医保医保卡的个人账户余额额不足,看门诊怎么报销？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-25 05:37 标签： 医保卡个人账户余额
职工医保余额不足也能报销？
第02版：综合新闻
职工医保余额不足也能报销？
必须在定点医疗机构的合规门诊就医
&&本报讯&记者王远远、实习生杨文波报道：1月底，市直一机关单位职工王女士致电本报新闻热线：“听说在医院门诊就医，就算医保卡里的钱不够了，依然能报销部分医疗费，属实吗？”&&王女士近期一直在咸安区某医院看病，医保卡没钱了，只能选择自费。一次闲聊，同事告诉她，就算医保卡里没钱了，也可以刷一下，享受一定比例的报销额度。但她再去看病时，医院窗口收费人员回复：“卡里没钱不能享受报销。”&&记者就此问题采访市医保局。该局办公室主任郑主任说，职工医保个人账户余额不足时，可由门诊统筹基金支付，报销比例按定点医疗机构所属级别不等。但是，参保人员必须在定点医疗机构的合规门诊就医，起付标准每人每年300元，年最高支付限额1000元。&&据悉，早在2012年，我市城镇职工基本医疗保险的保障范围就由“住院统筹”拓展到了“门诊统筹”。通过调整用人单位缴纳的基本医保费划入个人帐户部分比例的办法，筹集统筹基金。“门诊统筹”实行约定式定点管理，城镇职工可在办理参保或续保手续时，从定点医疗机构中自主选择，原则上不超过两家，一年内不得变更。&&郑主任介绍，一般市直单位人事部门统一办理医保时，默认定点医疗机构是市中心医院和市中医院。看病才发现医保卡余额不足怎么办？！我也很方啊看病才发现医保卡余额不足怎么办？！我也很方啊宋女士播新闻百家号上周五社保云应邀出席Hroot深圳场活动，活动完满结束之后，好不容易这个礼拜终于可以休息一下！小编说了两个月的蛀牙终于可以去补了！！然鹅！！原本没怎么关注过自己医保卡的余额，结果不看不看，一看就惊呆了补完牙之后的我，医保卡就几乎“赤字”！这个时候肯定有宝宝开始问：如果医保卡内余额用完了，我们就只能自费了吗?其实，在一个年度内自费金额累计达到一定起付标准后，城乡居民医疗保险参保人还是可以享受门诊及住院医疗报销的。杭州门诊报销标准起付标准：300元医疗保险余额用完之后报销比例：个人缴费500元/年：三级医院40%，二级医院50%，其他70%;个人缴费300元/年：三级医院25%，二级医院35%，其他60%;住院和规定病种门诊报销标准;起付标准：三级医院800元，二级医院600元，其他300元;报销比例：起付标准至18万元：三级报销70%，二级报销75%，其他报销80%;18万元以上：70%。宁波一、门诊报销标准报销比例：婴幼儿及各类学生、成年居民A档(个人缴费700元/年)，年度内累计发生的门诊医疗费4000元(含)以下：社区医院60%，三级医院30%，其他医院45%。年度内累计发生的门诊医疗费4000元以上的部分由个人承担。成年居民B档(个人缴费400元/年)，年度内累计发生的门诊医疗费3000元(含)以下：社区医院50%，三级医院20%，其他医院35%。年度内累计发生的门诊医疗费3000元以上由个人承担。二、住院报销标准：起付标准：三级医院1200元;其他医院600元;社区医院300元报销比例：起付线至4万元(含)成年居民A档：社区医院80%，三级及其他医院70%;成年居民B档：社区医院75%，三级及其他医院65%;婴幼儿及学生：社区医院85%，三级及其他医院80%;4万元至封顶线(含)成年居民A档：社区医院85%，三级及其他医院75%;成年居民B档：社区医院80%，三级及其他医院70%;婴幼儿及学生：社区医院90%，三级及其他医院85%;封顶线：成年居民A档：30万元;成年居民B档：20万元;成年居民C档：30万元。温州门诊报销标准起付标准：100元报销比例：起付标准以上至统筹封顶线1500元(含)：一级定点医疗机构、定点社区卫生服务机构50%，二级定点医疗机构40%，三级定点医疗机构、定点零售药店35%。医疗保险余额用完了，怎么办?住院报销标准起付标准：一级定点医疗机构300元，二级定点医疗机构400元，三级定点医疗机构700元报销比例：起付标准以上至统筹封顶线20万元(含)：一级定点医疗机构90%，二级定点医疗机构80%，三级定点医疗机构75%，市外医疗机构60%湖州门诊报销标准报销比例：在市域内一级及以下定点医疗机构门诊报销55%;未执行国家基本药物制度及药品零差率的报销30%;在市域内二级定点医疗机构(含县区级三级公立医疗机构)门诊报销30%;在市域内三级定点医疗机构(县区级三级公立医疗机构除外)门诊报销20%;医保年度门诊统筹基金最高报销额为1200元。微搜：人力资源事务服务平台本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。宋女士播新闻百家号最近更新：简介:以网来看事，以兜来思量。作者最新文章相关文章医保卡到底怎么报销。？ - 知乎253被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="5,578分享邀请回答该回答已被折叠 15522 条评论分享收藏感谢收起推荐这篇日记的豆列
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