买了保险保险中的等待期是什么意思可以不可以去医院检查身体

买的一份重疾险180天等待期,在等待期间体检查出来有甲状腺结 _问吧_向日葵保险网
买的一份重疾险180天等待期,在等待期间体检查出来有甲状腺结
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那就等医生的诊断证明说是恶性肿瘤了再去找保险公司,不要一天担心那个,自己注意调养注意休息才是真的,我相信你这哈也不太想有理赔吧
你好,我们公司有一款刚上市的保障产品,有?110种疾病保障,其中77+N种重疾、33种轻症额外赔付保额的20%共赔付5种次,第一次罹患轻症豁免以后的保费,投保人重疾、轻症、高残或者身故,也豁免以后的保费,保至终身,交费行业最低,保障最高最全,0—60周岁,都不用体检,保障如下:
1.合同生效90天后患77种重大疾病之任意一种就赔付:80.0000万元,
2.合同生效90天后不幸患33种轻症之一种就额外赔付:16.0000万元,以后的保费不用交了(保险公司替交了),合同继续有效,以后罹患轻症还能再赔付四种次,还能赔付64.0000万元的轻症,80.0000万元的77种重大疾病,
3.投保人因意外或者90天以后因疾病造成:高残或者身故,或者90天后罹患77种重疾的任意一种或者罹患33种轻症的任意一种,以后的保费也就不用交了(保险公司替交了),合同继续有效,以后照样赔付:?33种轻症额外赔付5种次共80.0000万元,77种重疾赔付80.0000万元,可以夫妻互保,一人有轻症风险,一份保险赔付,两份都不用交费了,一人有其它风险,一份保险赔付,另一份不用交费了,超人性化的设计呀!!!
4.因意外或者生效90天后因疾病造成:高残或者身故就赔付:80.0000万元
5.因N种疾病(包括不是本合同规定的疾病和新型病种)导致终末期的就赔付80.0000万元
6.高现金价值产品,70---80周岁减保提取现金用于养老,有病保病,无病养老
7.方案特点:80.0000万元重疾,80.0000万元轻症,共:160.0000万元的健康保障,一般高残和身故80.0000万元的保障,轻症后豁免以后保费,投保人发生风险后豁免以后保费,双豁免,体现人性关怀,还保80.0000万元的N种疾病(包括不是本合同规定的疾病和新型病种)导致的终末期
详细了解的,加我微信wgh??QQ?
特大好消息:第一年的保费,我们还100%的全部返还给你,还有更多惊人的利益享受……
您好,需要在确诊之后才能赔付。希望能帮到您。
您好,如果做了病理检查,确认为恶性的话,比如,甲状腺癌的话,可以理赔的~~但因您是在等待期之内做的检查,意味着您在等待期之内出险,如果最确诊为大病的话~~如果有哪不舒服,应在等待期过后去做检查,不然,有待病投保之嫌~~~另外,投保任何保险,建议投保等待期短的~~中国平安保险公司的重大疾病保险等待期只有90天;住院医疗等待期是30天~~~其中重疾等待期是目前市场上最短的保险~~~有任何事情,可以咨询本人,希望对您有帮助;祝您平安~~
这个能理赔的概率是很低的,所以买保险建议购买等待期时间短一些的
不能,确诊才可以赔付
先交资料进行审核
您好,在观察期生病是不会理赔的,退保费。具体可等手术后病检才能确定。
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好评成功!买了中国太重大疾病保险,刚过了等待期,查出了重大疾病,等待期中去了次医院,是肺炎。现在保险拒陪, _问吧_向日葵保险网
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不是投保容易理赔难,而是你现在是带病投保的,癌症的形成不是短时期就形成的,你刚过了等待期几天就发现了癌症,证明投保时就已经是了,所以不理赔是正常的。
癌确实不是一两天就能形成的,但这种过了等待期才查出来是,也不赔吗、如果是别的癌,客户买了,只要过了等待期就应该理赔。
您好!您误解了,可能不是不理赔,而是被保险人所患疾病不在合同所指重疾之列,您再带着合同咨询一下主任医师。
保险公司说是重大疾病,就是前段时间去医院是肺炎,就以这个为由不赔,我觉得不合理,现在很多公司买重大疾病不用体检,我觉得只要过了等待期就能理赔。
应该是这样
你的保险合同里面都很清楚的,你要认真看一下。
&&& 你好!首先请保持心境乐观,对病情会有帮助的,另外,你所提到的问题,请关注保险公司到底是认定当时等待期中所谓的确诊“肺炎”其实实际是否为“小细胞癌”与否,如果保险公司是根据一些实际性的指标有理由地这样认定,那么你的情况就是保险合同内的等待期确诊为重大疾病类别,是不能够理赔的。
&&& 如果你对结果有异议,建议可以联系保险公司去再次确认,结果还是不是你所认定的,可以再去保监会去沟通,保险是条款精神,正常过程中投保/被保险人都具有告知的职责,投保人与保险人双方是在公平的情况去进行保险合同的签订,如果签署的过程中,保险人代表保险代理人在销售过程中有任何违规,是可以追究保险公司的责任的。请注意了解事情原委与责任,而非否定保险的理赔责任问题,相信保险公司在保监会的监督下是合法合规的进行,而个别事件只是个别的,毕竟能够理赔到的人也是受惠于保险,所以请相信保险!
