长期服用止痛药的危害或止痛针哪一种止痛时效长,在线等,很着急,本人下午就要参加中考体育考试了,拜托拜托

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痛经呕吐 北京女生打止痛针坚持考试
来源:  10:21:00 【】 
8日早,北京一名女生因痛经而出现呕吐等不适,在考点外驻守的999急救医务人员为其打了一针止痛针后,情况方得到好转。在老师的鼓励下,女孩坚持考试。 8点半左右,一位面色苍白的女生在母亲的搀扶下,走上了广渠门中学外的999高考保障急救车,“大夫,我家小孩儿肚子疼,刚才在宾馆时还吐了,您给看看吧”,经过详细询问后,张医生确定这是痛经的表现。为了缓解女孩的紧张情绪,医生先让女生吸氧气,随后护士又给她吃了止吐药、打了止痛针。8点40分,眼看就要开考了,女生的家长找来了孩子的物理老师,老师走到女生身边鼓励道:“没事,你上了车、打了针就没问题了,再说你还吸了氧,肯定比其他考生都考得好!”经过简单的处理和老师的鼓励后,这名女生状况有了明显的好转,离开急救车,走进了考场。 (京华时报)
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中国科学院研究生院权威支持(北京) 电 话:010- 传 真:010-颈椎病常用的几种止痛药
核心提示:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
  (1) 泰诺林(对乙酰氨基酚):泰诺林是一种安全有效的解热镇痛药,在中国属于非处方药(OTC),也就是说病人可以不经过医生处方在药店中购买,由此可见它是一种非常安全的药物。常用于一般的伤风、,也可用于人的颈肩臂痛及其他的肌肉等,止痛作用与一般的非甾体类消炎止痛药相当。而不良反应非常少见,目前尚未发现有及等潜在的不良反应,其他的胃肠道不良反应也比较小。它最突出的优点在于能有效止痛而很少出现不良反应,较少出现药物的配伍禁忌,是美国风湿病学会推荐的慢性病人的首选用药。据目前国际流行的观点认为,在治疗如颈椎病、慢性骨关节炎等疼痛疾病时,应首先采用非药物处理措施,如对病人的健康教育、理疗等,如果无效,则应选用对乙酰氨基酚如泰诺林,然后选用非处方的非甾体类抗炎药,接下来是处方的非甾体类抗炎药,由此达到一种治疗的阶梯化,降低药物不良反应给病人带来的不良影响。由于老年病人常常并发有其他疾病,或本身身体素质较年轻人有所下降,因此在用药时应更加慎重。例如,某些老人有,平时会进行抗凝治疗,如果服用阿司匹林或布洛芬就可能产生一定的不良影响。而泰诺林(对乙酰氨基酚)几乎没有配伍禁忌,可以和其他药物合用,是一种常见的家庭药物。泰诺林(对乙酰氨基酚)适用于各种关节痛、肌肉痛、头痛、牙痛、手术后的疼痛、轻中度疼痛,以及由于引起的、全身酸痛。目前,泰诺林(对乙酰氨基酚)有片剂、控释片、儿童退热溶液、便于使用的儿童退热滴剂等多种剂型。泰诺林控释片起效迅速,持续时间长达8—10小时,是一种非常有效、安全、方便的止痛药物。
  (2) 阿司匹林:阿司匹林是最早使用的解热止痛药之一,也是最传统、最经典的解热止痛药,具有良好的解热、消炎、止痛作用,目前仍在临床使用。以后出现的消炎痛、炎痛静、炎痛喜康、扑热息痛等也具有较好的解热、消炎、止痛的作用,但它们的胃肠道不良反应、肾脏不良反应及其他的不良反应,比新近出现的一些非甾体类消炎止痛药要大一些,服用后较易出现消化道反应,因为这类药物有局部刺激及损害组织作用,在胃酸环境中,较易穿透胃黏膜及表面的上皮层,并具有角质溶解作用,因而容易产生消化性溃疡、穿孔、等不良反应。如果长期使用,还可能导致颅内出血以及对肝肾的损害。
  (3) 扶他林:扶他林是一种强效的非甾体类抗炎止痛药,扶他林是商品名,它的化学名称为双氯芬酸钠或双氯灭痛。扶他林问世二十年来,目前已成为全球处方量较大的非甾体类消炎止痛药,对于颈椎病引起的颈、肩、臂痛以及其他的肌肉关节疼痛、类、骨性关节炎、、腱鞘炎、等患者,扶他林无论从疗效还是安全性来说,都是一种首选的非甾体类消炎止痛药。
  扶他林有多种剂型可供临床选用,除了我们常常可以在电视广告中看到的扶他林外用擦剂外,还有口服的扶他林肠溶片(双氯芬酸钠)、缓释片、冲剂,可用 于儿童准确计量的滴剂,可以替代口服而从肛门内给药的栓剂,用于急性疼痛的针剂。
  扶他林的抗炎、解热和止痛作用比阿司匹林强,也优于其他的非甾体类消炎止痛药,与吲哚美辛相当。扶他林的镇痛作用迅速而直接,而扶他林的各种不良反应低于阿司匹林以及其他的非甾体类消炎止痛药。
