商业保险承办大病医保的优势里的大病医疗算医保吗

登录沃保账号
没有账号?
合作账号登录:
当前位置: >
2017大病医疗保险最新政策:报销范围、怎么报销、参保、多少钱
来源:&&nbsp
大病医疗保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是基本医疗保障功能的拓展和延伸。那2017年大病医疗保险最新政策是怎样的?下面一起去了解一下。
给谁投保:
出生年月:
2017报销范围
2017年国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
<img src="http://res.vobao.com/res1/4/.jpg" title="2017大病最新政策" alt="2017大病医疗最新政策" width="350" height="236" />
对参保人员年度内发生的住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用,经居民、城镇职工和职工补充医疗保险、公务员医疗补助补偿后,个人负担超过上一年度城镇居民年人均可支配收入50%以上的部分给予保障。
不予报销范围
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业);
3、因本人违法造成伤害的;
4、因责任事故引起食物中毒的;
5、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
6、因医疗事故造成伤害的;
7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。
2017怎么报销
待遇如果在本地就医直接划卡结算,无需另行报销。
异地报销:当参保人员在异地产生门诊住院费用时,报销流程和方式与市内报销不太一样。
1、外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地定点医疗机构住院治疗;
2、出院后3个月内,持医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各地有关部门办理理赔手续;
3、经基本医疗减免后,符合大病医疗保险赔付的,经各地有关部门审核确认后,进行赔付;
4、已在市外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者,也可以持医疗证、身份证(或户口本),基本医疗补偿费用结算单据(原件),经各地有关部门审核通过后,由大病医疗保险直接赔付。
2017大病医疗保险怎么参保
2017年需要参加大病医疗保险的农村及城镇居民带上户口簿于到自已户口所在地的村、居或社区办理参加城镇居民基本医疗保险、,即可免费参保大病医疗保险,要求整户参保。
此次,城乡居民免费参保,是因为完善筹资机制后,从城镇居民基本医疗保险、基金中划出一定比例或额度作为资金,参保群众不额外缴纳费用。
2017大病医疗保险一年多少钱
2017年大病医疗保险不需要参保人员额外支付费用。
城镇居民大病医疗保险筹资标准暂按当年城镇居民基本医疗保险筹资标准的8%计算筹集,统一从城镇居民基本医疗保险基金中划拨。参保人员个人不再缴纳大病医疗保险费。随着城镇居民基本医疗保险筹资标准、待遇水平等变化还将逐步调整城镇居民大病医疗保险筹资标准,不断提高大病医疗保险的保障力度。
以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
声明:凡本网站注明“来源:沃保网”的文章,版权均属沃保网所有,如需转载,请先阅读,按照相关规定获得授权。未经授权,禁止转载、摘编,如有违反,追究法律责任;资讯内容中如有提及保险产品信息仅供参考,具体请以保险公司官方正式条款为准;如有涉及信息准确性偏差,请联系沃保官方客服。
预约专家,了解详情
投保年龄: 0-60周岁
保险期限:
适合人群:个人
产品特色:
终身健康保障产品,提供80种重疾+20种轻症+15种少儿特定疾病,身故以及高残也可保障。
保障项目:
1.重大疾病:有
2.轻症疾病保险金:有
3.身故保险金:有
4.高度残疾保险金:有
5.少儿特定疾病保险金:有
买保险有问题?保险专家帮助你!
你好!货比三家不吃亏!推荐你购买我们公司的常青树重大疾病保险(多倍版)。这是一款保障全、保费低、保障至终身的市场上各家保险公司业务员都在抢购的健康险!...详情>>
你好!货比三家不吃亏!推荐你购买我们公司的常青树重大疾病保险(多倍版)。这是一款保障全、保费低、保障至终身的市场上各家保险公司业务员都在抢购的健康险!...详情>>
你好!货比三家不吃亏!推荐你购买我们公司的常青树重大疾病保险(多倍版)。这是一款保障全、保费低、保障至终身的市场上各家保险公司业务员都在抢购的健康险!...详情>>
同城代理人
网络签单从注册沃保网开始
【】在保险承保环节中,签单员缮制保险单的同时,还要开具一种“通知书”与保单的正、副本一起送复核员复核。该“通知书”是(&&)。
A.“签单通知书”
B.“承保通知书”
C.“复核通知书”
D.“交纳保费通知书”
正确答案:D
您的答案:
如果发现问题请及时告诉我们,我们将在最快时间做出调整。谢谢您的帮助!
&&问题错误
&&答案错误
购买 《境外旅行意外伤害紧急救援医疗保险》
请留下您的信息,沃保网立即指派 [平安人寿] 的优秀代理人为您服务:
*&您的姓名:
&电子邮箱:
*&手机号码:
*&所属地区:
恭喜您,提交成功!