保险理赔并不难,合同是具有法律效益的,关键是您所患疾病的时间是否在等待期,这个不是保险公司说了算的,而是根据医院的诊断来判断的。
这位朋友:你好!你的这种情况属带病投保!违反了保险合同条款!当然得不到理赔了!保险并不是误认为理赔难,只要不违反合同规定!不触红线!理赔都是很迅速的!请理解!
&&& 保险理赔并不难,合同是具有法律效益的,关键是您所患疾病的时间是否在等待期,这个不是保险公司说了算的,而是根据医院的诊断来判断的
如果是过了等待期后再去医院,这样保险公司肯定会赔的,之所以要等待期就是防止带病投保,这条每家保险公司都是这样规定的
您好!您在等待期内去做第一次检查,得到的结果是肺炎,过了几天(已经过了等待期)又去三甲医院检查,确诊为小细胞癌,那这么短的时间(具体是几天?),病情不会从肺炎变成癌的。 这说明第一次是误诊或者没有查出真正的病因,您去三甲医院也是觉得不太相信之前的检查结果,或者病情比较严重才换更好的医院检查。&如果是这样的情况,那就推定在等待期内已经患癌,而不是过了等待期去检查才被确诊为癌。 问题是关键就是您在等待期内已经去医院做了检查,希望您保留好相关证据,觉得有疑问可以通过正确的渠道维护自己的权益。 我只是根据您简单描述大概判断的,只是给您做个提示。 有法律效力的还是您的合同和医院的诊断资料,希望您能顺利。
因没没有达到重大疾病范围。
如果选择20年交费,主险20万,重疾20万,长期意外15万,附加住院报销型险种,每次6000元限额,小手术费用3000元,器官移植手术20000元,住院补贴100元每天。
不是,主要是你在等待期就得了肺炎。
您好,您在等待期中去了次医院检查发生肺炎,而在过了等待期后再去检查发现是小细胞癌。这里可能存在因果关系。得看看您的保单合同里具体的条款,和医院诊断中是不是因为肺炎导致的小细胞癌?
