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来源:社保查询网
编辑:Arlen
&异地就医&简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险政策规定，符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。下面我们就来简单了解一下异地就医医保报销条件、报销资料及报销流程。
异地就医医保报销流程
【承办机构】：社保机构或医疗机构
【办理事项】：异地就医医疗费用报销
【咨询电话】：12333
【相关业务】：
异地医保报销条件：
1、按照规定参加医疗保险；
2、属于医疗保险待遇享受期；
3、符合规定的医疗费用，例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。
【注】：具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。
异地医保报销资料：
1、社会保障卡；
2、有效身份证，例如身份证；
3、医疗费用原始凭证；
4、费用汇总明细清单；
5、其它所需资料。
【注】：不同地方报销资料不同，具体按照本地医保政策执行。
异地医保报销流程：申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。
【相关链接】：
医保报销回复专区
一、异地就医医保怎样报销？能报销多少？
【回复】：参保人携带规定资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。不同城市报销比例是不一样的。
二、在外地看病，怎么回家报销？需准备哪些资料？
【回复】：一般都是先行垫付，然后携带身份证、医疗费用原始凭证等资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。如果是在已联网定点医院则可以直接现场报销。
三、有医保在外地就医怎么报销？能直接现场报销吗？
【回复】：是否可以现场报销需要看就医医院是否属于联网医院，否则只能携带相关资料前往社保机构办理报销手续。不同地区所需资料不同，详情咨询12333。版权声明：《异地就医医保报销流程》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！转载注明：/yiliaobaoxian/13944.html上一篇： 下一篇： "异地就医医保报销流程"相关信息
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求解答，异地拿药可以报销吗？方式是怎样的？感谢！
本人是在的，2013年弟弟得了，上了广州三九脑科医院看病。医生说要住院，可是我坚持开药回家吃，现在病情是好转了，但是老是在家里低着头走来走去，我也不知怎么办？而且现在药费开销挺大的，我有点顶不住了，请问医保可以报销吗？如果可以，请问报销的方式是怎样的？谢谢！
新人求罩 求呵护 求爱
上个月去的时候那个人提...
户口医保都没迁来，想着...
好的话剧，坚决不能错过，价格也很重要！
您现在的位置：首页 & 便民服务 & 办事指南 & 居民医疗 &城乡居民医疗保险门诊特定病种申请指南发布日期： 08:54:21点击量：40次（1）申请条件：城乡居民医保参保人符合湛劳社〔2009〕83号文规定的门诊特定病种范围。（2）申请时间：城乡居民医保门诊特定病种的申请时间为每年5月、11月份（本年7月份、次年1月份可查询）。恶性肿瘤放、化疗治疗，术后抗排异反应治疗，(尿毒症期)病种全年工作日均可申请（7个工作日后可查询结果）。（3）申请资料：①门诊特定病种申请表；②近期住院（两年内的住院病历复印件并每页加盖医院公章）；③申请恶性肿瘤放、化疗治疗的需提供一个月内的疾病诊断证明书。（4）受理申请：申请门诊特定病种的参保人，持近两年个人住院，并填写《湛江市城乡居民基本医疗保险门诊特定病种申请表》。由本市二类以上定点医院两名中级以上职称的临床医师审核其申请资料并提出鉴定意见，然后到盖章。市区参保人送参保所在地社保经办机构受理，并集中市社保局审批，五县（市）的直接由五县（市）社保经办机构审批，并录入社保信息系统。（5）审核审批：市社保局组织医学专家对申请人提交的资料进行初审，再由市社保局医生进行复审，最后经科室领导及分管局领导审核审批，并录入社保信息系统。
办理手册：经录入社保信息系统后，符合门诊特定病种条件的参保人到参保所在地社保经办机构办理《湛江市城乡居民基本医疗保险特定门诊病种手册》，自生效之日起，享受门诊特定病种待遇。
上面是本地的医疗政策，可是不满足申请条件的第2点，就是没有住院，但有病历簿。请问可以申请报销吗？若不行，请问有什么方法可以？
我不知道湛江医保的具体政策，但个人估计异地门诊报销的可能性很小，具体问题你还是亲自去当地医保部门办事窗口咨询一下为好。 我个人建议，你可以在湛江当地医院就诊，并去当地医保部门办理门诊特殊病种申请登记，大部分地方都把精神分裂症列入特殊病种的，享受了特殊病种报销待遇后，才能减轻你家的药费支出。
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　　随着我国进入全民医保时代和人员流动的频繁，异地就医有“保”难“报”是很多人关心的话题。
　　刘老先生退休后随子女长期居住北京，他早就给自己办好了异地医保，但是真正住院之后才发现异地报销手续仍然繁琐；
　　李先生的父亲3年前查出胰腺癌，最后70多万元医疗费只报销了3万多，在北京医保报销的药物回到老家却被告之不能报……
　　小编看过太多的例子，透出了病在异地的辛酸与无助，但今天有三条消息可能会让这些朋友看到一些些曙光。
　　消息之一：2016年基本实现医保全国联网
　　“有些老年人退休以后和子女在异地生活，还帮助照看第三代，但是生病住院了，还得回到原来工作的地方去报销，这些事情看起来是具体的事，但是对于碰到这个事儿的人或家庭，有可能就是天大的事儿。”小编记得在年初“两会”期间，媒体发起的“我向总理提问”的网上投票调查，其中“加快推进医保全国联网”排在第一位。总理也表示，政府下决心用两年时间解决问题，使合情合理的异地结算不再成为群众的痛点。
　　2016年即将过去，2017年快要到来，总理承诺的“两年之期”正好是一半时间，此时相关部门将这项工作的进展公之于众，融360小编看到的第一个利好：2016年基本实现全国联网！
