江苏江苏省新农合报销政策实际可报销金额怎么算

新农合报销比例怎么计算一般能报销多少钱?新农合报销比例怎么计算一般能报销多少钱?股城网百家号如今我国各级乡镇地区,大多都实行了新型农村合作医疗。而随着我国医疗制度的完善,新农合报销比例也在不断的提高。那么新农合报销比例怎么计算?如今新农合的报销,主要分为门诊、住院、大病三种情况,下面就来给大家讲解一下新农合报销比例。门诊新农合报销比例:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。新农合报销比例2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿新农合报销比例:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。新农合报销比例怎么计算2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。3、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病新农合报销比例:1、凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。股城网百家号最近更新:简介:股城网为您提供专业及时海量的财经资讯作者最新文章相关文章您现在的位置:
2016江苏新农村合作医疗保险报销比例_查看:个人缴费标准提高至1(2)
  2016江苏新农村合作医疗保险报销比例:
  一、门诊补偿
  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  5、中药发票附上处方每贴限额1元。
  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  二、住院报销
  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  三、大病补偿报销比例
  1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
  2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  四、住院报销范围
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  江苏新农村合作医疗保险报销范围:
  1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
  2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。
  3、检查费:最高限额600元。
  4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。
  5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。
  6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。
  7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
  江苏新农村合作医疗保险转诊规定
  1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;
  2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;
  3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;   南方财富网微信号:southmoney
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48小时排行在南通看病住院医保能报多少钱?这些报销细则 你一定得知道 - 关注南通 -
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在南通看病住院医保能报多少钱?这些报销细则 你一定得知道
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. L来; H源:濠: P滨, d9 d论3 W2 ^坛: P
7 c来4 c$ m源:濠% Q滨7 F论: U9 P坛; @国办近日发布《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》指出:今年年底前,大病保险将覆盖所有城镇居民基本医保、新农合的参保人群同时大病保险支付比例应达50%以上。但是,很多小伙伴对大病保险和基本医疗保险是不太了解的,下面就来帮大家解释一下,一起来看看吧~, A来$ Q源:濠( o% @' j滨. n4 h* `论, ]7 K坛3 x% S濠5 w滨( {( V- [论+ v坛) M4 ?* ]BBS.0513.org& W6 V$ I1什么是大病保险: u2 k' i濠6 v滨: e论5 H坛5 t