你好,可以了解一下太平人寿一些产品,人性化设计,没事当存钱,有事领大钱,
他就是太平客户
1、问题出在这里《等待期中因咳去医院检查,结果是肺炎,但后面一直没有好,过了几天又去三甲医院检查,结果是小细胞癌。》2、可以向保险公司申诉争取,但赔付也是属于通融赔付。
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好评成功!认识高端医疗——什么是高端医疗
·高端医疗保险虽然现在已经很普及,但是还是有不少朋友们不太了解,今天就来给大家在重新介绍一下高端医疗保险及其相关要点
一、高端医疗起源和发展
高端医疗保险是针对高端人群开发的、高保额的、突破了就医地点、医院类型、用药目录等一些列限制的,并且可以实现保险公司与医院费用直付的高端医疗保险产品。
&高端医疗保险在西方是标准通常惯例的私人医疗保障服务。1995年到2000年,很多外籍商务人士、外企高管抵达中国之后,在就医方面遇到了不少困难,例如语言不同、报销不便等,基于此高端医疗被引入了国内
&随着中国加入WTO,以及奥运会的举办,中国与其它国家交流更为频繁,外籍人士逐渐增多。而中国本土高净值人士也不再满足于一般的基础医疗服务。就医环境好、不需排队、不会引起交叉感染、私密性好的私立医院越来越受到青睐。所以2010年开始,高端医疗在中国也流行了起来
二、高端医疗保险特点
根据高端医疗保险的第一,我们分析出高端医疗保险举杯的特点,如下
特点一:超高的保额
大部分高端医疗主险的保额都设置得比较高,例如500万、1600万甚至无上限等。这就让高端客户,不用在担心医疗费不够用的问题
特点二:多地域选择
可以根据自己的需求选择保险可以覆盖的区域、例如中国大陆、大中华、全球除美、全球等
特点三:突破对就医点的限制
传统的商业医疗保险和社保仅针对在公立医院普通部的医疗费用进行报销,而高端医疗保险的报销则可以在公立医院的普通部、特需部、国际部以及私立医院、昂贵私立医院畅行无阻
特点四:宽泛的医疗保障范围
首先,传统的商业医疗保险仅能针对《基本医疗保险药品目录》上的低价常用药和指定的医疗器械、治疗方法进行报销。而高端医疗则可以完全覆盖各种自费药、进口药、进口医疗器械的费用;只要是医疗所必需的,则可以使用任何的治疗手段和药物
特点五:舒适的就医环境
高端医疗保险也一直以高端、私密、尊贵的形象示人。因为可以自由选择特需、国际部以及私立医院,客人的尊贵医疗需求可以得到充分的满足
特点六:免现金结算
保险公司的网络医院内直付,即保险直接赔付。无需像社保或其它商业保险需要自己先行垫付。它是高端国际医疗健康保险的主要标志之一。这种方式免去后续烦琐的理赔流程,极大地简化了高净值人士的就医流程,节省了高净值人士时间、提高就医效率、改善就医体验。
特点七:尽享全球优秀医疗资源
高端阶层对保险往往有更高和更为复杂的需求。保费多少并不是他们最关心的首要问题。而保险责任是否广泛、医院选择是否自由、保险服务是否专业化且国际化等才是选择高端医疗保险时重点考虑的因素。高端医疗差异化、精细化、个性化、定制化的服务的特点,恰好满足了高净值客户对就医更高更复杂方面的需求。
三、高端医疗涵盖的保障范围
高端医疗产品一般包含的是住院、门诊两个模块。同时可以为高净值人群定制化的增加眼科、齿科、健康体检及疫苗、孕产及新生儿护理、医疗救援等模块
住院保障是高端医疗保险的核心部分。总保障额度会比较高,从100万到上千万元,甚至无限额不等
住院保障一般包含住院期间的治疗费、住院前后的居家护理、与住院相关的门诊费用,而某些产品会在分项上例如每日的膳食、器官移植费费等项目上设置赔付上限
注:目前某些产品由于价格低廉,住院只能报销双人间的费用,但是在只有单人间的私立医院可以报销单人间的费用
例如GBG和平安的尊欣
2.门诊版块
门诊保障是高端医疗保险使用最多的部分。门诊保障保额一般在4万至60万左右不等,也有门诊无上限的高端医疗产品。而某些产品,还在就诊次数上有限制。
需要注意的是,高端医疗在中国本土化后,加入了中医的门诊和一些顺势疗法,但是,由于中医的一些特性,所以一般高端医疗都对中医治疗会有严格的限制,例如中医一次只限额报销几百元,或者一年就几千元的额度。
3.孕产及新生儿护理
一般来说,在私立医院生育孩子,顺产的费用一般在5万-8万不等,剖腹产费用一般在10万元以上。尤其是如果在私立医院生孩子,并发症及新生儿护理费是比较昂贵的,所以相对来说,通过高端医疗保险的方式是一个比较好的方法
