咨询内容:你们好！想咨询下未就业人员的生育费用报销问题，因为没有工作单位，我缴纳了城镇居民基本医疗保险，根据现在的政策，生育产生的产前检查（如B超，三维彩超等检查费用）和住院分娩医疗费用是否可以参与报销？ 因为之前听说住院费用可以报销的，但是产前检查费这部分不报销，所以产前检查时未出示医保卡，费用都是自费的。后来上网查询了，在人力资源和社会保障网站上看到这么一条：“生育医疗费用补偿。参加我市城镇居民基本医疗保险满1年且连续缴费、符合国家生育政策的人员，在定点医疗机构发生的住院分娩医疗费用和产前门诊检查医疗费用，分别按70%和门诊统筹办法补偿。”照这么说产前检查费也是可以报销的，只是不知道其中的 “门诊统筹办法补偿 ”是什么意思？ 我是交的城镇居民基本医疗保险，已经连续交了几年了，产前检查是在市三院。 请问就我的情况，之前自费的产前检查费用是否可以报销了呢，如果可以报销应如何报销？医院分娩费用可报销多少？
答复单位：盐城市社会保障信息中心（市12333服务热线）
答复日期：
答复内容：同志您好：感谢您通过盐城12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下： 参加我市城镇居民基本医疗保险满1年且连续缴费、符合国家生育政策的人员，在定点医疗机构发生的住院分娩医疗费用和产前门诊检查医疗费用，自2010年1月起纳入城镇居民医疗保险基金支付范围，住院分娩和产前检查医疗费用，分别按70%和门诊统筹办法补偿。”
门诊统筹指的是门诊费用纳入统筹基金报销的范围欢迎您继续关注盐城人力资源和社会保障网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。| 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
医保局：单位欠费个人医保不能报销
[导读]：医保基金欠账多，主要有两个方面的原因，一是个别单位领导不重视职工医保费用的缴纳，他举例，一些单位人员不多，一年的应缴医保基金不到一万元，而这些单位却屡次拖欠基金；二是企业改制后，由于企业无资金来源，参保人员的医保基金“被挂账”。
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　　从2月4日开始，才出院两天的张仕尧，便奔走于局和单位之间，可直到3月17日，自己垫支的6000多元医疗费依然不能报销。张仕尧是巴州区大茅坪镇农技站退休职工，今年1月20日，因高血压、胃病等病症进入市中医院治疗，2月2日出院。
　　参保职工：住院费用难报
　　张仕尧说，2月4日，他到巴州区医保局报费时，被告知不能报，原因是单位欠缴医保基金。去年6月，他也有一次同样的经历，出院后，当时他找到医保局分管领导，讲明情况后，这位领导按特例核报了住院费用。
　　张仕尧退休前是巴州区大茅坪镇农技站职工，属于全额财拨事业编制。
　　医保局：单位欠费不能报销
　　巴州区医保局副局长李加海16日告诉记者，张仕尧的情况他很清楚。他说，今年开始，市医保局对全市医保基金进行统筹管理，还建立了管理系统，张仕尧的单位欠费，就不能打开电脑数据库，故不能为其报销住院医疗费用。他说，在巴州区，还有很多单位存在欠缴职工基金的情况，欠费主要集中在乡镇的&七站八所&，而农技、农机、农经等农业系统的站所欠费单位相对较多。他介绍，仅2012年，巴州区行政事业单位欠费额就达300万元以上，加上以往年度欠费和企业欠费，巴州区整个医保基金欠缴额已达1亿元以上。
　　巴州区医保局局长彭杰称，医保基金欠账多，主要有两个方面的原因，一是个别单位领导不重视职工医保费用的缴纳，他举例，一些单位人员不多，一年的应缴医保基金不到一万元，而这些单位却屡次拖欠基金；二是企业改制后，由于企业无资金来源，参保人员的医保基金&被挂账&。
　　农技站：没有钱，心有余而力不足
　　大茅坪镇农技站站长张学辅2011年前曾是巴州镇农技站站长。2011年，巴州区调整行政区划，将原巴州镇一分为六，分别设东城、西城、玉堂、宕梁、江北五个街道办和大茅坪镇，原巴州镇农技站也被一分为六，之前，该站共有27名在职职工，2名退休职工。
　　对于原巴州镇农技站医保基金的欠缴问题，张学辅说，2006年他就任巴州镇农技站站长时，就有1.7万余元的医保基金欠账。由于单位几乎无收入来源，支出全靠财政拨付，经费紧张。2010年、2011年，单位应缴非财政拨付的医保基金金额达2万余元，农技站是心有余而力不足。后又因为分家，各家在医保基金的分配上各持己见，至今欠费还未缴纳。他说，目前，他正组织6家农技站，准备在农技推广中心的配合下，理清医保基金欠账，并及时缴纳。
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强国社区-人民网听说今年个人交的职工医保生孩子也能报销了，怎么办理？？_是真_宝宝树
听说今年个人交的职工医保生孩子也能报销了，怎么办理？？
是真的吧，不然交这么多钱还不如转居民医保呢！！
能报，你到办医保那地方拿个单子，按照上面准备就行，刨腹能报4200呢
那要是用老公的医保报能报多少啊
请问办医保的地方在哪？
回复 &爱吃肉的大猫咪&
19:18:44发表的
能报，你到办医保那地方拿个单子，按照上面准备就行，刨腹能报4200呢
原来在工人医院那附近，现在搬了我也不清楚
你个人医保缴了多久?