  扶他林的不良反应主要是胃肠道反应,偶可引起,包括恶心、呕吐、上腹部不适、食欲不振、胃痛、呕血和等,大多数属于轻到中度而且是可逆的;但是,有活动性胃十二指肠溃疡者、孕妇、患有严重肝、肾功能不全或过敏体质者禁用本品;其他少见情况有头晕、头痛、嗜睡、失眠、皮疹等;栓剂还可引起肛门灼痛,一般不影响治疗,反应严重者应停药;对双氯芬酸、乙酰水杨酸和其他非甾体类抗炎药及异丙醇或丙二醇过敏者禁用;
  外用的扶他林乳胶剂局部用药,快速起效,对于颈椎病病人的颈肩背部疼痛有较好的疗效,另外对于急性肌肉关节扭挫伤有较好的缓解疼痛,消除肿胀的作用。外用乳胶剂禁止接触眼和黏膜,严禁口服;只适用于无破损皮肤表面,忌用于皮肤损伤或开放性创口处;应小心存放,防止儿童误服。
  (4) 凯扶兰:凯扶兰是一种起效迅速的强效非甾体类抗炎止痛药,凯扶兰是商品名,它的化学名称为双氯酚酸钾。凯扶兰(双氯芬酸钾),具有速效镇痛、强力抗炎的作用,适用于各种急性疼痛和炎症,服用后能够在15—30分钟内迅速缓解各种急性疼痛。这种作用被称作“一刻止疼痛”。凯扶兰的抗炎、止痛作用与扶他林及吲哚美辛相当,优于阿司匹林及其他的非甾体类消炎止痛药。对于颈椎病引起的颈肩臂痛以及其他的肌肉关节疼痛的治疗,安全有效。其药物不良反应及注意事项与扶他林相同。
  (5) 意施丁(吲哚美辛控释片):本品为非甾体类消炎止痛药, 由于本品为控释片,药效作用持久而平稳,服药1次药效持续可达24小时,一般每日1次服药,即可达到较好的镇痛效果,服用方便。
  意施丁的抗炎、解热和止痛作用比阿司匹林强,可以有效地缓解颈椎病患者颈肩臂痛以及其他原因导致的肌肉关节疼痛;
  意施丁的各种不良反应如胃肠道反应,包括恶心、呕吐、消化不良、胃烧灼感、胃炎及等;中枢神经系统反应,包括头痛、头晕、困倦,皮肤及反应等均则低于阿司匹林。
  对于肾功能不全患者、孕妇、哺乳妇女和14岁以下儿童、有活动性胃十二指肠溃疡及其他,或者对非甾体类抗炎药过敏者禁用意施丁。
  (6) 奇曼丁(盐酸曲马多缓释片):属于三阶梯止痛药中的第2阶梯即中度疼痛的镇痛药,除适用于颈椎病人的颈肩臂痛及其他原因导致的肌肉关节疼痛外,还适用于外伤性疼痛、术后疼痛、、癌性疼痛等各种中度疼痛。在疼痛治疗中,应当在第1阶梯止痛药效果不佳时使用,也可单独使用或和第1阶梯镇痛药合用;对因各种原因不能使用第1阶梯止痛药的情况,包括对非甾体类消炎止痛药过敏,有活动性的胃十二指肠溃疡,服用非甾体类消炎止痛药后出现严重的胃痛及胃烧灼感等不良反应者,应当单独使用奇曼丁。
  奇曼丁的止痛效果优于第1阶梯的各种止痛药,包括各种非甾体类消炎止痛药。由于本品为控释片,药效作用持久而平稳,服药1次可持续镇痛长达12小时,一般每日2次服药,即可达到较好的镇痛效果,服用方便、有效。奇曼丁对急慢性疼痛具有很好疗效,有规律地服用奇曼丁对慢性疼痛疗效更为显著。
  由于奇曼丁不像非甾体类消炎止痛药那样抑制前列腺素的合成与分泌,因此不会导致胃十二指肠溃疡或加重溃疡导致胃肠出血,不会像非甾体类消炎止痛 药那样对肾脏产生毒性反应,也不大容易加重,因此,对于有其他多种内科疾病缠身的老年病人来说,奇曼丁是一种非常有效、安全的止痛药;长期使用奇曼丁,很少产生像吗啡一样的药物依赖性,因此可安全使用。
  其不良反应为少数病人可能在服药后可以出现中枢性的恶心、呕吐、出汗、头晕、等现象,减少奇曼丁服用的起始剂量可以降低这些药物不良反应的发生。对奇曼丁过敏,酒精、安眠镇静药物和其他精神药物急性中毒的患者禁用奇曼丁。长期使用奇曼丁的患者,可能会产生耐药性或药物依赖性,应当注意。因此,不宜长期使用奇曼
(实习编辑:易校吉)
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?止痛药都有哪些啊
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  疼痛不仅影响生活质量,有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗,使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合症或中枢性疼痛,成为难治的疼痛性疾病。所以,应该及时止痛。
  编辑本段
