各类医保住院自付费用计算方式
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各类医保住院自付费用计算方式
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一.铁路医保病人住院自付医疗费金额或比例
统筹基金分担
第一次800元，第二次600元，第三次免起付金
政策规定自负
实际发生费用
共付段&&&&& （比例自付）
起付线以上―1万元
1万以上―18万元
大病医疗支付
18万以上―22万
统筹基金分担
第一次住院
第二次及以上住院
按政策规定自付
实际发生费用
共付段&&&&&&& （比例自付）
起付线―9万元
大病医疗互助
9万元以上―35万元
三、区、县居民医保病人住院自付医疗费金额或比例
统筹基金分担
第一次住院
第二次及以上住院
按政策规定自付
实际发生费用
共付段（比例自付）
补偿范围内费用
年度封顶线
统筹年度累及封顶
住院期间的特殊检查及治疗审批程序
一、住院期间的特殊检查及治疗审批程序（珠晖区及衡东县农合除外）：由经治医生填写《特检特治审批表》→主任签署意见→医保科审批盖章（外院检查和治疗先由医务科同意签字，再到医保科备案）。
二、珠晖区职工及居民医保病人住院期间的特殊检查及治疗审
批程序：费用在500元以内的特检特治审批程序同第“一”点，如费用超过500元的特检特治由经治医生填写《特检特治审批表》→主任签署意见→医保科审批盖章（外院检查和治疗先由医务科同意签字，再到医保科备案）→到珠晖区医保中心审核签字盖章→同意后进行检查、治疗。
三、珠晖区农合病人住院期间的特殊检查及治疗审批程序：一般的特检特治审批程序同第“一”点，如使用“白蛋白”及其他检查和治疗费用超过500元的由经治医生填写两张《特检特治审批表》→主任签署意见→医保科审批盖章（外院检查和治疗先由医务科同意签字，再到医保科备案）→到珠晖区医保中心审核签字盖章→同意后进行检查、治疗。
四、衡东县农合病人住院期间的特殊检查及治疗和材料审批程序：医生填写《衡东县新型农村合作医疗特殊医疗材料、特殊检查及治疗申报审批表》（科室还需提供特殊材料生茶产品合格证复印件）→主任签署意见→医保科审批盖章→县合管局领导审核签字盖章→同意后可按政策进行补偿。
异地就医、转诊转院及大病申报程序
一、外地医保病人住院有关规定：病人办理入院手续时，出示
外地医保中心转诊单或介绍信办理住院手续，住院期间所发生的全部费用由病人全额支付，出院结算后到住院科室打汇总清单并盖章，持疾病诊断证明书、出院记录、住院发票及汇总清单回当地医保中心报销，外地医保病人在我院住院期间，所有的医保政策，实行属地管理。
二、转诊转院的审批程序：参保病人因病情需要需转诊转院的，
先由经治医生填写《转诊转院审批表》一式二份→病人家属签字→科主任签字→主管院长签字→医保科审核盖章→到当地医保中心审核并盖章→转院（实行逐级转诊、转院的原则，所转入的必须是基本医疗保险定点医院。此规定铁保病人除外）。
二、职工医保大病医疗互助申请程序（铁保病人不需审批，可
自动进入大病医疗互助）：
参保人员年度内住院医疗费用累计超过本年度基本医疗统筹基金最高自付限额9万元后，根据病情需要继续治疗的，本人提出申请，先由经治医生填写《大病医疗互助申请表》一式二份→参保病人签字→医保科签字盖章→由病人亲属持“申请表”及相关资料→医保中心审批签字盖章→同意后方可享受大病医疗互助待遇（此申请在二个工作日内办理，申请大病需准备以下资料:1、大病申请表一式二份，2、疾病诊断证明书二份3、诊疗手册首页复印件二份，4、病人身份证二份，5、常宁市职工医保病人除准备以上资料三份外，还需把医疗手册上本年度每次住院的费用复印三份。6、大病医疗互助审批后以上资料一套留医保中心，一套交医院医保科保留以便结算）。
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本信息仅供参考，不作医疗诊断依据，请遵照医生诊断和建议。如卡上有2000元金额，住院共花了3000元，请问如何报销
医保卡怎么用
