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保险公司对新农合大病保险承保建议书
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新型农村合作医疗（新农合）大病保险介绍
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新农合大病保险对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用，在新农合报销的基础上，对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。各地确定的重大疾病有所不同，只有必须、合理的药品纳入大病保险报销范围。
给谁投保：
出生年月：
&&& 导读：新农合大病保险对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用，在新农合报销的基础上，对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。各地确定的重大疾病有所不同，只有必须、合理的药品纳入大病保险报销范围。
&&& 一、新农合大病保险报销需要的材料包括
&&& 1，参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件
&&& 2，医药费用明细清单、出院小结、诊断证明、住院病历首页
&&& 3，医疗发票复印件、新农合报销凭证
&&& 4，门诊病历（终末期肾病透析和血友病门诊治疗提供）、住院病历复印件（统筹地区以外就医时提供）
&&& 5，参合人本人银行卡/存折（仅限工行、建行、农行、中行、邮政储蓄），如参合人为未成年人，则提供其法定监护人银行卡/存折）
&&& 6，如委托他人申请，需提供代办人身份证原件。
&&& 7，若参合人死亡，需提供参合人所有法定继承人身份关系证明、参合人的死亡证明（身故证明书、户口注销证明、火葬/土葬证明三者之一）、申请人身份证原件及银行卡/折8，其他需提供的证明材料。
&&& 二、新农合大病保险补偿比例和封顶线
&&& 重大疾病医疗费用经新农合报销后，新农合大病保险对个人负担费用中实际发生的、符合诊疗规范的、治疗必需的、合理的医疗费用（合规医疗费用）再给予补偿。对日以后发生的、个人负担的合规医疗费用（每次住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用）年度内超出8000元的部分补偿比例为73%，8000元以内（含8000元）的合规医疗费用补偿比例为17%。新农合大病保险补偿最高限额每人每年20万元。门诊大病补偿仅限于终末期肾病透析和血友病治疗。
&&& 三、大病医疗费用时限
&&& 新农合大病保险补偿按照自然年度运行，每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合居民享受当年度新农合大病保险补偿政策。
&&& 参合人员跨年度住院治疗的，应在当年12月31日结清医疗费用。
&&& 大病保险实施初期，因衔接不到位，参合农民大病医疗费用无法报销的，给予补报。
&&&&四、重大疾病的转诊
&&& 符合新农合大病保险补偿范围的参合农民，到统筹区域外新农合定点医疗机构就医，需按照统筹区域新农合规定办理转诊手续。未经转诊备案，新农合降低比例补偿的，大病保险降低同等比例补偿。地级市内不需办理新农合转诊手续的，新农合大病保险同样不需办理转诊手续。
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交通事故意外死亡，农村合作医疗有意外保险，能报5万，现在拒赔了，这个意外保险是人寿跟社保合作的，意外保险属于人寿保险公司，社保管农村合作医疗，，想问下能起诉他们吗？
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你好，需要根据具体合同确定，建议和当地保险公司沟通处理，必要时可以到法院起诉
可以起诉，这是两个法律关系应当赔偿...........
起诉解决；；
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龙海市人民政府办公室关于做好新型农村合作医疗意外伤害补充保险工作的通知
&& 发布时间：&& 作者：&　　　　　　【字号：
】 【】 【】
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龙政办〔2016〕178号
龙海市人民政府办公室关于做好新型农村合作医疗意外伤害补充保险工作的通知
各乡镇人民政府、各农林场，龙海经济开发区管委会，市直各有关单位：
为进一步提高我市城乡居民健康保障水平，根据《国务院办公厅关于印发深化医疗卫生体制改革2012年主要工作安排的通知》（国办发〔2012〕20号）、国家卫计委等四部委《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见》（卫农卫发〔2012〕27号）、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）、《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》（国发〔2014〕29号）、《福建省人民政府关于加快发展现代保险服务业十二条措施的通知》（闽政〔2014〕60号）的文件精神，经市政府研究，同意由中国人寿保险股份有限公司龙海市支公司开展龙海市新型农村合作医疗补充意外伤害保险工作。现将有关事项通知如下：
一、投保对象
凡参加龙海市新型农村合作医疗保险的人员，均可自愿以自然人为单位参加此保险，作为意外伤害补充保险的被保险人向中国人寿保险股份有限公司龙海市支公司（以下简称“龙海国寿保险公司”）投保，投保期限为一年。
二、保费和保险责任
（一）保费：保险费为10元/人/年，力争做到应保全保。
（二）保险责任（具体以保险条款为准）：
1.因意外伤害导致身故保额为1万元；
2.因意外伤害导致残疾最高保额为1万元；
3.因意外伤害住院治疗，最高保额1千元（扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及100元免赔额后，对其余额按80%给付比例给付医疗保险金）；
4.因意外伤害导致住院，按住院天数每天补贴30元，最高5400元；
5.由于猝死而导致的身故保额为2千元。
三、工作要求
各乡镇人民政府、各农林场要充分认识开展新型农村合作
医疗意外伤害补充保险的意义，加大宣传力度，积极推进新型农村合作医疗补充意外伤害保险工作，进一步提高我市城乡居民医疗工作水平。
龙海国寿保险公司要认真履行职责，遵守保险法规，简化工作手续，及时查勘理赔，热情周到服务，做到诚信经营，优质服务。同时要加大宣传力度，增强城乡居民的参保意识，接受咨询，解答疑惑，营造氛围。
龙海市人民政府办公室
2016年11月22日
龙海市人民政府办公室&&&&&&&&&&&& &&&&&&2016年11月22日印发
责任编辑：龙海市人民政府办公室
LongHai All Rights Reserved& 主办单位：龙海市人民政府办公室
承办：龙海市数字龙海建设办公室&邮编：363100 电话： 邮箱: webmaster@
(建议使用分辨率 IE6.0以上版本浏览器) 访问次数：新农合大病及意外保险 - 合管办 - 湖北·五峰政府门户网站
当前的位置：
新农合大病及意外保险
发布日期：
浏览次数：
事项名称：
新农合大病及意外保险
办理部门：
中国人寿保险五峰支公司
办事流程：
　　患者携相关资料&保险公司驻合管办窗口&提交资料&审核上报&分公司划款至患者账户
申报材料：
　　1、患者本人身份证、未成年人提供户口簿或医学出生证明（未成年人附监护人身份证）复印件；
　　2、患者本人新农合卡复印件；
　　3、患者本人银行账户（未成年人提供监护人银行账户并附关系证明）复印件；
　　4、意外伤害住院报销需发票、诊断证明、病历首页、出院小结、用药总清单原件。
承诺时间：
新农合大病保险自收到完整资料起15个工作日；新农合意外伤害保险自收到完整资料起90个工作日
收费标准：
　　不收费
法律依据：
　　1、《五峰土家族自治县新型农村合作医疗制度实施办法》
　　2、《宜昌市新型农村合作医疗大病保险合同书》
　　3、《关于将新农合意外伤害报销工作交由中国人寿保险公司五峰支公司承办的通知》
表格下载：
主办：五峰土家族自治县人民政府
承办：五峰土家族自治县电子政务中心　电话：
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