为了使您及时获得专业服务,请谨记您的沃保账号:
登录邮箱:
初始密码: 123456
我们将在24小时内与您联系,为您安排咨询和报价。
您还可以拨打沃保服务热线:,我们欢迎您的咨询!
扫描沃保微信
右击另存为下载到本地
2017大病医疗保险最新政策:报销范围、怎么报销、参保、多少钱
恭喜你,认证成功!
认证失败!
请联系沃保网客服:
享受查看问吧开放问题的投保人联系方式
通过核实身份,提升个人帐号信誉度
Copyright @
厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
全国服务热线
扫描二维码关注沃保微信今年起医保可购买商业保险 重疾险更受青睐
来源:金融界保险频道综合
  新年第一个工作日,最受期待的惠民政策想必是上海试行职工医保个人账户资金自愿购买商业。据悉,日起,上海将试行职工医保个人账户资金自愿购买商业医疗保险,有效期至日。
  上海市政府发文称,上海市职工基本医疗保险参保人员,可按照自愿的原则,使用职工医保个人账户历年结余资金,为本人购买经批准、市政府同意的商业医疗保险专属产品。
  据了解,本次上海此次出台的购买政策仅限本人,未明确提及个人账户余额门槛,目前仅设计了两款商业保险产品类型。
  具体来说,“住院自费费用补偿医疗保险”可对被保险人在上海市医保定点公立医院普通病房或质子、重离子医院住院治疗期间,所发生的合理且必需的自费部分医疗费用支出,按50%的比例进行赔付,该产品保额为10万元;改进型的“”则提供10万元、20万元两档保额可供选择。符合条件的参保人一年可购买两款产品各一份,如果同时购买两款产品,每个职工的住院自费医疗保障、个人重大疾病保险保障本年度内将最多达到30万元保额。
  1月3日一早,就有一大波一大波的上海市民挤到5家试点的营业厅,前来咨询、购买的市民,十有八九是询问的。
  保险公司精算师表示:“现在市场上,商业保险主推的重疾需求。在50万到100万之间,但因为这是一个惠民工程。保障是10万和20万,从大病的角度而言,这个保障只是一个补偿,从解决家庭或者经济补充的角度它是不够的。”
  要想生病少花钱,市民最好拥有和商保“双保险”
  据卫生部信息中心数据显示:人一生中患大病的几率高达72%,得大病不可怕,可怕的是庞大的医疗费,因为这是社保无法完全承担的。
  身体是革命的本钱,但是,环境污染、精神压力等诸多因素,使很多人的健康状况堪忧。对此,我们一要预防疾病,呵护自己的健康;二要有所准备,使自己能够病有所医。因此推荐购买中的一年期重疾险作为补充,覆盖30种高发重大疾病的可以在线购买。30种重大疾病赔付20万,特定重大疾病赔付40万。;;;。更多产品查看。
关键词阅读:
责任编辑:李丽梦&RF13188
中国证监会授牌&&&民生银行资金监管&&&
数据来源:盈利宝基金研究中心,巨灵数据支持
全场购买手续费4折起!
近一年涨幅
近一年涨幅
已有&0&条评论
24小时新闻榜
理财产品推荐医保与商业重大疾病保险能同时报销吗?-保险案例-金投保险-金投网
您的当前位置: >
<em class="visited visited阅读
日前,市民吴女士来电咨询,她已经有医保了,在购买重大疾病保险时是否还需要购买住院医疗等附加险?一旦出现病情,这些保险到底可不可以同时获得理赔?
