自己摔伤，没有意外险，只有医疗保险，可以报销么_百度知道
自己摔伤，没有意外险，只有医疗保险，可以报销么
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和重大疾病救助。只要买了的无论怎样发生的医疗费用都可以报销医疗保险分，无聊无知识的人多：门诊，但比例根据情况不同有不同的规定。别老上网问。有疑问的可以直接打电话到医保机构问一下。住院
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当然可以报销。医疗保险报销范围包括意外和疾病，摔伤属于意外可以
如果住院治疗,医疗保险可以按照规定承担相应的部分,如果没有住院的话,医疗保险是不报销的.
看你是怎么摔伤的。如果是工作时摔伤的。可以找单位。如果单位没有交意外险。可以告单位。综合保险：意外险，医疗，养老。具体参考社保网。
综合医疗是可以报销的.如果单是医疗就不能报销
1 社会医疗保险
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入＋津贴。单位每年交纳8％M；员工个人每年交纳2％M；
单位缴费8％6.6％至7％进入统筹账户（1％至1.4％进入个人账户）住院费用；
个人缴费2％2％进入个人账户（加上单位缴费1％至1.4％）门诊费用。
假设：某单位一位30岁的员工年收入为2万元，办理社会医疗保险后，单位每年缴纳1600元；员工自己每年交纳400元...
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意外摔伤致骨折，医保不报销吗？
[导读]：王大娘意外摔伤致脚踝骨折，就医后到医保中心报销，却遇到了难题，究竟是怎么一回事呢？请看以下报导。
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[摘要]王大娘意外摔伤致脚踝骨折，就医后到中心报销，却遇到了难题，究竟是怎么一回事呢？请看以下报导。
家住天津市河西区玉盛里的王大娘，前几日外出摔伤造成脚踝骨折，当日急诊就医花费600余元。等到医保报销时，因王大娘拿不来中心要求开具的&非交通事故&证明，致使医药费社保无法支付。&交通事故&证明可以找交管局，&非交通事故&谁能证明呢？王大娘陷入困境。
王大娘说：&我今年63岁，是二商集团下属一企业的退休职工。4月2日，我到下瓦房卫生院看完病出来时，在卫生院的台阶上摔了一跤。后来好心人帮我打了一辆出租，到天津医院就诊。因摔伤突然，就挂了急诊号。医院规定，急诊病人一律不能刷医保卡，需全额垫付。经诊断，为脚踝撕裂性骨折，当日花费医药费600余元。之后，我拿着药费单据向医保中心报销时，我单位的托管中心告知，得有街道居委会的证明，证明我的骨折是&非交通事故&造成的才行。可我拄着拐杖来到下瓦房街道办事处所属的南华里居委会开具证明时，居委会却不给开，原因是他们从来没开过此类证明，上级也没授权开这类证明，何况他们又没在摔伤现场。我去了三次都碰了壁。后我又到天津医院找到当时接诊的医生，请求能否开证明，接诊医生说，医院只管看病，没法开证明。&
接到其反映后，记者首先与二商集团托管中心联系，一位工作人员说，让王大娘找居委会出具&非交通事故&的证明，是市医保中心和平分中心规定的，而且这种意外摔伤的情况，都得开&非交通事故&证明，没有这个证明托管中心无法向社保中心申报。&已经执行了几年，就是防止有人骗保，别人都能拿来居委会的证明，他们街道太不灵活了&。
记者又联系了天津医院，该医院医保科的一位负责人说，看急诊的病人一律不能刷医保卡，先全额垫付，不是我们医院一家这样规定，全市的医院都一样。