　　有了医保IC卡，大家就可以到医保定点相关信息轻松解决看病事宜。在打卡看病时可能会遇到这几个问题，一是不清楚自己卡上到底有多少钱；二是医疗费用如何报销；三是卡上的余钱是否也会记息。
　　我们以重庆的小王为例，来看看医保卡上的资金是怎么积累起来的，看病时需要缴纳的现金又是怎么算出来的。
　　小王现年35岁，月工资在2700元，上一年他的个人医疗卡上累积金额为25元，今年1至3月医疗卡上又划入了317.8元。今年已看过三次病，共花去医药费230元，本次花的医药费为120元。根据小王的具体情况，他可支配的个人账户资金总额由三部分组成：①个人缴费划入：2700×2%×3=162元；②单位缴费划入：2700×6%×30%×3=145.8元；③上年积累转入金额：25元。以上三项累积起来，即为他今年个人账户总额资金332.8元。
　　那么，个人账户又是如何付费的呢？按照规定，参保人的医疗费用支出分为三个阶段。医疗费用首先从个人IC卡的钱中支出，当IC卡上的钱用完后，进入个人自付阶段。一般来说，自付阶段都是有上限的，未达到上限的金额都要由自己承担。如重庆规定个人治疗费用在400元以...
医保卡怎么用
　　有了医保IC卡，大家就可以到医保定点相关信息轻松解决看病事宜。在打卡看病时可能会遇到这几个问题，一是不清楚自己卡上到底有多少钱；二是医疗费用如何报销；三是卡上的余钱是否也会记息。
　　我们以重庆的小王为例，来看看医保卡上的资金是怎么积累起来的，看病时需要缴纳的现金又是怎么算出来的。
　　小王现年35岁，月工资在2700元，上一年他的个人医疗卡上累积金额为25元，今年1至3月医疗卡上又划入了317.8元。今年已看过三次病，共花去医药费230元，本次花的医药费为120元。根据小王的具体情况，他可支配的个人账户资金总额由三部分组成：①个人缴费划入：2700×2%×3=162元；②单位缴费划入：2700×6%×30%×3=145.8元；③上年积累转入金额：25元。以上三项累积起来，即为他今年个人账户总额资金332.8元。
　　那么，个人账户又是如何付费的呢？按照规定，参保人的医疗费用支出分为三个阶段。医疗费用首先从个人IC卡的钱中支出，当IC卡上的钱用完后，进入个人自付阶段。一般来说，自付阶段都是有上限的，未达到上限的金额都要由自己承担。如重庆规定个人治疗费用在400元以下者，在消费完个人IC卡上的金额后，剩下的费用都由自己承担。
　　当治疗费用超出自付阶段的上限后，参保人就进入了社会统筹阶段。在这个阶段，参保人的治疗费用由社会保险管理单位统一承担，但个人仍需负担一定比例的费用，地方不同，个人承担的比例也不相同。重庆规定医疗费在5000元以下的个人负担25%；5001～1万元，个人负担20%；1万元至上年度统筹区基本医疗保险人均缴费基数4倍以下，支付15%；如果金额超出，就不属于基本医疗保险的范围，这时可参加大病医疗保险。
　　以小王的情况来说，他本年度前3次看病已花去230元医药费，本次医药费为120元，累计医药费为350元，此时个人医疗IC卡中的钱已不够支付，进入了个人自付段(但尚未进入统筹段)，所以应该自付现金17.2元(即所花350元医药费，减去个人IC卡中的总额332.8元)
　　那么，小王这次看病的费用怎么报销、怎么结算呢？专家提醒，参保人员在门诊就医后，可以直接与医院结算，并保存好单据，并且医保的看病费用是根据医院等级和费用数额进行报销，一般来说，医院的等级越高，费用报销的比例就越少。报销时需先到劳动保障行政部门审批签字然后到医保中心核销，报销时须持有医疗费用明细、入院诊断、病历复印件、单位介绍信、单位交费收据复印件、医保卡复印件、出院诊断以及化验检查报告及收据等。
　　那IC卡里的钱没有用完怎么办呢？按照相关规定，个人IC卡中结余的资金是要给付利息的。具体的计算标准为：当年筹集的部分按活期存款利率计息；前一年结转的资金按3个月期整存整取银行存款利率计息。医疗IC卡中的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。
其他答案（共1个回答）
是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。 本...