  有些疼痛吃止痛药反而会掩盖了真实病情。很多疼痛,特别是内脏器官的疼痛,患者很难辨别出到底是什么地方出了毛病。如果盲目过早地服用止痛片,虽然可以暂时缓解疼痛,但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质,不利于医生观察病情和判断患病部位,不利于医生正确诊断和及时治疗。另外,服用止痛药后让病人暂时感觉不痛了,可实际上疾病可能在进一步恶化,如宫外孕发生大出血、阑尾炎继发坏死和穿孔,这种暂时的止痛会掩盖真实的病情,会使病症发展加重,造成严重后果。因此,一旦出现疾病引发的疼痛或不明原因疼痛,患者应及时去医院就诊,查出疼痛原因。
  编辑本段
  使用原则
  按时给药
  根据疼痛程度、规律及首次有效止痛时间,应按时给予止痛药,以保持药物在血液中的浓度,将疼痛刺激控制在痛阈之下。
  按阶梯用药使用原则
  一般首先使用非阿片类药物,如果所用药物、剂量及用法不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,如果二者合用后仍不能止痛,则可以使用强阿片类药物。
  联合用药
  对中、重度疼痛,最好使用两种以上止痛药物,这样可以减少其用量及并发症,增强止痛效果。
  交替用药
  长时期反复使用同一种止痛药物,身体会产生耐药性,不应依靠增加剂量实现止痛效果,应及时改用其它止痛药物代替。
  药物剂量
  根据实际需要,在确保安全的前提下,药物剂量由小到大,直到病人止痛为止。比如恨不得病马上好,擅自加大药量;或者不把吃药当回事,想起来吃点,想不起来就算了,或者两次药并成一次吃,都是不对的。
  积极预防和防治止痛药物的副作用。
  编辑本段
  第一类:非甾体抗炎药。阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛,疗效确切,用于一般常见的疼痛。如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛。
  第二类:中枢性止痛药。曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
  第三类:麻醉性止痛药。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度,主要用于晚期癌症病人。
  第四类:解痉止痛药。主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛,比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、癫茄片、山莨菪碱等。
  第五类:抗焦虑类止痛药:头痛病人常伴焦虑、紧张、不安。紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张、收缩使头痛更加严重, 用抗焦虑药物可以使情绪稳定、肌肉放松, 所以也用于头痛的治疗。代表性药物有安定。
  编辑本段
  药物的使用
  1、常见的颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物,如芬必得、扶他林等;
  2、发热伴有头痛或牙痛等,可选用解热止痛药,如阿司匹林、消炎痛等。
  3、对于有疼痛的癌症患者,应果断地采取各种治疗措施,使患者在精神上和肉体上都能减轻痛苦。
  4、防止药物耐受性:因慢性疼痛长期使用镇痛药物的患者,会出现药物耐受性问题。同时,用药时间越长,所需要的药物剂量也越大,各种不良反应也会随之而来。防止或减少药物耐受性的方法有:尽可能综合应用辅助药物,以加强镇痛效果;交替应用不同类型的镇痛药物而不要单用一种药物;患者疼痛减轻后,逐渐调整药物剂量,用药的间隔时间也可适当延长;同时配合其他止痛方法进行治疗。
  5、口服止痛药的前后不要饮酒:因酒精可以增加止痛药物的毒性,那怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
  6、发生不良反应的对策:一些止痛药可能会产生某些不良反应,尤其是麻醉止痛药,可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮疹、呼吸急促等,应及时停止使用该种药物,请示医师,更换其他药物,以免加重病情,引起其他不良后果。
  7、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡。
  编辑本段
  滥用的危害
  人们常常会出现各种各样的疼痛,因而止痛药几乎家家必备,病人又多采取“遇痛即止”的 态度,因而滥用止痛药的现象较为普遍。而很多消费者还不完全了解滥用止痛药有以下一些危害:
  1、损害肾。止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药 抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛较多见。
  2、诱发胃溃疡。水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可刺激胃粘膜,引起严重胃肠反应, 诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。
  3、出血倾向。水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成,使凝血酶原在血中含量下降,还能影响血小板的生理功能,使凝血时间延长,凝血功能受影响,引起出血倾向。
  4、导致白细胞减少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症。
  5、肝损害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。
  6、过敏反应。安乃近、扑热息敏可引起过敏反应,出现皮疹、药物热或加重哮喘。
  7、使用消炎痛可出现中枢神经系统症状,如头痛、眩晕等。
  8、掩盖症状。止痛药应用后可掩盖病情,贻误诊断,耽误治疗时机。
  9、止痛片服用时间长了,会导致上瘾的现象,如果不吃,就难以忍受痛苦,跟吗啡一样,会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚,而且不可以长期服用。
  编辑本段
  常见解热镇痛类止痛药
  阿司匹林
  具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能, 无成瘾性。它不仅用于止痛, 并且还用于防治冠心病、脑中风。其主要副作用是引起胃肠道不适, 可在饭后服用以减轻不适症状。但对胃和十二指肠溃疡的患者不宜用阿司匹林, 孕妇和哮喘病人宜慎用, 饮酒前后也不宜服用。
  去痛片
  去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂, 有解热、镇痛和抗风湿的作用, 对头痛的发作治疗有效。
  百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛 其有效成分主要是乙酰氨基酚; 散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少, 对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应, 如皮疹。
  安乃近
  安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物, 主要用于退热及各种疼痛。但本药不宜连续服用, 因有可能致肝、肾功能损害; 此外尚可致药物皮疹、白细胞减少等。
  消炎痛
  消炎痛的止痛和退热作用较阿司匹林强, 对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。其副作用和阿司匹林相似, 但较阿司匹林为重, 所以只有在患者不能耐受阿司匹林时, 才选用消炎痛。
  布洛芬
  其止痛效果不如阿司匹林, 但对胃壁的刺激小, 较少引起胃出血。可引起头晕、耳鸣、视力减退等。布洛芬的缓释剂叫芬必得, 可以延长药物作用时间 减少用药次数。
  罗痛定
  罗痛定是植物中提取的生物碱 有止痛及催眠作用 镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。,
  编辑本段
  常见麻醉性止痛药
  麻醉性止痛药是以吗啡为代表的一类止痛药。这类药的止痛效果最好, 其最大缺点是易成瘾, 用药后可以形成恶性循环, 所以一般应尽量避免使用。
  1 吗 啡 吗啡是阿片(鸦片)中提炼出来的药物, 在现有的止痛药中作用最佳应用后头痛或其它部位的疼痛迅速消失, 疼痛引起的不安、烦躁、呼吸急促、心慌等也随之消失。常用于其它止痛药都不起作用的顽固性头痛。但是应注意不可长期使用, 即使是小量应用1~ 2 周均可能上瘾, 如停药会出现戒断症状, 如烦躁不安, 失眠, 肌肉震颤, 呕吐, 腹痛, 瞳孔散大, 流泪, 流涕, 大量出汗等。