日前,市民吴女士来电咨询,她已经有了,在购买时是否还需要购买住院医疗等附加险?一旦出现病情,这些到底可不可以同时获得理赔?理赔时发票的复印件是否可行。针对吴女士的疑问,一位保险业专业人士表示,除了医保外,市民可以再投保一份住院医疗附加险,客户一旦因病住院,可以在医保与都获得理赔,但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用,&后理赔的一方,只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。&
保险业专业人士介绍,医保的报销范围是有限的,不是百分之百报销,有一定比例是需要消费者自己承担的;在农村广泛使用的保险的报销比例则更低一些,&如果消费者选择先行报销医保,医保中没有报销补偿的部分,可以再去保险公司保险。反之亦然。&他还特别提醒,在报销中往往会出现,部分药品不属于医保用药范畴,保险公司对于药品是否属于报销范围的认定,基本与医保一致,即在医保不能报销的非医保用药在保险公司也不能报销。
他还举例说明,如果某位市民看病花了1万元,其中有1千元不属于报销范围,市民在医保报销了7千元;剩余的2千元,市民可以要求保险公司按照保险合同再次报销补偿,&根据相关规定,重复保险的各的赔偿金额的总和不得超过保险价值。是以损失补偿为原则,是一种补偿行为,各保险公司方给付的金额是以实际花费的医疗费用为限。换句话说就是,市民一旦生病就医了,无论投保多少份保险,都不可能得到获利。&
当然,他也表示,上述只是针对一般的生病就医,如果市民购买的是重大、,这些无论购买多少,只要发生合同约定的保险事故,各家保险公司都会进行赔付。
对于报销时的发票问题,上述专业人士介绍,重大疾病保险等以重疾的产生为赔付依据,赔付时并不需要相应的医疗发票,医院的诊断证明是最重要的凭证。如果是一般的医疗问题,如果医保先行报销了并留下发票原件,他们会出具一份分割单,标明未理赔的部分,届时保险公司会根据分割单进行再次理赔,这时候保险公司正常不会要求客户再出具发票原件,&具体操作时,市民可在报销前先行询问一下可以报销的各方&。如果是两家保险公司同时承担,流程也是如此。
上述专业人士还提醒,市民如果选择多个险种进行投保,保额大了、保障多了固然很好,但消费者更应该考虑自己的实际情况,根据自身需求投保,不应盲目求多贪大,否则会对自身产生严重的负担,&此外,市民在购买主险外附加住院医疗等险种时,宜早不宜迟,这样对今后的延保将比较有利。&
&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;
编辑:lurongjuan
近日,华泰财险公布最新数据显示,近5年来华泰财险积极参与国家现代化建设,围绕国家战略方向和扩大对外开放的决策,为超过70个大型项目建设提供风险保障服务,累计提供保险保障超过5000亿元。...
<em class="visited阅读
“资金安全”是每个投资人最关注的话题,互联网金融投资者尤其如此。现在,平台下一个竞争热点变为:如何创新平台增信方式、防范债权违约风险,并保证投资人利益的最大化。此次东方汇联合中华保险上线的履约保证保险产品最受投...
<em class="visited阅读
近日银保监会发布组织开展人身险产品专项核查清理工作的通知,同时发布了人身险产品开发设计负面清单。这彰显了监管部门进一步规范产品开发设计的决心,也给险企敲响了警钟:...
<em class="visited阅读
男子谢某酒后驾车肇事,为逃避处罚并获得保险理赔,他找朋友帮忙,谎称是朋友驾车发生事故,以此骗取保险金59000余元。...
<em class="visited阅读
为推动保险更好地服务于贫困群众,宁夏通过推进贫困地区保险服务网点建设、“扶贫保”一站式结算等措施不断优化保险扶贫服务。...
<em class="visited阅读
参考价:? 60
累计销售:5,462,886 份
参考价:? 480
累计销售:3,666,618 份
参考价:? 160
累计销售:2,261,342 份
参考价:? 17
累计销售:950,395 份
免责声明金投网发布此文目的在于促进信息交流,不存在盈利性目的,此文观点与本站立场无关,不承担任何责任。部分内容文章及图片来自互联网或自媒体,版权归属于原作者,不保证该信息(包括但不限于文字、图片、图表及数据)的准确性、真实性、完整性、有效性、及时性、原创性等,如无意侵犯媒体或个人知识产权,请来电或致函告之,本站将在第一时间处理。未经证实的信息仅供参考,不做任何投资和交易根据,据此操作风险自担。
金投网下载社保和商业大病医疗保险有冲突吗_百度知道
社保和商业大病医疗保险有冲突吗
有城镇居民医疗保险,现打算买份商业大病医疗险,问下专业人士,社保和商业大病医疗保险有冲突吗?比如住院花了8万元,社保大约会报销4万左右,商业保险公司会在余下4万的基础上报销还...