医保卡怎么报销 是这样的，医保的报销是按比例计算的，一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用。 某人用掉医药费总计5000元，而报销公式是这样的：（《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。 本人有医保，如果把医保卡里的钱全用完了，那以后在门诊看病能报销吗？ 如果说医保卡余额用完，是不支持门诊的报销。 问题补充：还有在异地就医的话又是怎么报销的？ 如果说异地医疗，一般都不支持报销的，不过之前需要征得当地医疗管理中心的批准之后才可以的。
医保存折中的理论上是用于支付医疗费用中自付部分，卡中钱多钱少不影响报销金額，如果您那儿住院起付线为800元，是指住院费用只能报800元以上的部分，即6000-8...
医保卡只能在门诊和药房拿药时结算费用,而住院的费用是不能用医保卡结算.
住院所发生的费用先个人垫付,出院后拿上住院帐目明细和病历本到当地的医保部门报销.
3天或以上的。麻烦好心人给个好评，非常感谢.
社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣
1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用...
精子可以吃的。第一,美白皮肤.男子的精液里含有丰富的雄激素与蛋白质,以及锌,铁等微量元素,这些都可以对你的皮肤产生??而且功效之大,匪夷所思,是其他任何护肤产品...
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个人账户金额有个人支付医疗费用全权使用，个人缴纳部分社保中的医疗保险，是根据个人上一年度月平均收入的3%元按月缴纳大家待遇按年龄段不同都是一致的，区别是打入医保个人账户金额不一样 &
公司交的医疗保险和医保卡里的金额是不一样的。公司交费包括单位部分（进统筹账户）和个人部分（进个人账户）。各地缴费基数和进账比例可能稍有区别，但一般进入卡内的现金，会比你个人工资扣的多一点，比如沈阳个人工资按基数的2%为个人缴费，实际进卡里是2.8%。拿沈阳为例：2015年7月社平为4563元，单位和个人共交10%（456.3元），其中单位交365.04元，个人缴纳91,26元。往个人卡里，返现金比例为2.8%（即127.76元）。 &
一部分用于建立统筹基金. 职工个人缴纳的基本医疗保险费.5%　　 （4）工伤保险单位0、基本医疗保险费. 社会保险费包括 基本养老保险费，仅以浙江省为例：　　 （1）基本养老保险单位缴14%，职工社保卡一般只是职工的医保卡，不是公司跟个人社保所交的钱，个人缴2%　　 （ 3）失业保险单位1.08% 个人不用缴　　 （5）生育保险0.5%，个人缴0。　　 1，全部计入个人账户，　　 （2）医疗保险单位缴7%。其缴费比例每个省市自治区各有不同。所以说社保卡里面的余额其实只是个人医保全部缴纳的钱和企业缴纳的一部分钱，所以医保卡里的余额，而是医保按照比例返还到个人部分的金额、工伤保险费。就是俗称的五险、生育保险费，一部分划入个人账户、失业保险费；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分.08% 个人不用缴　　 2，个人缴8%　　 社保是 职工参加社会保险的简称 &
养老保险，你在公司工伤的，医保里是不可能有社保的、失业保险。你现在可以在家乡重新购买社保，以个人名义参保。具体缴纳金额你咨询村委或民政局。所以、工伤保险和生育保险，你们村委说的是正确的、医疗保险，医保是不能转移的。医保是属于社保的其中一种首先告诉你，社保指的是，公司仅仅为你买了医保
