农场费用报销型医疗保险险检查费用

医保卡里面是不是必需要有钱,才能报销手术费用,_百度知道
医保卡里面是不是必需要有钱,才能报销手术费用,
比如我卡里有500,而手术需报销1000,那是不是我就不能享受医保卡的80%的报销
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  医保卡里面不是必需要有钱,才能报销手术费用。  定点医院使用医保卡的流程:  (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。  (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到定点医疗机构就诊。  大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。  社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。  医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。  医保卡的使用方法:  1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。  2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。  3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。  4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。  5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。  当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。  在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。
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医保卡是个人账户的载体,只是用来记载个人账户收支及缴费情况的,入院时使用医疗IC卡进行登记、结算,个人账户用于支付住院费用中的个人自付部分和起付标准一下的医疗费用,如果个人账户不足以支付的,用现金支付,除去个人自付和起付标准以下的费用后,按照医保的相关规定予以报销。
本回答被提问者采纳
因为都有自付段,你卡里的钱可以抵你的自付段的。然后才开始报销。
医保卡里面的钱是用于门诊医疗时刷卡的,住院手术是直接由医保中心将款项付给医院,与你卡里的金额无关,只要是你的医保处于有效状态
不需要,医保卡内的钱,主要解决你个人承担的部份,与医保报销多少无关
这个与卡里的钱没关系的,用完了也没关系,只要你买了医保
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。新湖农场社保所进一步规范居民医疗保险费收缴工作
兵团新闻网五家渠5月3日电 (时明明 王东磊) 为确保居民医疗参保人员合法权益,享受应有的社会保险待遇,新疆生产建设兵团第六师新湖农场社保所多措并举,进一步规范居民医疗保险费收缴工作。
该场强化工作人员的责任意识、服务意识。要求负责居民医疗保险征缴的工作人员要增强工作的责任感和使命感,高标准、严要求,以更加严谨的工作态度和更高的服务热情开展工作。
加强征缴力度,做到“应收尽收、应保尽保”。批量收缴及划扣工作开始前,通过广播、电视等媒体广泛宣传,告知参保人员及时缴费,批量划扣工作结束后对未缴费人员进行电话及书面催缴,确保参保人员医疗保险待遇的享受。
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推行“一站式”服务和“经办人负首责”制度。办理居民医疗保险参保登记必须按工作程序规定推行从审验参保资料、填写参保登记表、收取居民医疗保险费、开具现金收据、录入系统等“一站式”服务,当月参保缴费、当月上解基金,保证参保人员医疗待遇的政常享受,实行“谁经办、谁负责”的“经办人负首责”制度。
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今日搜狐热点  (文章原标题:2016年新农合、精准扶贫新政策,你知道吗?)  2016江苏新农村合作医疗保险报销比例:个人缴费标准提高至120元。中金网,2016年,新农合参合农民在江口县中医院住院治疗报销比例为75%,起付线为300元. 年度内,参合患者住院起付线累计达到1500元的,再次住院免收起付线。参合贫困人群持“精准扶贫卡”在县内或转到省市定点医院住院报销提高5%,免起付线。  普通疾病门诊补偿比例为50%,一般农户可以报销300元、“十一类精准扶贫”对象可以报销400元。慢性病门诊报销不设起付线,在我院实行现场减免,报销比例为65%、最高可以报销5000元。“十一类精准扶贫”对象可以报销15000元。  我市新农合参合率99.74%  2015年,我市新农合参合率为99.74%,各统筹区参合率一直稳定在99%以上 。  据了解,今年1-10月全市共结报符合新农合大病保险参合人员14467人次,共补偿大病保险3842.31万元,大病保险补偿人员实际补偿比在新农合补偿基础上提高了10.89个百分点。  个人缴费标准提高至120元  为进一步提高新农合保障水平,我市参合人员个人缴费在2015年的基础上有所提高。根据《关于切实做好2016年市区新型农村合作医疗筹资工作的通知》,明确2016年度市区新农合个人缴费标准提高至120元。  此外,为满足市区新农合保障之外的医疗需求,中国人寿保险公司连云港分公司继续开展“新农合附加意外伤害综合保险”工作,市区农村居民在参加市区新农合的基础上,可自愿参加商业补充险。“新农合附加意外伤害综合保险”每人每年个人交20元。  外出务工人员延长至明年2月  2016年市区新农合参合对象为:市区范围内没有参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的所有农村以及居住在乡镇的城镇居民。市区范围内的农垦系统、农场、林场中属于农业人口的居民,按照自愿和属地管理原则纳入市区新农合参合范围;居住在乡镇的城镇居民,可以参加市区新农合,并享受相应的政府补贴政策。  此次集中筹资时间为日截止。在此提醒广大农民朋友,应及时办理参合相关手续,逾期未办理的,当年将不予办理。凡已参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险的,若重复参加市区新农合,将不享受市区新农合补偿等待遇。  为方便返乡务工人员缴费参合,根据实际情况和当地统一安排,可将外出务工人员的个人参合费用缴费时间延长至日,缴费标准不变,缴费次月起享受当年度新农合政策待遇。  新型农村合作医疗补偿方案出台  新补偿方案提高了全市新农合保障水平。乡镇级医疗机构普通门诊补偿比例提高10个百分点,达45%。市级以上医疗机构住院费用补偿分段同省衔接,转诊至市级以上医疗机构住院费用补偿比例在原分段基础上相应提高5个百分点。床位费纳入可补偿费用限额提高。一级医疗机构提高5元达15元/床日,二级医疗机构提高10元达30元/床日,三级医疗机构提高10元达40元/床日。个人年度累计补偿封顶线由20万元提高到22万元。重大疾病保障范围由20类扩大到22类,新增儿童苯丙酮尿症、尿道下裂两类。  同时,为深化医改,发挥新农合引导作用,促进分级诊疗,新补偿方案适当拉开了不同级别医疗机构住院补偿起付线,维持乡级300元、县级600元不变,市级提高100元达900元,市外提高200元达1200元;进一步拉开转诊、非转诊补偿比例差距,未转诊至市级定点医疗机构住院治疗的比转诊补偿比例下降20个百分点,未转诊至市外省级联网定点医疗机构住院治疗的,按可补偿费用(扣减起付线)的30%比例补偿。  2016江苏新农村合作医疗保险报销比例:  一、门诊补偿  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。  2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。  3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  5、中药发票附上处方每贴限额1元。  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。  二、住院报销  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。  三、大病补偿报销比例  1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。  2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。  四、住院报销范围  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。  江苏新农村合作医疗保险报销范围:  1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。  2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。  3、检查费:最高限额600元。  4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。  5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。  6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。  7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)  江苏新农村合作医疗保险转诊规定  1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;  2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;  3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;  4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。  江苏新农村合作医疗保险报销流程  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。来源土流网)

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