通常情况下,孕产责任是在可选方案中,但因为发生赔付的概率比较高,有些保险公司规定必须夫妻两人同时投保。另外孕产责任一般设有等待期,常见的是12个月等待期。某些大集团的团体高端医疗孕产没有等待期。这就意味着如果已经怀孕了,高端医疗保险就不能覆盖生育分娩、生育并发症、新生儿护理及治疗的奉献了。如果希望覆盖这部分风险,则需要至少提前做规划
4.健康体检与疫苗
健康体检无论对客户还是对保险公司来说,都是事前控制非常好的一种方式。客户急躁发现病症,则可以及时得到治疗,同时保险公司也不至于等到疾病发展到更严重阶段而为高档的治疗费用埋单。一般健康体检以可选保障的形式出现,共客户自行选择,属于定制化的模块
疫苗是很多拥有1-3岁孩子的家庭更关注的项目,在私立医院打进口疫苗的费用比较昂,费用也比较固定。而疫苗福利多与健康体检一起做为可选保障,少数产品例如康源HP3
将儿童疫苗放入门诊福利中
5.齿科与眼科
齿科、眼科也是属于定制化产品自选模块中的一部分。齿科涵盖了预防治疗(洗牙)、常规治疗、重大治疗。有些产品还提供了畸齿矫正的福利责任。
眼科主要是提供眼科检查和配镜的福利。
四、注意事项
知道了高端医疗的起源和发展,明晰了高端医疗的组成结构。最后我们再来看下高端医疗有哪些需要注意的地方
1.覆盖区域
在使用高端医疗之前,我们要明确自己的高端医疗覆盖了哪些区域。全球除美,全球除美加,亚洲区域,这些区域都比较好理解,我们主要需要注意的是以下两个区域
中国大陆:这个区域,只包含中国内陆,不涵盖港澳台这三个地区
大中华:这个保障区域指的是 中国大陆加港澳台地区。
2.自付比例
某些高端医疗产品,在去一些特定医院是有自付比例的。
例如:工银安盛的寰球医疗,如果去和睦家就诊,则会有20%的自付,即如果就诊总共花费1000元,那么需要自己承担200元。
3.医院选择
&各保险公司都有自己的网络直付医院,只有在其网络直付医院内就诊,才可以免现金直接。需要注意的事,去公立医院就诊时含特需和国际部,都是需要提前通过客服告知保险公司的,否则有可能不能使用直付功能
另外,大多数的高端医疗产品,都有昂贵医院列表,一般去这类医院就诊是无法报销的,除非购买的是涵盖昂贵医院的方案。
一般和睦家、百汇医疗、国际SOS是通用的昂贵医院,其它医院是否是昂贵医院,要看自己的产品而定。避免出现就诊后无法报销的情况
保险计划中,有些特殊的治疗项目需要事先授权。若不事先授权,保险人有权不承担或按比例承担保险责任。如遇到紧急情况,被保险人须在紧急治疗后48小时内通知到保险人。
每款产品需要预授权的项目均不同,就诊前需明确。但是以下几项是无论哪款产品,都需要预授权的
住院手术、门诊手术
紧急医疗转运
有些产品,对于超过一定限额的药品和检查都是需要预先授权的
等待期是保险公司为了规避客户逆选择而设置的一个期限。在这个期限内的就诊需要被保险人自行承担
孕责任有12个月等待期;齿科部分产品有6个月的等待期;部分团购高端医疗全项责任有1个月等待期
既往症是在购买高端医疗保险前就罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状,通常有以下情况:
A.合同生效前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断
B.合同生效前,医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断用药情况
C.合同生效期,味精医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓。
在公司投保的团体高端医疗保险中,一般既往症是涵盖的。但是个人高端医疗保险中,既往症一般是做除外或者限额赔付处理
7.除外责任
除外责任即为保险公司不保的情况。常见除外责任如下:
物质滥用及自残、自杀引起的自我伤害
美容/或选择性手术——激光角膜手术、减肥等
与计划生育相关的治疗——节育、不孕不育、非经紧急情况下流产
矫正性一起
酒精和药物滥用戒断治疗费
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。想买医疗险又懵懵懂懂?十年精算师教你完美避大坑!_生活记录_什么值得买
想买医疗险又懵懵懂懂?十年精算师教你完美避大坑!
