使重大特大疾病的补偿水平达到90%左右。
据悉,此次列入的疾病有重性精神病、结核病、妇女宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病(尿毒症)、艾滋病机会性感染等6种重大疾病纳入保障范围。
清除历史记录关闭重大疾病医疗保险包含哪25种大病
[导读]:【摘要】随着人们投保意识的逐渐增强,重大疾病险的关注度越来越高。那重大疾病险中的“重大疾病”又指哪些病呢?中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的“重大疾病”,一共25类疾病,下面将做详细介绍。
【摘要】随着人们投保意识的逐渐增强,险的关注度越来越高。那重大疾病险中的&重大疾病&又指哪些病呢?中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的&重大疾病&,一共25类疾病,下面将做详细介绍。
25类重大疾病
1 恶性肿瘤&&不包括部分早期恶性肿瘤
2 急性心肌梗塞
3 脑中风后遗症&&永久性的功能障碍
4 重大器官移植术或造血干细胞移植术&&须异体移植手术
5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)&&须开胸手术
6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)&&须透析治疗或肾脏移植手术
7 多个肢体缺失&&完全性断离
8 急性或亚急性重症肝炎
9 良性脑肿瘤&&须开颅手术或放射治疗
10 慢性肝功能衰竭失代偿期&&不包括酗酒或药物滥用所致
11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症&&永久性的功能障碍
12 深度昏迷&&不包括酗酒或药物滥用所致
13 双耳失聪&&永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
14 双目失明&&永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
15 瘫痪&&永久完全
16 心脏瓣膜手术&&须开胸手术
17 严重阿尔茨海默病&&自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
18 严重脑损伤&&永久性的功能障碍
19 严重帕金森病&&自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
20 严重Ⅲ度烧伤&&至少达体表面积的20%
21 严重原发性肺动脉高压&&有心力衰竭表现
22 严重运动神经元病&&自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
23 语言能力丧失&&完全丧失且经积极治疗至少12个月 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明
24 重型再生障碍性贫血
25 主动脉手术&&须开胸或开腹手术
&&&&如何购买重大疾病保险的问题,一直是消费者关注的问题,在这向日葵保险网的《保险·生活》特推如何购买重大疾病保险,让保险业的各个领域代理人告诉我们如何购买重大疾病保险。…[详细]
更多精彩尽在健康医疗险频道
的更多内容
本周精彩推荐
·什么是女性保险?
·误区:少外出买意外险浪费钱
·钟情于女性保险的六大理由
·给孩子买保险有哪些误区?
·如果将来想留学,教育金应该怎么
·孩子的教育金怎么买比较好?
·新生宝宝如何买保险?
·有少儿医保,还需要帮孩子买其他
·组建农业险再保险共同体提高承保
·风险转嫁 买意外险何乐而不为?
·丰田接受罚款 6家保险公司预索
·民间救援何时能不再“裸”奔?
·每个平安客户为公司贡献利润30
·保监会将揭秘保险资金正式进军不
·规模全球第二的中国农险市场
关注向日葵微信号
&&&用微信“扫一扫”,精彩内容随时看
健康医疗险关注排行

我要回帖

更多关于 职工大病保险包括哪些 的文章

 

随机推荐