记者采访下瓦房街道办事处，该街道一位负责同志说，让街道出具&非交通事故&的证明，确实强人所难。居委会提供不了能够证明&非交通事故&依据，因为居委会仅凭居民单方叙述就为其开证明，显然太随意了，因为街道也有公章使用管理规定。&何况社保中心也没有授权居委会开具此类证明。&这位负责人为难地说，&经常有不少社区居民来街道要求开各种各样的证明，但有些事情街道居委会根本无法调查，更不了解情况，就证明不了。但如果不给开的话，居民的切身利益确实会受到影响，居民就有怨言，都落到我们身上。有时我们实在无奈，只得让居民写个保证书，不然的话，将来如有纠纷，街道就会承担相应的法律责任。&
记者联系了市社保基金管理中心和平分中心，医保科一位工作人员解释说，类似外伤医保支付的话，社保一般是要求街道开具证明，因为如果是因交通事故或打架斗殴等原因造成的，医药费需由责任人进行赔偿，医保就不予支付。让其开具证明，就是需要排除责任方。如果王大娘实在开不来街道证明的话，到单位开也行。&像王大娘这样原单位解散了，又是退休职工，得让托管中心写一个书面的情况说明，然后和王大娘本人一起到社保中心来，再研究吧&。
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我在医院住院看病，完了出院结算办理费用报销，院方却以种种理由给我少报了一千多元（根据国家医保政策应该
我在医院住院看病，完了出院结算办理费用报销，院方却以种种理由给我少报了一千多元（根据国家医保政策应该是报销总费用的百分之50/60）但院方却说只能报%40，请问这少报的钱我该去找谁要
问题类型：　问题来自：湖北 - 武汉　悬赏：0分　咨询时间： 17:45　咨询人：musq9823
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你好,各地的社保及劳动政策都不太一样,最好向当地社保及劳动部门咨询,及便得到最准确的回复
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出了车祸却说在家摔倒 市民“耍小聪明”医保报销办不了
来源：丽水网-处州晚报
】　【】　【】
　　王先生告诉记者，他是在4月20日出的车祸。&我在水阁的一家工厂上班，那天早上8点30分，我下夜班骑摩托车回家。当天风大雨大，我在路上突然感到一阵风刮来，雨衣被风掀起，我就觉得把握不住方向，车子就倒地了，自己也受伤了。&王先生说。
　　在被送入医院后，王先生被诊断出右侧锁骨骨折、右脚骨折。&我家里条件不好，第一时间就想到了医保报销。可是我也没什么文化，当时只是听人说，如果把情况说成自己在家跌倒的，医保报销办理会容易点。&王先生告诉记者，&当时我做了手术人也不舒服，没考虑太多，所以就按他们的说法和社保中心说了。&4月23日，王先生向丽水市社会保险事业管理中心递交了一份关于自己家中摔伤的证明。
　　可是，王先生的这一&小聪明&很快就被工作人员识破了。
　　&意外受伤，除了有第三方责任与自我致残以外，我们都会核实情况后进行报销的。&市社会保险事业管理中心的工作人员谭女士介绍说，&可是后来，我们对当时出车的120急救车以及相关情况进行调查后发现，王先生说的情况并不属实。细问之后他才告诉我们，自己之前跟我们说谎了。&
　　谭女士介绍，社保中心也并没有就此不让王先生办理医保报销，但需要王先生重新写一份当时情况说明，并到交警部门出具一份相关证明。
　　昨天上午，记者联系上了当时出警的市交警支队南城大队事故中队的交警刘松平。刘松平在调阅了当时的事故资料后告诉记者，王先生的车祸事故没有受第三方影响，他可以向社保中心证明。记者将这一情况向社保中心进行了反馈，谭女士告诉记者，既然交警可以做相关证明，他们也就可以给王先生办妥医保报销。
&&& 谭女士提醒广大市民，对于王先生这类意外受伤，医院是不会直接刷医保卡报销的。市民只要将真实情况反馈到社保中心，工作人员很快就可以通过信息查询，核实清楚情况并予以报销。千万不能像王先生那样，盲目报出虚假事实影响工作人员取证，这样只会让自己的报销过程更加困难。
&&& 见习帮办记者 庄啸
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