医疗险,是日常生活中使用频率最高的,也是与我们生活最贴近的险种。我国近2亿人面临着灾难性医疗支出。今天老徐就赌上自己十年精算师的功力,踢开那些奇奇怪怪推荐各种保险基金的伪干货,用这篇文章教懂诸位看懂“医疗险”。1.&医疗险是什么?它都保障什么?2.&小额医疗险和百万医疗险,我们怎么选?3.&重疾险跟百万医疗险,冲突不冲突?4.&百万医疗险保额这么高,我可以买多几份叠加报销吗?饭要一口一口吃,问题要一个一个看,我们先来看第一个问题:1.&医疗险是什么?它都保障什么?医疗险,是为了规避医疗费用支出的风险而建立的商业保险。它有两个特点:一是这个险种的保障范围广,平时遇到的大病小病都可以用它报销,门诊或者住院也都有相应的医疗险来保障。就单从百万医疗险和万元护为例,人均住院次数2-3次,人均住院费用13112元,用到医疗险的概率还是挺高的。二是这个险种绝大部分产品属于报销型的保险,是发生治疗费用后凭发票报销的,在保障期内可能反反复复多次跟保险公司打交道,不像重疾险是确诊给付型的,保险公司一次性赔付保额,然后保障就结束了。虽说医疗险用的最多,但是很多人仍然对这个险种不了解,今天我们就通过解释医疗险种一些常见名词,来了解下。医疗险都保什么?想要看看一个险种保障如何,最先看到的就是看其保障责任。在医疗险保障责任这一块,我们经常会看到以下这些名词。看懂了这些名词,我们就学懂了医疗险都能够保障什么。【门诊责任】顾名思义,就是你去门诊看病时花费的费用可以用其报销,住院就不在其保障范围内,一般出现在门诊险中。无论身体好坏,一个人一年去&几&次门诊开药是比较常见的,尤其是小孩子抵抗力弱,跑门诊少不了。下图中有2015年在各级门诊花费的人均费用,虽说门诊费用不太高,但是累积下来费用也不少。【住院责任】与门诊责任对应,保障的是住院期间的费用,不报销门诊费用,常见于一般住院险和百万医疗险中。一般住院险的保额比较低,一般只有几万,百万医疗险的保额比较高,有两三百万,癌症时还会翻倍,基本上能覆盖重大疾病的医疗支出。下图是一些常见重疾的住院费用支出情况。【意外医疗】意外医疗一般是中附带的保险责任,只要是意外引起的,不管是门诊费用还是住院费用都可以报销,当然特定产品中另有约定除外,需要看具体产品。【住院前后门急诊】住院险一般是不保障门诊费用的,但是考虑到现实中很多是门诊或急诊转住院的,所以很多住院险也会保障住院前后门急诊。规定若住院前后一段时间内,与住院相同原因发生的门急诊费用,就也可以报销。像百万医疗险一般只保障住院责任,但是很多在条款中也会增加住院后30天的门急诊责任与门诊手术责任。【救护车费用】我们都知道救护车需要收费,但是医保并不会报销救护车的费用,在商业医疗险中,有些商业保险能报销这部分费用,但是有些不会,具体需要看条款。【条款以外的特别约定】特别约定往往在保险条款的最后,很容易被大家忽略,但是它的效力却高于条款,当你看到特别约定中的内容和条款中的内容不同或者有冲突时,请记住以特别约定为准。所以平时在看保险条款时,一定不要忽略特别约定。【二级及以上公立医院普通部】很多保险往往对医院也要要求,大多是二级及以上公立医院普通部,在看病时要注意医院的选择,如果条款中明确约定”二级及以上“,那你去了小诊所保险自然就赔不了;如果保险条款中约定”公立医院“,那你去了私立医院保险公司就不赔了;如果保险条款中约定”普通部“,那你非要去医院的特需部保险公司就不赔了。小结:不同医疗险的保障范围不同,在选择产品之前,先要结合自身需求想清楚自己最需要什么样的保险产品,再去做选择。不要盲目随从,适合自己的保险产品才是最好的。2.&小额医疗险和百万医疗险,我们怎么选?我们知道,无论是小额医疗险还是百万医疗险,本质上都是为了规避医疗费用支出的风险而建立的。两者都不限疾病种类,都能够报销医疗费用,那么两者的区别在哪里?小额医疗险和百万医疗险的保费相差不多,功能的差别却如此明显,这又是为什么呢?