m2 UBBS.0513.org7 U" S) v
+ YBBS.0513.org& B
- X tBBs.0513.org4 F/ [
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( gBBs.0513. C9 W
$ h# \bbs.0513.org: u+ h大病保险是在城乡居民基本医疗保险——也就是城镇居民医保与新农合的基础上的“再保险”,针对的是城镇非从业人口和农村人口。4 U2 t& kBBS.0513.org4 y& H▷保障对象:城镇居民和新农合居民。" {. bBBs.0513.org0 U I▷缴费方式:不设立最低缴费年限,每年需缴费。0 B9 c( _来 p- R源:濠$ f) [) _滨: o$ l+ B论6 G坛/ T▷缴费标准:标准低于职工医保,在个人缴费基础上享受政府补贴。
* k8 _ h来2 g |源:濠/ B$ d滨# M/ b论- _. W坛( [! obbs.0513.org: c% \! m2 ^bbs.0513.org3 y: N2如何界定“大病”% CBBS.0513.org: t! m# n意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度,就可能导致家庭灾难性医疗支出,“这个病就是大病”。1 oBBs.0513.org8 X, x/ K高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。+ z3 z1 {BBS.0513.org, q
+ y2 r. i濠+ K4 ]滨 N* K论7 b8 e# f坛0 c3 @总费用超出部分予以报销,报销比例≥50%。同时,按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
- @来- b8 z源:濠" e! T滨# m论; U坛% T/ r大病医保是城乡居民医保的再保险,那么在你身边的普通市区居民医保待遇你了解吗?6 B濠/ @9 a2 k滨4 p: H1 r论* M# y, v坛- ^& c# rBBs.0513.org! _* n% O( v a来0 E源:濠) p8 l2 ~滨' s论* A, n, u坛$ y南通市区居民医保待遇
4 P濠4 A% D$ E滨: u论3 h坛1 E* U7 X {来( N2 b) A源:濠' O" a滨. ?论! f. t坛/ V0 P居民9 P7 t濠5 C$ J2 g滨8 t# _论8 Z坛" z1现金报销业务承办部门
4 M+ ~濠7 o) Y滨* g论* L# [3 N坛, w城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。
/ n' s濠) Q滨 O论; |: M坛; g, X' S" v4 |濠( u滨 m ?/ A论0 [0 G. E坛, D# e$ w. l+ VBBS.0513.org4 J, X2报销条件
8 w/ c' |BBs.0513.org1 a/ I1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费; D+ x' hBBS.0513.org) Q2、合作医疗指定医疗机构就医;
: e. L& }来+ o n源:濠& `滨; |, |: h论/ m坛3 `1 ^3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。. B K/ gBBS.0513.org# L# f
* I* v3 mbbs.0513.org8 H/ J/ b0 X来9 {源:濠+ u滨1 y" C$ p论, ~坛! k6 P5 o, YBBs.0513.org% u0 K) s3报销比例标准
& T" pBBs.0513.org4 x3 K5 o起付标准:6 {# Q- lbbs.0513. y+ V) x起付标准按照入住定点医疗机构的不同等级分档设置:三级医疗机构1000元(其中中医院800元),二级医疗机构750元,一级医疗机构500元,社区卫生服务机构300元。
& m9 Q( RBBs.0513.org7 a \住院次数起付标准:一年内多次住院的,从第二次起按当次入住医疗机构起付标准的20%,依次递减分别计算;
9 j$ o+ Y濠. [滨9 R$ B论9 \" A: K坛5 F5 G报销比例:) VBBS.0513.org/ ?: r起付标准以上、最高限额以下的医疗费用,按结算年度累加计算:. E濠3 F/ u3 `滨 B. O. Z论 r坛) ~
6 ~' X来& W源:濠1 h! q滨8 Q9 k! N论) M/ u1 `坛; V1至10000元部分,医疗保险基金支付50%;1元部分,医疗保险基金支付55%;3元(最高限额)部分,医疗保险基金支付60%。
. ^& w, xbbs.0513.org4 E _- k温馨提示:其中在校学生和未成年人的各段基金支付比例均提高10%。