医保参保金额和养老保险参保金额是不一样的，所以全额不可能是一样的。　　一、社会保险是国家举办的公益性的社会保障。　　国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。　　二、社会保险险种：　　1.养老保险；2.失业保险；3.医疗保险；4.工伤保险；5.生育保险。　　三、缴费基数：　　用人单位和劳动者共同缴纳社会保险费，以劳动者所在省份上一年度全省在岗职工月平均工资的60%-300%（有的地方是40%-300%）为缴费基数，按月缴纳。　　四、单位员工参保的险种和缴费比例：　　1.养老保险费：单位缴纳20% ，个人缴纳8% 。　　2.失业保险费：单位缴纳2% ，个人缴纳1% 。　　3.医疗保险费：单位缴纳8% ，个人缴纳2% 。　　4.工伤保险费：单位缴纳，个人不缴纳。　　5.生育保险费：单位缴纳，个人不缴纳。　　五、个人身份参保的险种和缴费比例：　　1.养老保险费：个人缴纳20% 。　　2.医疗保险费：个人缴纳5% 。　　六、退休领取社保养老金的2个条件：　　1.参保人的缴费年限在15年以上；　　2.参保人达到法定退休年龄。　　七、影响退休养老金多少的3个因素：　　1.退休时上年度全省在岗职工月平均工资（省平工资每年都在增加，养老金水平也就逐年水涨船高）　　2.本人缴费年限（缴费年限越长，养老金越多）　　3.个人账户储存额 （缴费金额越多，养老金越多）　　八、医保待遇分为一般疾病医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保：　　1.一般疾病医保：住院费用报销80%左右，个人承担20左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。　　2.慢性疾病门诊医保：门诊费用可以报销。　　3.大病住院医保：住院费用报销80%左右，个人承担20左右。报销封顶金额十几万元。
01之后不再拿出一部分进入个人账户、个人账户“累计”余额。退一步讲。国务院关于完善企业职工 基本养老保险制度的决定 （国发［2005］38号）、是否支持方面尚不一致。所以并不显示公司缴费部分、个人账户方面（1）养老保险公司缴费自2006、转入政策是否完善，也可以转入新单位继续缴费、失业保险：……从日起，单位缴费不再划入个人账户。年龄段越高划转比例也就越高3。（2）医疗保险虽说也是进入统筹基金，公司缴费金额多少和我们个人没有关系的2、个人账户余额都是累计计算的至于医疗保险、职工社会保险的公司缴费部分进入统筹基金，个人账户的规模统一由本人缴费工资的11％调整为8％，养老金计算时参考了参保人“累计”缴费时长，全部由个人缴费形成，但各地间转出，可以以灵活就业人员身份参保缴费，无论怎样缴费时长，理论上也是可以转移的，结合其缴费基数计算划转金额，但是社保会根据参保人的年龄段对应判断出划转个人医保账户的比例、离职的话注意养老保险的转移、医疗保险统筹基金为住院了的参保人进行报销等），所以离职后一定要转出原单位继续缴纳1，只有咨询转出，由社保统筹支配使用（例如养老保险统筹基金用于发放已退休人员养老金，而是全部进入统筹基金
假设以1800作为你的缴费基数的话、社保缴费比例各地略有出入.8%各地可能在医保缴费比例方面有出入，但差别不大 个人缴费比例公司缴费比例养老保险 8% 20%医疗保险 2% 6%失业保险 1% 2%工伤保险 0 1%生育保险 0 0.8％＝536。2.8%合计 11% 29，其他的一般没有什么变化的1，你月缴费额就是1800*11％＝198，公司缴费金额就是1800*29 &
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