你如果以前是职工医保转成个人的，只要缴满10个月可以报，三甲医院报的最多，顺产2200.剖4200.另外今年新政策是社保也可以享受跟这个一样的，但是你说的职工医保个人的是无法转成社保的～另外你要是用你老公的,是从你刚怀孕他单位就给他买生育险你可以享受，如果單位沒給買就不能用了～我解释的很清楚啦
我个人交了两年了，我老公的也很多年了，所以想看哪边报的多就从哪边报
回复 &我是小小k阿&
22:25:56发表的
你如果以前是职工医保转成个人的，只要缴满10个月可以报，三甲医院报的最多，顺产2200.剖4200.另外今年新政策是社保也可以享受跟这个一样的，但是你说的职工医保个人的是无法转成社保的～另外你要是用你老公的,是从你刚怀孕他单位就给他买生育险你可以享受，如果單位沒給買就不能用了～我解释的很清楚啦
请问是在灯塔那边还是食品城那
回复 &爱吃肉的大猫咪&
19:18:44发表的
能报，你到办医保那地方拿个单子，按照上面准备就行，刨腹能报4200呢
我也不清楚
你老公要是有单位的让公家买生育险可以报。
回复 &巫巫的宝贝&
10:55:12发表的
我个人交了两年了，我老公的也很多年了，所以想看哪边报的多就从哪边报
社保是养老保险吗亲？我是每月自己交七百左右养老和医疗。这个今年可以报销了？太好了。
回复 &我是小小k阿&
22:25:56发表的
你如果以前是职工医保转成个人的，只要缴满10个月可以报，三甲医院报的最多，顺产2200.剖4200.另外今年新政策是社保也可以享受跟这个一样的，但是你说的职工医保个人的是无法转成社保的～另外你要是用你老公的,是从你刚怀孕他单位就给他买生育险你可以享受，如果單位沒給買就不能用了～我解释的很清楚啦
自己个人交的和老公单位的能同时享用吗？老公是南京单位交的，我是徐州自己交的。
回复 &我是小小k阿&
22:25:56发表的
你如果以前是职工医保转成个人的，只要缴满10个月可以报，三甲医院报的最多，顺产2200.剖4200.另外今年新政策是社保也可以享受跟这个一样的，但是你说的职工医保个人的是无法转成社保的～另外你要是用你老公的,是从你刚怀孕他单位就给他买生育险你可以享受，如果單位沒給買就不能用了～我解释的很清楚啦
亲，你说的报销就是那种跟平时住院一样的流程吗？就是直接把医保卡交给医院的住院处就可以了，等出院时候，自动结账，报销的钱直接减掉了。还是说像楼上宝妈说的那样要去医保处拿单子填写？
回复 &我是小小k阿&
22:25:56发表的
你如果以前是职工医保转成个人的，只要缴满10个月可以报，三甲医院报的最多，顺产2200.剖4200.另外今年新政策是社保也可以享受跟这个一样的，但是你说的职工医保个人的是无法转成社保的～另外你要是用你老公的,是从你刚怀孕他单位就给他买生育险你可以享受，如果單位沒給買就不能用了～我解释的很清楚啦
是的，今年政策可以。
回复 &yiyiyaya-08-18 15:22:29发表的
社保是养老保险吗亲？我是每月自己交七百左右养老和医疗。这个今年可以报销了？太好了。
我找找单子，一会发一个帖子～上面写的很清楚
回复 &骏驰妈妈Missbei&
15:43:10发表的
亲，你说的报销就是那种跟平时住院一样的流程吗？就是直接把医保卡交给医院的住院处就可以了，等出院时候，自动结账，报销的钱直接减掉了。还是说像楼上宝妈说的那样要去医保处拿单子填写？
坐等楼主新帖
刚刚发了你去看看
回复 &yiyiyaya-08-18 15:59:51发表的
坐等楼主新帖
报了生育保险以后住院还能减费吗
回复 &骏驰妈妈Missbei&
15:43:10发表的
亲，你说的报销就是那种跟平时住院一样的流程吗？就是直接把医保卡交给医院的住院处就可以了，等出院时候，自动结账，报销的钱直接减掉了。还是说像楼上宝妈说的那样要去医保处拿单子填写？
搬到人才宾馆那里了，在徐州血液中心那里！
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我是河北沧州南皮县人原在南皮县齿轮厂 后被私人收购改成南皮士达公司关系一直在单位并且在此单位退休 我与2012年缴纳个人投保部分2600多元钱说保到75岁 住院报销 每年往医保卡里定期进400元保健费 并说住院报销百分之九十多 我与今年年初意外摔倒导致骨折手术费花去两万块钱到医保所报销，医保所说南皮士达公司没缴纳医保钱，住院的钱报不了，我们去士达公司问，他们领导说没钱交医疗保险，面对这样的问题我们平头老百姓该怎么办。国家体贴我们给了我们福利，可我们百姓们怎么享受起来这么的难啊。面对这么多钱我们该怎么办请大家帮帮我。万分感谢！
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