【百万医疗险】百万医疗险的优点是非常突出的:作为一款停售风险极低的商业保险产品,可以报销高达百万的住院医疗费用,保费却仅要几百元,保险杠杠比例真的是非常高,能够帮助一般家庭防范大病住院的高额医疗用。配置百万医疗险能够最大程度防止“因病返贫”的灾难性医疗支出。重疾险虽然也有类似功能,但保额一般没有百万医疗险高。像著名的慢性粒白血病患者陆勇,一年的医疗费用至少是28万。在当初医保无法报销的情况下,即便有重疾险数十万的保额,也不过是勉强支撑。但是,百万医疗险体量虽然庞大,但还是缺了些灵活度:等待期长,还存在1万免赔额的保障真空地带。大多数的商业分析和市场研究表明,绝大多数的病人的医疗费用其实都是在人民币1万元以下。百万医疗险1万元的免赔额设置,无疑也是给绝大多数人设置了门槛。它是很便宜,它保障效果是很强,但不是随时随地都能用上的。【小额医疗险】我们再来谈谈小额医疗险:等待期短,0免赔,保障范围同样相对全面,能够有效补充百万医疗险的短板。但它能卖到跟百万医疗险相差无几的价格,背后也有着保险公司的考量:从风险防范的角度来讲,如果保费设置过低,这款产品卖得越多,对保险公司的经营压力和资金压力就越大。像刚才说的,既然大部分病人的医疗支出在1万元以下,如果人手拿着一份保费极低的小额医疗险去报销,保险公司怕是头都大了。一个经营困难入不敷出的保险公司,又怎么有余力能为其他消费者服务呢?是二者选其一,还是要互相补充?值得说明的是,现在越来越多的百万医疗险都在逐步弥补自己的劣势:调低价格,免去健康告知,缩短等待期,让自己的竞争力越来越大。而小额医疗险虽然较为灵活,成本低,但续保条件较为苛刻。因此对于小额医疗险和百万医疗险,不是一个二选一的选择题,而是一个按需配置互相补充的问题。对于有医保的消费者来说,平常小病小痛的门诊医疗费用本身就能被大部报销,这类人购买小额医疗险的意义并不大。但如果是没有社保的消费者,用小额医疗险搭配百万医疗险的保障效果确实会更好。小编在这里也提醒大家:我们购是为了帮助我们规避较大金额的风险,从保障自身的角度上说,百万医疗险的优先级要排在小额医疗险之前。如果两者搭配购买,小额医疗险就能够弥补百万医疗险的免赔额部分。3.&重疾险和百万医疗险,冲突不冲突?很多人容易将二者搞混,关键原因是不清楚二者之间的区别,两者属性完全不同,听我慢慢细说。重疾险重疾险是一种定额给付型的保险。只要被确诊为合同约定的某种疾病,保险公司就会赔付。赔付金额:是根合同约定金额来赔付。赔付款的用途:不限定,保险公司赔付给你就是你的钱了,你可以用来治病,也可以用来做其他的消费。优点:(1)在被确诊为合同约定的某种重疾时就可以向保险公司索赔,保险赔款可以用来医疗治病;(2)确定给付保额。缺点:相对于百万医疗来说,重疾险所保的疾病相对较少,只保障条款中所列的重疾和轻疾。百万医疗险百万医疗险是医疗险的一种,保额一般很高,上百万,所以称为百万医疗。是以保险合同约定的医疗行为发生作为给付保险金条件。给付方式是对已经发生的医疗费用根据合同约定方式报销。适用于补偿原则,换句话说,保险公司赔偿的金额最多只能用来弥补治疗费用。优点:(1)保费极低,几百元的保费保额一般有两三百万,发生恶性肿瘤保额一般还可以翻倍;(2)什么病都可以保,只要你符合了健康告知成功购买了保险,一旦出险保险公司就会赔偿,不限疾病、不限报销范围、报销比例高。缺点:(1)没有重疾险那般应急,只能等到医疗费用发生之后才能拿发票和相关资料去报销。(2)一般只保1年,且都不能保证续保(即保险条款中没有写“保证续保”),小刚推出的“钢铁侠”5年期百万医疗是市面上最长期的百万医疗险;(3)一般保费不定,一年期的百万医疗每次签的都是一年期合同,五年期的百万医疗每次签的是五年期合同,一般在合同期内保费保持不变,但是过了一个合同期到下一个合同期保费可能会变。(4)有免赔额,超过免赔额的部分保险公司才会赔付。重疾险和百万医疗险该买哪个?不要觉得重疾离我们很遥远,其实重疾远比想象中要近,就以重疾中的癌症为例吧。