  2 杜冷丁 杜冷丁是人工合成的类吗啡药物, 也有止痛、镇静和呼吸抑制作用, 但其作用比吗啡弱 8~ 10 倍, 在顽固性头痛中也可应用, 但也有成瘾性,故不能常用。
  3 可待因 是半合成的药物, 止痛效果远较吗啡为弱, 但止咳作用较强。
  4 强痛定 效果与度冷丁相当。
  5 二氢埃托啡 止痛效果较好, 但也有药物依赖性, 使用时应注意。
  编辑本段
  常见抗焦虑类止痛药
  具有抗焦虑和镇静作用, 用于紧张性头痛、神经症中的焦虑症、植物神经功能紊乱、失眠等。副作用有头晕、嗜睡、恶心、手抖等, 有肝病者应慎用(因该药主要是在肝脏代谢)。安定使用时间过长易产生耐受, 此时需要增加剂量, 因此也要适当控制使用。
  舒乐安定
  舒乐安定,镇静作用较安定强, 作用时间较短, 服药次日出现头晕等副作用也较轻, 睡前服用后可感觉第二天头脑清晰。主要用于因睡眠差造成次日头痛、头晕的患者。
  三唑仑
  三唑仑,国外又名“海乐神”, 主要用于焦虑、紧张引起的失眠, 作用类似舒乐安定, 但无一般安定类药物常见的头晕脑胀等不良反应, 因此失眠且头痛的患者适用。
  佳静安定
  佳静安定,国外名“安宁神”, 抗焦虑作用很强, 镇静作用较弱, 主要用于治疗紧张性头痛, 因为镇静作用较轻, 所以日间应用对工作影响不大。副作用为嗜睡、头晕、行走不稳等。
一、解热镇痛抗炎药,又称非甾体类抗炎药(NSAIDs)
1、非选择性环氧化酶(COX)抑制药
水杨酸类———代表药物:阿司匹林
苯胺类————代表药物:对乙酰氨基酚( 对乙酰氨基酚是常用的抗感冒药,很多抗
感冒药的复方制剂都含有对乙酰氨基酚。感冒药很多都有止痛作用!
1) 含有对乙酰氨基酚的小儿抗感冒药:神奇小儿新速效感冒颗粒,时美
百服宁,小白糖浆,泰诺口服液,海王小儿速效感冒冲剂,护彤小儿感
冒冲剂,思普诺儿童伤风素片,娃娃灵口服液。
2) 中西药配伍用的抗感冒药:如速感宁胶囊,感冒灵胶囊,维C银翘
片,999感冒冲剂,感特灵。
3) 西药抗感冒药:如泰诺酚麻美敏片,泰克胶囊(复方氨酚烷胺),达诺
片,白+黑日夜片,百服宁,菲迪乐(氨酚曲麻片),快克胶囊,海王
银得菲,康降得,感立克,感片,速效伤风败胶囊,海天感冒冲剂,扑
感灵,丽珠感乐,雷蒙欣片,金刚感冒片,快可,可立克,感冒清,菲
斯特,特灵日片,轻克,感清胶囊,康普胶囊,索多劳胶囊,特丹片,
常欣片,康美利乐片,幸福伤风素片,撒利痛,加合百服宁,双朴口服
液,复方氨酚烷胺胶囊。
吲哚类————代表药物:吲哚美辛(商品名:消炎痛)
芳基乙酸类——代表药物:双氯芬酸(商品名:扶他林、戴芬)
芳基丙酸类——代表药物:布洛芬(商品名:芬必得)
烯醇类————代表药物:吡罗替康
2、选择性环氧酶-2抑制药
二芳基吡唑类———代表药物:塞来昔布(商品名:西乐葆)
二芳基呋喃酮类——代表药物:罗非昔布
烷酮类——代表药物:萘丁美酮
异丁芬酸类——代表药物:舒林酸
二、镇痛药(阿片类镇痛药或麻醉性镇痛药),此类为国家管制药品
1、吗啡及相关阿片受体激动药:吗啡、可待因、哌替啶(杜冷丁)、美沙酮、芬太尼、氨
酚羟考酮(商品名:泰勒宁)等
2、其他镇痛药:曲马多、布桂嗪、延胡索乙素、罗通定等
3、阿片拮抗:纳洛酮
布洛芬 尼美舒利分散片 消炎痛 解热镇疼片 这些是一般的止疼药
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核心提示:止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物。止痛药分为非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。有些疼痛吃止痛药反而会掩盖了真实病情。很多疼痛,特别是内脏器官的疼痛,患者很难辨别出到底是什么地方出了毛病。如果盲目过早地服用止痛片,虽然可以暂时缓解疼痛,但是不利于医生观察病情和判断患病部位,不利于医生正确诊断和及时治疗。
离不开止痛片 过度服用止痛药的十二种危害
止痛药能抑制和缓解各种疼痛,但过量或长期服用止痛药,易导致胃黏膜的损伤和溃疡。这不,余杭的田大爷就因为过量食用止痛药致胃穿孔了,好好的春节得躺在医院里,昨天才回家呢。
家住良渚的田大爷今年80高龄了,平时除了痛风这点老毛病,身体还算硬朗。一个多月前,因为腰痛,田大爷自作主张把平时治疗痛风的止痛药,自行加了一倍量,家人劝阻也不听。直到一周前,田大爷因为腹痛难忍才告诉女儿,自己已经拉了2天的黑便。家人急忙把大爷送到了市一医院治疗。