　　消息来自人社部，人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波介绍到，我国将于今年年底基本实现医保全国联网。融360小编认为医保全国联网的最大价值，在于消除医保无法全国“漫游”的民生痛点。同时，技术的进展也将对整体医改产生积极的影响。比如此前媒体所报道的不法分子伪造就诊资料骗取新农合基金，其治理的难点之一正是全国医保系统尚未联网、异地审核难度较大。医保全国联网的实现，使得骗医保，药贩子等套取医保资金的不法分子起到釜底抽薪的效果。
　　消息二：2016年启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用的直接结算
　　小编举个例子：比如说在北京上班， 但家在河北， 父母也在河北生活，生病了在河北住院没人照顾，所以手术得来北京做，这种情况就属于异地就医，由于之前各地政策规定都不同，在没有开通异地结算时，需要先去河北申请异地医保，交齐所有资料，再去三甲医院开转诊证明（只有三甲医院有权开转诊证明），接着在北京治疗期间需要自己先垫付所有费用，回来在去河北的社保局报销，整个过程漫长而复杂。
　　然而在12月9日，人社部、财政部联合印发了《关于做好基本医疗跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》中人社部目标任务在2016年底启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作，2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，明年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
　　评论里很多网友提到交通罚款都能全国联网，为什么异地医保却迟迟不能，小编研究发现我国一直不能实现医保异地结算最大的原因在于我国的医保统筹资金是分散的。
　　我们交的医疗保险的钱不是在一个大池子里，而是在一个个小池子里，这个池子基本相当于一个市级统筹，所以中国的小池子很多。因此就出现一个问题，即老百姓不在投保的当地，到别的地区去居住或者工作，就会出现在A地投保，到B地医疗。对此该怎么办？过去报销起来不容易，老百姓非常不方便，所以联网为解决这个问题迈出了一大步。将来如果能够联网了，在A地投了保，到B地去看病，只要符合条件也可以报销，确实方便了老百姓。但是我们现在是一步一步逐渐推进的，第一步针对的是异地安置的退休人员，第二步才是针对流动劳动力。
　　消息三：2017年能够解决异地安置退休人员的医疗费用直接结算
　　2016年启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用的直接结算，这里有一个关键词是“启动”。小编认为第三个好消息的关键词是“解决“，更值得注意的是跨省异地安置的退休人员，但请记住不是所有的退休人员！
　　此次文件中提出的解决医疗费用异地直接结算，我们要正确理解异地直接结算这个问题，因为允许异地医保直接结算并不是让大家都扎堆去大城市看病！
　　医保全国联网的目的，是要解决医疗费用的跨省异地结算问题，这显然不是要鼓励大家更多地去大城市看病。患者去大城市、大医院看病，在一定程度上是优质医疗资源分布不均衡造成的。其后国家将通过医改，让优质医疗资源合理下沉，实现均衡配置。文件中提到的解决跨省异地安置的退休人员，是必须“合情合理”需要异地就医异地报销医保费用的人群，并不是所有人。在外地看病能不能报销，能报多少？在外地看病能不能报...
在外地看病能不能报销，能报多少？在外地看...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：在外地看病能不能报销，能报多少？在外地看病能不能报销，能报多少。
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
&&已帮助用户：93946
问题分析： 你好在外地住院也能报销，需要把病历及收费凭证打印好，在本地开好转诊证明。意见建议：你好你一定要在你住院的三天内在你的老家开好转诊证明，这样你出院后拿好报销凭证就可去当地报销。
问在外地看病能不能报销，能报多少？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤 月经不调
&&已帮助用户：119697
病情分析： 你好在外地住院也能报销，需要把病历及收费凭证打印好，在本地开好转诊证明。意见建议：你好你一定要在你住院的三天内在你的老家开好转诊证明，这样你出院后拿好报销凭证就可去当地报销。
问农村合作医疗在外省就医能报销吗？
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：你好，农村合作医疗在外省就医能报销。新农合的报销比例因医疗机构的级别不同而不同，但是，需要转诊 ，新农合的报销比例以我们这里举例说明（单病种病例不算，他们单独核算）：一级医院80%；2级医院60%，3级医院50%；跨省市的无论什么级别，都以30%的报销比例计算。
问为什么我们在外地生病了，医保怎么报销。？为什么我们...
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
病情分析： 你好，根据你的描述，你是想知道在外地生病了，医保怎么报销。意见建议：你好，这个情况是需要在外地先支付医疗费用以后拿着证明或者费用清单等到医保当地部门去报销。
问农村合作医疗在外省就医能报销吗？
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：你好，农村合作医疗在外省就医能报销。新农合的报销比例因医疗机构的级别不同而不同，但是，需要转诊 ，新农合的报销比例以我们这里举例说明（单病种病例不算，他们单独核算）：一级医院80%；2级医院60%，3级医院50%；跨省市的无论什么级别，都以30%的报销比例计算。
问在外地看病能不能报销，能报多少？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤 月经不调
&&已帮助用户：119697
病情分析： 你好在外地住院也能报销，需要把病历及收费凭证打印好，在本地开好转诊证明。意见建议：你好你一定要在你住院的三天内在你的老家开好转诊证明，这样你出院后拿好报销凭证就可去当地报销。
问为什么我们在外地生病了，医保怎么报销。？为什么我们...
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
病情分析： 你好，根据你的描述，你是想知道在外地生病了，医保怎么报销。意见建议：你好，这个情况是需要在外地先支付医疗费用以后拿着证明或者费用清单等到医保当地部门去报销。
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