中国癌症大数据报告显示,2015年中国人口预期癌症新发病例综述为429.2万人,预期死亡281.4万人,与实际每天12000个新发病例和7500例的癌症死亡相符合。也就是说,按照2015年的速率,每分钟就有8个人被确诊为癌症,有5个人因癌症而离世。癌症是中国人口的主要死因之一。无论城乡,恶性肿瘤都位居2015年中国居民死亡原因的首位。如果一旦生了重疾怎么办?尤其是作为家庭支柱的年轻人,一旦生病了,没有工作就没有收入来源,老人孩子房子车子谁来养,让重症患者痛苦的往往不仅仅是身体上受到的折磨,往往还有内心的焦虑不安。先不说治疗费用需要多少,光后期的康复费用就很高。一般来说,住院能花上十几万、几十万医疗费的,这病绝对不是一两个月就能恢复的。不仅仅是治疗、康复费用,生病时期的收入损失,护理费用,营养费用等等都是需要考虑的。如果单单凭储蓄或者另一半的支撑来解决,是很难办到的。(1)有人说我买重疾险,重疾在确诊时就可以赔付,我可以用来支付治疗费用,家庭开支。但好像不够,一般重疾险只有几十万的保额,也有少数百万的。假如患者在病床上躺上2-3年,重疾险赔付的这几十万估计不够。注意不仅仅是医疗费用,还有家庭生活开支、病人营养开支、房贷车贷的月供。(2)有人又会说,那既然重疾险保额不足以覆盖所有费用,那就选百万医疗险吧,有两三百万的额度,癌症时额度还会翻倍,额度足够了。的确,假如患者在病床上躺上2-3年,医药费完全是可以通过百万医疗险报销的。但是百万医疗险是属于报销给付型的,你最初的治疗费用从哪儿来?各项费用支出怎么办?指望百万医疗险帮你报销生活开销、还车贷房贷吗?如果经济条件允许,建议这两个险种同时配置。重疾险+百万医疗险,完美搭配前文已经说过,这两个险种虽然都属于,但是保险属性完全不同,它们之间是互补品,不是替代品。它们分别解决这不同的问题,举个例子更直观。例子:A先生给自己投保了一份重疾险和一份百万医疗险,1月份被确诊患有淋巴癌时重疾险赔付50玩,后续医疗费用用百万医疗险报销,见下表:小结:重疾险和百万医疗险对于家庭来说,都是高杠杆产品,小投资就可以解决巨额的医疗费用,如果预算充裕的情况下就建议同时配置重疾险和百万医疗险,这样就能够更从容地抵御重疾的压力。4.&百万医疗险保额这么高,我可以买多几份叠加报销吗?不能。一般医疗险都是报销给付型保险,必须符合保险的损失补偿原则。但是也有些除外,比如医疗险中附加的住院津贴险,是属于定额给付型的,只要产生费用,就能从保险公司获得理赔,投保多份则多份理赔。【报销给付】报销给付可谓是单纯医疗险的一大特点。很多人分不清医疗险和重疾险,因为二者都与疾病相关,其实从赔付方式上来看,二者存在着很大的区别。重疾险是确诊给付型的,只要在医院确诊了保险合同中约定的疾病,保险公司就会一次性赔付保额,且对赔偿金的用途不做任何约定。而医疗险是报销给付型的,需要你先去医院治疗,等出院时拿着发票、病例等相关资料来找保险公司报销,报销金额不会超过发票金额。【损失补偿原则】损失补偿原则一般出现在保险条款中,如下图展示:损失补偿原则就是当保险事故发生时,被保险人从保险公司所得到的赔偿应正好填补被保险人的损失,被保险人不能通过出险来额外获利。简单来说,如果损失已经通过社保报销了,那保险公司不赔;如果损失已经在一家保险公司得到了赔偿,那就不能再从另外一家保险公司获得额外赔偿。举个例子:王先生有医保,同时A和B两家保险公司各投保了一份医疗保险。近期他因病住院花费了3万元,医保中心报销1万元后,他向两家保险公司索赔,那么两家保险公司最高共能报销2万(总费用3万-医保报销1万=2万)。如果他在A公司完全报销了这笔费用,那么他就不能再找B公司报销;如果他在A公司仅有1万的保额,不足以覆盖全部费用,那么剩下没有报销的部分可以继续在B公司报销。小结:一般医疗险都属于发票报销型保险,没有必要购买多份,只要保额能覆盖自己的风险即可,过分追求高保额容易造成经济浪费。文章到此结束,感谢您的阅读~
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