广州社保在选点以外的门诊就诊能报销吗,报销百分之多少?

12日,笔者从江门市社保局获悉,2018年江门医疗保险普通门诊选点变更手续目前已开始接受办理!江门市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人,如需变更2018年度门诊定点机构的,须在2017年10月1日至12月31日期间办理。若未在规定时间内办理变更手续的,从2018年1月1日起,将按规定视为继续选定原门诊定点机构。

据介绍,职工医保参保人可选择两个门诊定点机构:一家基层医疗机构和一家非基层医疗机构。根据《关于进一步完善江门市职工基本医疗保险普通门诊统筹的意见》(江府办[2016]38号)规定,从2017年1月1日起江门市职工医保参保人门诊定点机构由原来的一个增加为两个,职工医保参保人选择一家基层定点医疗机构作为其门诊定点机构后,可在本市其他非基层定点医疗机构中再选择1家医疗机构作为其门诊定点机构。

值得注意的是,原已选定一家非基层医疗机构,且未增加一家基层医疗机构的职工医保参保人,在办理门诊选点变更时,要先选点一家基层医疗机构,才可以办理选点变更手续。

如何办理个人普通门诊选点新增或变更?相关操作方式在这里!

1、登录江门市社会保险基金管理局网站()自助服务大厅进行网上办理 或者 网站下载专区下载安装社保手机自助终端,通过社保手机自助终端进行办理;

2、持身份证和社会保障卡到参保人需选定的门诊定点机构进行办理;

3、持社会保障卡到参保地社保经办机构(蓬江区参保人需前往邑门式服务中心)前台 或者到 社保卡自助服务终端机自助办理。(全媒体记者/戴惠甜 通讯员/社保宣)

       今后办理医保选点不用再跑医院,关注微信公众号“广州医保”,门诊选点、在线挂号、智能问答等多项便民新功能,“掌中医保,一点即办”。

  下面,就一起看看该如何选点吧

  什么时候可以重新选点?

  每年的1月1日后,只要参保人未在原选定的医疗机构发生普通门诊统筹记账医疗费用的,即可办理改点手续。

  不想重新选点的参保人,也可继续在此前选点的医院看病并享受报销待遇,系统将默认此前的定点医院为新一年度的定点医院。

  为什么要门诊选点?

  按照广州市医保政策规定,参保人应当在本市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的定点医疗机构;选定“小点”后,可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构。

  如果不进行选点,将不可享受报销待遇。不过,参保人在指定的专科医院进行相应专科门诊就医不受选点限制。

  如何办理门诊选点?

  1、微信办理,职工医保参保人可关注“广州医保”官方微信,完成实名认证,即可实时办理在线选点。

  2、现场办理,即参保人到广州市定点医疗机构门诊就医挂号前,需到医院相关窗口出示社保卡或医保卡、有效身份证件及小一寸彩照办理门诊选点手续。


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