交60000元交通事故能不能报医保能报多少

在人民医院住院医保能报百分之几_百度知道
在人民医院住院医保能报百分之几
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城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例依照参保人员的类别确定不同的标准。  一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。  三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 倒计时43秒  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,依照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。  例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。医保卡你都不会用,别说自己有医保!
医保卡你都不会用,别说自己有医保!
第135期问答1、赶紧补,病到用时,方恨少庄主,大爱,关注庄主好久,偷学不少实用知识,我刚来北京,因为年轻,也没去过医院,前几天发烧了,才去医院,花了我1200多,当时问我是自费还是医保,我听我妈说要是说医保,刷得钱很多,自费就会少很多,所以我说是自费,可是也心疼银子啊,关键是我读书少,还是得弄明白医保的问题,庄主,求普及
医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)
医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;
注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的,公司交的8%大部分进入社会统筹。
个人帐户,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。
统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
正常情况下,要是患病又需要住院,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即能用医保卡结算,也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
要是由定点医院转到二级或三级医院的,也可以用医保卡结算,流程一样
病情危急,在非定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,就可用医保卡在抢救医院结算(大部分是这样,可能各地方会有差别).
要是转外地治疗,你得经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
另外,在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没在医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),不能用医保卡支付,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用
那么怎么知道药品是否进入当地医保目录内呢,我可以在当地医社保中心网站查或咨询医院的人员都可以了解到,再不了解,果断加咱们的小助手(WX:zhuangzhuzhuli)
2、你不知道医保卡也是有脾气的吗?
如果看门诊呢?我用卡内余额支付门诊费用,卡内余额全部用完怎么办?医保要是断缴了一个月行不行?
答案只有一个,自掏腰包!
断缴了只要补缴即可。医保待遇遵循当月缴费,次月生效的原则,自续交的方式一般是到医保所在地的社保局去办理自缴的手续,具体的操作方式需要到当地的社保局咨询。
医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。
恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇
3、弄明白这个,心里才有数!
医保中的,起付标准金额1800,是指报销前的金额1800,还是报销后的金额还要1800?
起付标准是指基金开始支付前先要由个人承担的费用,个人在承担了起付标准金额后,剩下来的费用,基金才能按照比例给予报销,给你一个实例你就明白了。
比如参保人住院发生医疗费用60000元,其中医保范围外费用1000元,基金起付标准1800元,报销比例90%,那么这位参保人能报销多少医疗费?
报销费用:
(-1800)*90%=51480元
ID:weiweibanker私人理财顾问,家庭财富规划师毕业于HEC商学院,金融学硕士长期从事泛资管领域金融产品、大类资产投资、家庭资产配置等研究工作如果想对薇薇庄主提问,可发送问题至邮箱联系、咨询及合作可添加微信小助手私聊微信号:zhuangzhuzhuli或+QQ微博关注@薇薇庄主-家庭财富规划师有医保,为什么看病还要自己掏钱?有医保,为什么看病还要自己掏钱?我有一只叫辣的狗百家号有朋友在微信后台上咨询小新:都有医保了,为什么看病还要自己花钱啊?咨询这样的问题的朋友,肯定是不了解医保的报销规定、比例和项目,所以才有此疑问。那么小新就给大家讲讲医保到底报销哪些地方,哪些不报销?医保报销V型图如果上面最大的V型代表我们去医院的花费,那么这笔医药费基本可以划分为五个部分:青色起付线以及下方青色三角形医保报销都是有起付线的,起付线以下的部分都需自己承担。这个部分代表着你自己掏钱的最低费用,一般设置在300-1800元不等,根据不同地区和医院级别不同,起付线也是不同的,一般而言,起付线标准主要与医院的等级挂钩,一级医院的起付线最低,三级医院的起付线最高,二级医院的起付线居中。比如:城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一 是学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二 是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其它城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。例如一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销29750元[(60000元-500元)×50%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可报销3250元(5000元×65%)。