1 _$ KBBS.0513.org3 i: y/ e. ~; K濠4 a滨4 p论( w坛4 w3 i学生少儿. QBBs.0513.org. E8 ^) Z" P来4 ?9 l" ^源:濠9 w$ S' x滨; B论/ P# k坛, B5 b8 W来2 e源:濠/ q1 O滨. \ M# c论+ s# U坛: ]# t1 P9 w来- z源:濠! b4 m滨* {1 F论' S坛0 u' [1现金报销业务普通门诊. Mbbs.0513.org5 t少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。
, J来* g7 e: }源:濠6 k滨7 {2 l论9 G* [/ j坛3 T' P来, E- w源:濠; r0 v滨( v论. M4 T坛' P) w0 PBBs.0513.org) E) a# \2报销条件" _& j濠8 r& U滨! {. o# y论, u* d坛$ s9 p参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,需提供的资料准备齐全,到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理
C2 u( tBBS.0513.org* s5 y. o6 gBBs.0513.org, s/ O8 i8 g+ PBBS.0513.org, g. x3报销比例标准
. NBBs.0513.org9 `在校学生和未成年人的各段基金支付比例均比以上居民提高10%。
! ~BBS.0513.org! {" u, gBBS.0513.org2 D# R+ e农村; W+ p+ W濠8 T! Q% w滨2 ^! F论+ L坛, Z$ u JBBs.0513.org. c6 H6 ~* _. eBBs.0513.org" ~% ^4 L3 bBBS.0513.org" W+ V1承办部门
1 i6 `BBS.0513.org+ U/ W7 \农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。/ HBBS.0513.org+ T
( V/ w# {BBS.0513.org4 y) p# n/ T! U3 V来6 c源:濠) u7 y' _滨3 ]论 @4 _. q坛- k5 w1 Vbbs.0513.org$ G. d2报销条件
* O! XBBS.0513.org+ u/ r8 M1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费3 V濠; @滨( k论) E# C坛3 {5 V2、合作医疗指定医疗机构就医;
* t+ Zbbs.0513.org# l6 ] i3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
$ _% G来1 G1 {源:濠# i' ?滨" `' R g论) W) ^* c坛1 w+ o) ?来6 ^源:濠& v) G滨& S9 H0 [论5 T; w: I坛4 I: r+ K0 F( g来9 _& b源:濠1 a# @4 ?滨5 L; y论6 t' a' ]坛" o3报销比例标准
6 {BBS.0513.org$ m! m核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。* aBBS.0513.org; ?2 v
0 u来% W+ d源:濠7 b- U滨3 {. a论# y坛9 @ M* I5 k0 rBBs.0513.org" L+ ]8 }. \濠6 l0 [ D滨% s8 `# K论5 u坛& V4农村医疗保险报销范围
1 O9 j来 I! j1 v源:濠* v) t滨; n- G! V论0 e# b坛. Y1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
9 `BBS.0513.org. V5 A2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。
& N来6 e. t* }源:濠; i8 r, q滨$ V论$ [坛; l) C3、检查费:最高限额600元。
( a3 e来9 H源:濠( E- a滨0 g# a: d论* s坛4 q4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。
; y3 o+ ~BBS.0513.org3 x1 L5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。
: ?bbs.0513.org: t6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。
3 L1 e& mbbs.0513.org0 Y+ Q7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
! CBBs.0513.org( f* b) ^南通市区企业职工医保待遇1 O3 i7 S濠" P7 ]滨: R, {0 b论/ |. l9 _坛. m0 d+ Q# DBBS.0513.org8 N& c% U3 aBBs.0513.org4 a0 O; yBBs.0513.org+ _9 @/ E1住院费用报销3 J. Z濠; ~# o滨' L论9 ^6 z! S坛 b9 }起付标准:三级综合医疗机构1000元,三级专科医疗机构800元,二级医疗机构750元,一级医疗机构500元,社区卫生服务机构300元。