外科副主任林勇强提醒:年龄超过60岁的老年人,正在使用阿司匹林、抗凝药、激素的患者,有消化道溃疡史的患者,感染幽门螺杆菌的患者以及吸烟、酗酒等人群,他们发生胃肠道风险是普通人群的13.5倍,因此,在选择镇痛药时应先评估胃肠道风险,以避免“止痛伤胃”。
过量服用止痛药有12种危害
1、掩盖病情
如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。
2、容易成瘾
一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。
3、引起过敏反应
许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
4、损害造血系统
一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
5、胃黏膜损害
长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
6、引起中毒性肝炎
在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
7、导致肾功能不全和间质性肾炎
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
8、诱发肿瘤
一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。
9、神经系统不良反应
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。
10、诱发心血管系统疾病
有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。
11、妊娠期的不良反应
非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。
12、损害听力
长期服用止痛药可致听力下降。
延伸阅读:
如何避开止痛药的危害
美国一项最新研究表明,某些患者服用止痛药的剂量过低,不利于治疗。在临床上,我们发现因疼痛服药的患者很多,但服用不当影响治疗的情况时有发生。其中,以下几大疑问较为常见。
哪些疼痛能自己吃止痛药?头痛、躯体痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、牙痛等,可以自行选用非处方止痛药。但腹痛(包括胃肠疼痛和胆绞痛、肾绞痛等)是腹部器官中的平滑肌痉挛收缩所致,应遵医嘱用阿托品等药物。此外,心绞痛是由于心肌缺血缺氧所致,也不可随意乱吃普通止痛药,需对症用硝酸甘油片、心痛定等药物。吃了止痛药并不代表可以一劳永逸,一旦疼痛持续3个月以上,就要到医院的疼痛科进行治疗,否则很可能错过最佳的治疗时机。
止痛药都不能长期吃吗?是药三分毒,止痛药也不可长期用,不管是哪类止痛药,长期用都可能出现肾脏损害,并可能导致血液系统出现病变(如凝血功能障碍等)。如果必须长期服药,应定期检查血象与肝肾功能,一旦发现有胃肠道出血等现象,必须立即停药。胃肠功能不好的患者可选用对胃肠刺激较小的药物,必要时在医生指导下同时用抑酸剂和黏膜保护剂。
偶尔吃止痛药对身体有害吗?疼痛不仅影响生活质量,有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗,使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛,成为难治的疼痛性疾病,因此合理使用止痛药是有必要的,一般不会对身体造成明显伤害。但不明原因的持续疼痛和特殊部位疼痛应及时就诊。
自己买止痛药需要注意哪些问题?首先应明确疾病症状,对症处理;其次,要问清楚药物的种类、剂量、给药途径和给药时间,弄清药物使用的最大剂量;最后,要遵医嘱和说明书及时服药。
吃药不能缓解症状时可加量吗?在没有征得医生的同意时,不要轻易改变药物的剂量;如服用液体止痛药,应该用有刻度的药杯,以准确用药。用药后要观察药效及有效时间;用药应从小剂量逐渐加大,以减少不良反应。止痛后,可逐渐减少药量。在家里服用止痛药要注意不同的药物不要放在一起,药名、剂量、用法都要在药瓶的标签上写清楚。(&国搜河南综合 )
责任编辑:白阳
以为自己只是痛经,吃吃止痛药就可以了,却不曾想原来是妇科疾病引起的。昨日,武警重庆总队医院妇产中心接诊了一位卵巢囊肿黄体破裂而引起腹痛的患者,而该患者还以为是痛经。
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