蓝色封顶线以及上方蓝色梯形医保还有最高报销限额的,也就是日常我们所说的封顶线,在封顶线以上部分也需自己承担,医保住院报销最高上限为30万元,其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元左右。每个地区的医保设置的最高限额是不同的,不同的医保最高限额也不同。比如:这是北京的城镇职工基本医疗保险报销限额不同地区和保险类别不同,起付线、报销比例和封顶线都不同剩下的部分该全部报销了吧?!你想多了!青色起付线和蓝色封顶线之间的这块医疗费用区域还得再分出三个部分来:左边绿色区域的自费项目部分(1)自费药品:包括15%的乙类药,丙类药,进口药,特效药等。还有以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。(2)自费医疗项目:使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用:服务项目类:(01)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(02)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务;非疾病治疗项目类:(01)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(02)各种减肥、增胖、增高项目;(03)各种健康体检;(04)各种预防、保健性的诊疗项目;(05)各种医疗咨询、医疗鉴定。诊疗设备及医用材料类:(01)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(02)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(03)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(04)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用;治疗项目类:(01)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(02)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(03)近视眼矫形术;(04)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目;其他:(01)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(02)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。(3)自费服务:超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用,还有以下服务基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。右边粉红色区域的自付部分在扣除了自费项目的部分后,可报销的医疗费用乘以报销比例后的剩余部分,就是自付部分,也是由我们自行承担 。不同地区,医保报销比例不同中间红色长方形的医保报销部分这才是医保真正报销的范围!这里需要说明一点:示例图是为了直观显示各类型医疗费用,实际比例与图例无直接对应关系。朋友们纷纷表示,那我们岂不是也要承担很大的医疗费用?是的!所以我们才更需要补充商业保险,来弥补医保无法报销的费用。商业保险补充医保通过重大疾病保险、健康险、商业医疗险、住院津贴等商业保险,就能涵盖医保范围外的四大医疗费用了!重大疾病保险:重大疾病保险有长有短,一经确诊,符合保险合同,根据约定保额进行赔付,帮助治疗,后期康复和弥补损失。这里需要说明一点:重大疾病保险不存在先自付后报销的情况,而是只要确诊后就可以直接赔偿,这一点比医保的报销机制好很多!健康险:一般是对社保外用药和项目的一种补偿,有了这种类型的保险,可以不用担心在治疗过程中使用自费项目和用药了!商业医疗险:很多医疗险中都含门诊报销,意外门诊报销和疾病门诊报销都可,这样可以报销起付线的部分,减少开支,很多公司给予员工的福利中就包括此类产品。住院津贴:每天支付一定的金额,是对患者住院的一种补偿。看完上面小新给予的解释,你明白为什么我们有了医保看病还要自己掏钱了吧!生活中,医保对于我们来说,根本不够用,因为它有太多需要我们自付的项目了,所以为了防止大病对我们的生活产生严重的影响,我们需要配置重大疾病保险、健康险、商业医疗险等商业保险作为补充,对医疗费用进行补偿,也能保障我们的生活质量不被疾病所影响!本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。我有一只叫辣的狗百家号最近更新:简介:生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美作者最新文章相关文章交800元的医保有多少可报_百度知道
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取决于看病花了多少钱。城乡居民医疗保险最高门诊报销额度2000元 住院报销:17万元; 城镇职工医疗保险最高报销额度 门诊报销:2万元 住院报销:30万元
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医保中的,起付标准金额1800,是指报销前的金额1800,还是报销后的金额还要1800?
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你好!起付标准是指基金开始支付前先要由个人承担的费用,个人在承担了起付标准金额后,剩下来的费用,基金才能按照比例给予报销。给你一个实例你就明白了。某参保人住院发生医疗费用60000元,其中医保范围外费用1000元,基金起付标准1800元,报销比例90%,那么这位参保人能报销多少医疗费?报销费用:(-1800)*90%=51480元
为什么还要减掉1800,如果发生费用只有1800,那减一下不是为0了???
你好!1800元是基金的起付标准,所以在计算报销费用时要扣除。如果只发生1800元的住院费用,那是一分钱也报不了的。
采纳率:79%
起付标准金额1800,是指报销前的金额达到1800后,才可以报销.1800后的金额,在报销时也是按比例报销的,并不是100%报销的.
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