: X' b濠1 }6 }滨: X( [& a论% K坛) I/ m住院起付标准:一年内多次住院的,从第二次起,按当次入住就诊医疗机构起付标准的20%,依次递减分别计算(即:起付标准-起付标准×20%×重复住院次数=应付费用),最低不低于200元。长期连续住院的,起付标准费用每90天计算一次。
4 Z濠) }; \滨; x1 @* Q论# {6 {坛( Y报销比例:) |& W5 Z来0 p源:濠, N# ^- t滨$ T. \# f论& R, |坛4 d起付标准以上、支付限额以下的住院医疗费用:) P# A, k濠' ~& G滨4 ~; j' Z论$ P5 C坛/ c
~ ]8 vBBS.0513.org' X1、住院基本医疗费用1万元以下,社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别支付85%和90%;
. S$ k$ UBBS.0513.org( s2、住院基本医疗费用1万元以上至4万元,社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别支付90%和95%。1 {+ H" b来: Z' ~源:濠" a0 h" F滨- K论; h! L; I坛! W+ Y
' Ebbs.0513.org# E2 U8 Ybbs.0513.org7 c/ Z6 X; @+ W濠. ^滨( C论1 h坛0 m9 G2大病医疗费用报销
4 f. ?# u濠* C滨, D9 I( e论* u坛! N$ f1、4万元—10万元部分,大病医疗救助基金支付85%;- S" O" ~濠" G/ P3 I滨6 _论; e- r' V坛" o2、10万元—19万元部分,大病医疗救助基金支付90%
+ B- L; uBBS.0513.org7 l9 H; Z温馨提示:连续缴纳大病医疗救助费5年以上的,救助基金支付的比例分别提高到90%和95%。
" J0 h& p濠7 A滨 C论/ ?坛3 W' J* u. hbbs.0513.org8 w& c- [bbs.0513.org, w0 e* m3门诊医疗费用报销
2 c# Z' pBBs.0513.org' e. q1、普通门诊:参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发生的年累计超过600元,超额1至2000元的普通门诊费用,社会医疗统筹基金按在职职工50%、退休人员70%的比例结付。
' N7 ?, U濠4 r/ o" b滨2 u0 \2 o论2 B7 v0 @坛2 Q2、特殊门诊:& x7 X来5 B' k源:濠( c, U滨1 C0 X% I论 J9 u R坛6 I(1)、精神病患者:社会医疗统筹基金按在职职工50%、退休人员70%的比例结付;- X! X来! u源:濠0 {滨" }论 H& [8 a坛* ]) W
$ ~' A, pBBs.0513.org: h2 O+ X(2)、非住院恶性肿瘤患者:社会医疗统筹基金根据其实际发生费用,按在职职工60%、退休人员80%的比例结付。# T: S濠6 J# N滨 g论1 N坛3 O
2 t, l: K来% q! k源:濠 ?! ~滨: C论4 _坛# T6 h4 TBBS.0513.org$ z3 r* p如今异地就医情况很多,那么南通市民的医保卡支持“漫游”呢?
( Tbbs.0513.org r南通大市异地就医结算参保人员如何异就医结算?5 U' }4 mBBS.0513.org4 n南通市医疗保险“一卡通”实施后,目前,参保人员在我市范围内跨统筹区域住院时,市区(含通州区)、海门市、启东市的参保人员可以直接在南通市各统筹区的A、B级定点医疗机构刷卡办理住院手续,并且按照参保地医疗保险待遇规定结算。但海安县、如皋市、如东县参保人员需要到参保地医疗保险经办机构办理异地就医备案。
( K3 Z# bbbs.0513.org3 T6 k' ~市医保部门先后于2009年、2012年实现沪通异地、上海市第一人民医院联网实时结算。工作或居住上海6个月以上的市区参保职工和转上海定点医疗机构就医的参保人员,可以选择沪通委托报销或在上海市第一人民医院即时刷卡这两种方式结算医疗费用。7 u3 K- Lbbs.0513.org& n4 z
3 y0 tBBS.0513.org y3 Z! q+ U来0 j5 \% s源:濠2 @滨$ Q论( s9 L( F坛 r5 j) `. p来3 y+ R源:濠( |滨" h2 c论; b坛$ ]! m1海安参保人员如何办理全市范围内的转外住院和长居外地住院手续?8 L; y2 qBBS.0513.org% N2 Y5 i参保人员如需转外住院,需携带病历资料到县人民医院或县中医院开具转院申请表,医院医保办审核盖章后,凭转院申请表及医保卡办理转院备案手续。备案后可在申请转往的医院刷卡住院。* G- }濠: U1 k+ l滨7 A# ^论* A+ U坛: p