有城镇居民医疗保险,现打算买份商业大病医疗险,问下专业人士,社保和商业大病医疗保险有冲突吗?比如住院花了8万元,社保大约会报销4万左右,商业保险公司会在余下4万的基础上报销还是在8万的基数报销,有保险公司业务人员承诺得了他们保险合同上的10种大病之一会一次性支付10万,不和社保有冲突,不知是不是真的。
&#xe6b9;答题抽奖
首次认真答题后
即可获得3次抽奖机会,100%中奖。
保险类认证行家
保险类行家
采纳数:299
获赞数:2915
毕业后一直从事保险行业工作,对于保险行业知识有较深刻的理解。
除了医保外,市民可以再投保一份住院医疗附加险,客户一旦因病住院,可以在医保与保险公司都获得理赔,但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用,“后理赔的一方,只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。”
社保和商业大病医疗保险的区别  重大疾病险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险,被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一,立即一次性支付保险金额,以缓解大病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。  90年代以前中国实行的是公费医疗制度,看病国家都大包大揽,90年代后国家实行社会医疗保险,看病变成国家承担一部分,个人承担一部分的报销模式,社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担,而社保目录之外(包括进口药,器械)完全由个人承担,而对于很多家庭不能承担的大病保险由于社保报销比例比较低,所以家庭只能通过商业保险来补充。  社保的大病险属于报销型(根据钱花的多少来报),就是说如果一个家庭有人患了大病,自己先要拿出钱来看,然后社保根据咱们的用药和治疗情况,去掉个人承担部分和进口药、器械等部分,最后剩余的钱才会到达咱们手里面,根据现在的社保额度,去掉自费部分,大病报销一般在10万左右。  商业保险的大病一般属于提前给付型,简单说就是根据保额赔,比如一个人购买了20万额度的商业大病保险,如果患了大病,无论患病的人是花了1万还是100万,保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付,买了20万就赔20万(不是根据钱花的多少来报),赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了,目前,中国的保险公司理赔速度较快,平均为30天,而其他国家、地区平均为42天,与其他市场比较,中国的整体理赔经验没有显示任何不良状态,甚至略好。  谈到医疗险就要说到门诊和住院,社保的门诊住院险没有意外和疾病之分,报销一视同仁,商业保险对于门诊和住院分意外情况和疾病情况。  先说门诊,目前国内各省市关于门诊报销标准不太一样,北京目前是起付线1800至2万报70%,可见有一部分门诊我们还是要自费的。商业保险的门诊险,目前主要针对意外门诊(磕、碰、动物至伤。。)是社保门诊很好的补充,对于疾病门诊商业保险目前很少,即使有一些费用也很贵,性价比不高,大家可以不用考虑!  再说住院,由于社保的住院报销比例已经很高,北京起付1300最低报到了87%,所以如果小额住院,自己承担的比较少,所以不用买很高额度的商业住院险,做个补充就可以了,如果可以报部分进口药的住院补充险就更好了。另外,买住院险津贴险一定要购买,类似误工费,住一天院发一天工资。  对于补充医疗险,现在很多单位都给职工上了,就是针对社保不能报销部分的补偿,有这个保障的人,商业保险的意外医疗和住院补偿保险感觉就可以省略了,因为在同样额度中不能重复报销。
慧择保险网
懂你,懂保险
慧择保险网
慧择保险网(www.huize.com)诞生于2006年,是一个综合网络保险平台,可为中国广大个人和企业提供包括保险垂直交易、风险评估、理赔协助等在内的一站式保险综合服务。咨询电话
  不冲突,现在的社保主要是普及广,但报销额度是有限的。而且社保的医保是先看病付款后报销的,有一定比例是需要消费者自己承担的,存在一些弊端。  而商业大病医保就是重疾险,是属于自愿购买的,是商业重疾险属于商业保险范畴,是社会医疗保障体系的重要组成部分。商业重疾险是按照商业保险公司条款约定,被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付。
商业重疾保险的赔付是根据合同的保险金额来定,买多少重疾保额就赔多少,和社会保险的赔付没有关系,住院医疗险是赔住院发生的医疗费用,报销是凭发票的,不论是普通住院,还是意外住院,还是重疾住院,都会根据购买的住院医疗保险的合理费用报销。不会因为赔了重疾,因重疾住院发生的医疗费用不赔付的情况,重疾和住院医疗不存在冲突。
商业保险的重大疾病保险属于给付型险种,和医疗费用报销不相关,只要发生合同约定的重疾,根据保险金额直接赔付,和实际医疗花费多少不相关,理赔时也不需要医疗费用发票。对于一般住院医疗险,属于补偿型的,会遵循补偿原则,和居民医疗稍有重叠部分,也就是说不论几家报销,最终报销的总金额不超过你发票的总金额(如发票5000元,第一家报了3000,则第二家最多报销不超过2000)。
本回答被网友采纳
不冲突。现在任何商业医保都只报社保中的医保报销后剩下的部分。
不冲突,性质都不一样。社保是国家的性质,商业保险只是老板开的公司开办的,所以买了两样,以后也是享受的双份
其他2条回答
为你推荐:
其他类似问题
您可能关注的内容
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。大病医疗保险有哪些报销比例的计算方法?
??  根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》文件显示,以“个人年度累计负担的合规医疗费用”超过“当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入”为判定标准,具体金额由地方政府确定。一般说来,超过5000元即可。1、参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。2、商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。3、商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。??
展开阅读全文
, 才能进行评论

我要回帖

更多关于 买大病医疗商业保险 的文章

 

随机推荐