7 X" `濠" j滨' D! T论9 `坛! D长期居住在南通市区及其他县(市)区的参保人员,需携带医保卡、身份证、居住地派出所或居委会、村委会出具的长期居住证明,办理长期居外就医申请和长期居外备案登记。
. {: pbbs.0513.org2 I备案办理后,持海安医保卡到选定地区的A级定点医院刷卡住院。已办理长居外地登记的参保人员,可在登记的地区A级定点医院刷卡住院,无需再办理手续。
2 |1 `4 D来; {0 ]4 \源:濠
E滨) y. b论' m F# O坛7 r海安县参保人员办理转外住院、长居外地备案手续在海安县长江东路10号,县医保中心三楼7、8、9、10号窗口。咨询电话为:。
7 ~' F濠$ r滨# s! x0 t论2 I坛- C% ]濠2 n0 A2 w滨0 I论% C坛6 P. Sbbs.0513.org( Z2如皋参保人员如何办理全市范围内的转外住院和长居外地住院手续?& w% \bbs.0513.org a& K* v如皋市参保人员需在相关医院开具市外转院登记表,经开具市外转院登记表的医院医保办审核盖章后,持市外转院登记表、病历资料、医保卡、身份证办理备案。
- p来0 p- H源:濠5 {+ ]滨4 M0 V y论* M坛8 w# p长期居住在南通市区及其他县(市)区的如皋参保人员,需携带居住地暂住证或居住地户口簿复印件、医保卡、身份证办理居外就医登记和居外备案。
8 L濠 a滨" ?' N* ~论- H E0 i坛& U如皋市参保人员办理转外住院、长居外地备案手续在如皋市民服务中心二楼医保大厅17、18、20号窗口。咨询电话为:286032。
4 W4 r3 t濠' R滨- ?论/ h8 g1 s坛8 H8 N4 e+ S来9 G4 s源:濠' U' {# i滨' a, }; b论8 z8 ] v坛4 Q* `1 Mbbs.0513. { W2如东参保人员如何办理全市范围内的转外住院和长居外地住院手续?# M/ P4 {bbs.0513.org5 N- m如东县参保人员先持本人当地医保病历到指定医院的医务科办理转外地医院申请,然后,凭《转外地医院申请表》和社保卡或医保卡办理备案。备案手续办完后,才可在选定地区的1至2家A级定点医院刷卡住院。
7 ]来+ N7 v源:濠5 o& J a滨" v论0 R- X坛1 a! E可办理转院申请的指定医院有:县人民医院,县中医院,县第二、第三、第四人民医院,丰利、马塘医院,掘港镇、兵房、苴镇、双甸中心卫生院。参保人员可任选其中的一家办理转院申请。
, [7 V: NBBS.0513.org" m长期居住在南通市区及其他市(县)区的如东县参保人员,需携带本人社保卡或医保卡、身份证办理长居外地就医申请,并读卡备案。
$ F/ I6 nBBs.0513.org- @如东县参保人员办理转外住院、长居外地备案手续在县政务中心内的医保中心一楼40号服务窗口。咨询电话为:。另附地址8 _BBs.0513.org5 j5 O; X0 p来( ~源:濠! _滨8 {论% l# u坛8 O/ b南通市社会保险基金管理中心8 d7 n来% I9 C源:濠( A2 b滨' i论0 s2 q- V坛( O% ?0 qBBs.0513.org: A# f地址:南通市青年西路109号' W5 uBBs.0513. A8 _- }濠' {& u滨+ P论) G坛7 P电话:8; `5 L濠" z滨5 R$ E0 Y论( t" ^0 {坛! V; m$ h& ubbs.0513.org$ J如皋市社会保险基金管理中心 _9 |bbs.0513.org9 v x u4 Wbbs.0513.org/ b$ N地址:如城镇益寿路1号劳动大厦三楼 b9 _BBS.0513.org0 m3 T( o8 Y, t/ sBBs.0513.org. O电话:8! S" Cbbs.0513.org4 E* Z$ L/ ibbs.0513.org7 ^海安县社会保险管理中心" B- xbbs.0513.org' c( p9 w* f濠" b0 d滨6 |# o论! W! U坛" e4 x地址:海安县城长江东路10号6 G7 s1 dBBS.0513.org) s4 K9 F/ @: dbbs.0513.org! I电话:5; t4 x! J来5 k f5 _源:濠* q0 j0 l滨, Z论& F坛; ^( G/ nBBs.0513.org0 u$ H# Z通州市企业职工社会保险基金管理中心0 s1 e来, o+ X源:濠3 u3 O滨, o论' e2 o# R坛6 {. A' UBBS.0513.org( k地址:通州市新金西路101号; iBBs.0513.org. y3 l) `BBs.0513.org- W, A' Z电话:7* P" kbbs.0513.org1 Y8 hBBS.0513.org- k# F小伙伴们,赶紧收藏吧~~ Z, L濠6 f6 P* L滨8 ^- f论3 O& }) i坛2 z3 Mbbs.0513.org/ q以上资料来自互联网整理,如有问题,欢迎提出* b$ w7 \濠& s滨; Y. @% L论4 {坛4 e
+ O1 ~BBs.0513. b0 a
4 Q. h濠2 L滨+ m) k论0 R坛( a1 z
5 k xbbs.0513.org! ]; ?
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技术支持:新农合报销是怎么算的_百度知道
新农合报销是怎么算的
我是济南历城区的,在市立三院住的院,共花费7531.8元。请问应该报销多少,怎么算出来的
我有更好的答案
如果济南的报销政策倾向于大病求助,超过5万或6万或8万会进一步提高这部分的报销比例,最后按照医疗机构相对应的报销比例进行核算,其它的还有中医药报销项目提高10%,14岁以下儿童起付线降低一半,但是在网上查不到山东具体的补偿方案,报销金额应在之间。一般来说市级医疗机构起付线为元,报销比例55—60%。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案,自付部分占15—20%,知道你医疗费用中的自费药是多少报销医疗费的算法是:医疗总费用先减去起付线,再减去自费部分(自费药、检查不报的部分)
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说实话,其它的还有中医药报销项目提高10%,超过5万或6万或8万会进一步提高这部分的报销比例。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案,知道你医疗费用中的自费药是多少,但是在网上查不到山东具体的补偿方案。一般来说市级医疗机构起付线为元,再减去自费部分(自费药:医疗总费用先减去起付线,你让网上给你算是算不准确的,14岁以下儿童起付线降低一半,如果济南的报销政策倾向于大病求助呵呵,因为报销医疗费的算法是、检查不报的部分),最后按照医疗机构相对应的报销比例进行核算
谢谢! 请问 【】x百分之40=2772.72
7531.8x百分之40-600=2412.72
这两种算法哪一种才是正确的啊?
由你的算法可知:你们济南历城区在市立三院住院报销起付线是600元,报销比例为40%。新农合的报销方法是先刨除起付线与自费部分再乘以报销比例,由此可见,第一种正确,不过自付部分没有考虑在内!
谢谢你的宝贵意见
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《2016年江苏省新农合大病二次报销流程及报销比例(补助/补偿)》是有智坤教育(m.zktw.com)为你整理收集,希望2016年江苏省新农合大病二次报销流程及报销比例(补助/补偿)这篇文章对你有帮助!
如下是小编整理的江苏省新农合大病二次报销流程及报销比例,由于16年政策暂未出台故继续沿用2015年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。 日前,江苏省卫生厅出台《新农合大病保险合规医疗费用范围(试行)》,通过划定不予支付的事项,明确新农合大病保险合规医疗费范围。  该省明确,7类医疗费用将不列入新农合大病保险支付范围:在统筹地区非定点医疗机构或未经转诊外出就医发生的医药费用,急诊、已办理异地居住登记情形的除外;超出《中华人民共和国药典》的药物费用;《江苏省医疗服务项目价格》规定的特需医疗服务项目;医用耗材、药品、检查等单个计价单位的定价超过统筹地区规定最高值的;在非医疗机构发生的药品、材料等费用;应由第三人负担的医药费用;统筹地区规定的其他不列入合规范围的医药费用。此外的费用则属于新农合大病保险合规医疗费用范围。  据介绍,该省继今年在全省推开20类重大疾病保障工作之后,下半年每个地级市至少选择一个县(市、区)开展新农合大病保险试点。
    
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