上海职工医保住院怎样查个人医保金额自费金额超过多少可以申请二次报销?

医保在实时结算后,还能进行二次报销吗?_百度知道
医保在实时结算后,还能进行二次报销吗?
如题,各位大侠,有知道的给回复下,谢谢啦?(有相关的政策吗)
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  医保在实时结算后,还能进行二次报销。  医疗保险二次报销方法:  一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度  二、住院费用的报销 按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。  三、住院费用超过最高支付限额时报多少? 如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
用社保卡实时结算的累积1800以下的,都是自己负担;累积超过1800,付款的时候可报销部分就不用交钱了。医保中心没有二次报销。除非你公司额外给员工做了商业的补充医疗险,这个可以再报一次。
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单位如果给上补充医疗保险(商业保险)就可以二次报销
补充医疗能进行二次报销,需要社保的分割单.
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医保二次报销通过什么途径发放下来?
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二次报销需要什么手续1、参合住院病人***或者户口簿;2、参合住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。二次报销流程1、申请受理2、受理机构3、申请结果4、费用核算5、费用兑付二次报销申请条件在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入本市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。二次报销额度1、一万到五万的按60%补助;2、五万到十万的按70%补助;3、十万以上的按80%补助;4、若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。5、上不封顶。居民医保住院能否二次报销市区居民医保住院与职工医保享受同样的二次报销待遇。病人去世是否可以二次报销病人累计住院费用自费1万多元去掉丙类费用在一万元以上是可以享受二次补助的。因本人去世,可以由参保单位**前来医保中心办理二次补助的申领手续。自费的部分怎么二次报销满足全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上,超出部分的按:一万到五万的按60%进行补助;五万到十万的按进行70%补助;十万以上的按80%进行补助;若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%,上不封顶。医疗保险二次报销怎么报?一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度二、住院费用的报销 按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。三、住院费用超过最高支付限额时报多少? 如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。医保二次报销需要什么资料?领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民***、本人的本市***或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需****人的二代居民***的原件及复印件。
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医保是二部分,一是基本基疗保险,二是大病补充医疗保险,看你是哪个地区,一般二种都在医院直接结算,你的二次医保是否是商业保险?
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(原标题:职工大病可实现“二次报销”)
  本报记者 赵璐
25日,全市人力资源和社会保障工作会议召开。这个会议“信息量”挺大,人社系统制定了服务发展10项措施、深化改革10项任务、保障民生10件实事、自身建设10个措施……记者注意到,这“四个十”里,很多都是惠民的“干货”,比如职工也将有大病保险了,企业退休人员养老金今年还得涨……
【钱包再鼓点】企退人员养老金今年还得继续涨
2015年,企业退休人员养老金迎来了自2005年以来的连续第11次调整。待遇调整后济南市月人均增加基本养老金288.1元,月人均养老金达到2633.5元,惠及全市退休人员368422人。企退人员养老金今年还能不能继续增长呢?在25日的全市人社工作会议上,记者了解到,今年企退人员退休金还得继续涨。
此外,居民医疗保险财政补助标准今年也要上涨。记者了解到,居民医保缴费分每人80元、140元和300元三个档次。财政每年都要为市民提供居民医保财政补助,并且维持着年年增加的态势。2015年,济南市参加居民医保410余万人,居民基本医疗保险财政补助标准由年人均320元提高到380元。
企退人员退休金和居民医保财政补贴能涨多少?按照省里统一部署,人社部门目前正在做人员信息统计、资金测算、信息系统调试等基础工作,待政策出台后及时调整提高企业退休人员基本养老金水平。积极与财政部门联系沟通,确保财政拨款落实到位。
今年社会保险领域改革还涉及机关事业单位。按照省里的统一要求,新转企改制事业单位人员全部参加职工养老保险。认真研究制定济南市专业技术类、行政执法类公务员管理实施意见,落实公务员分类制度改革。
【看病少花点】基本医保后职工还能“二次报销”
需要先说明一下,城镇职工医保和居民医保政策并不完全相同。2002年,济南启动企业城镇职工医疗保险,2008年,济南启动城镇居民医疗保险,2014年,城镇居民医疗保险又和农村新型农村合作医疗制度整合成了居民医保。居民大病保险制度从2014年开始实施,当时规定每人每年合计最高给予20万元补偿,2015年调整至最高给予30万元补偿。
“实行职工大病保险”被列入今年人社局保障民生10项实事中。据相关人士介绍,实行职工大病保险后,参保职工享受基本医保和大病报销后,个人累计负担超过一定数额的部分,由大病保险基金再给予“二次报销”。至于能够报销多少等细则,市人社局相关人士表示,要根据省里的工作部署和规定,结合济南实际再出台相关办法。
其实,在没有职工大病保险制度之前,职工参保人的医保待遇已经涵盖了门诊、住院、大病等。比如,在门诊看病职工参保人可以享受“门诊统筹”待遇,慢性病患者还可以申请“门规”,如果住院的话也有相应的医保待遇,在大病保障方面,目前职工参保人享受的是“大额救助金”。【就业方便点】非济南籍大学生也能享创业帮扶政策
今年,市人社局打破户籍、生源地限制,把非济南籍大学生纳入就业创业帮扶中成为一项重点工作。非济南籍大学生将平等享受创业培训补贴、个体工商户“一次性创业补贴”、个体工商户入驻市级创业孵化基地房租补贴、入驻市大学生创业孵化中心房租减免、就业见习补贴等5项政策。
今年济南还将首次设立市级博士后工作站。结合济南市CBD中央商务区建设,将在历下区重点建设省级人力资源服务产业园。力争经过几年的培育发展,逐步将人力资源服务产业园建设成为省内一流、全国领先、国际接轨的人力资源服务产业总部基地。同时,济南市将制定出台加强高技能人才队伍建设的政策措施,积极探索校企双制、工学一体的技能人才培养新模式,加快建设与济南市产业需求相匹配的高技能人才队伍,推动济南制造向济南智造、济南创造转变。
此外,今年要将被征地农民纳入就业失业登记范围,制定出台促进被征地农民就业创业的政策措施;根据济南市被征地农民参加居民养老保险的政策规定,指导县(市)区落实被征地农民社会保障补贴;县(市)区将落实被征地农民社会保障补贴发放;开展医疗保障精准扶贫,提高农村贫困人口居民大病医疗报销比例和最高支付限额。
人社发红包,看你赚了没?
1.钱袋肯定鼓,就看鼓多少
企退人员养老金2005年-2015年11连涨
迎第12连涨
居民医疗保险财政补助2015年由年人均320元
提高到380元
今年继续涨
2.看病更省钱,报销途径多一个城镇职工病了能享受的医保待遇:门诊统筹职工医保参保人得了感冒发烧去看门诊,如果他此前在医疗机构办理过门诊统筹定点,那么超过起付线的部分可以按比例进行报销。
门规对于一些大病、慢性病,如果该病属于门诊规定病种,那么参保人还可以办理门规,报销比例一般来说比较高。住院就医一个医疗年度内,职工医保参保人患病需要住院,那么超过起付线部分的医疗费是可以按比例报销的。如果得
了大病,住院报销后还
可以通过大额救助金来按规定支付。
职工大病保险(新增)参保职工享受基本医保和大病报销后,个人累计负担超过一定数额的部分,由大病保险基金再给予“二次报销”。
3.就业有福利,人才留得住
非济南籍大学生有望同城同待遇享个体工商户“一次性创业补贴”
享个体工商户入驻市级创业孵化基地房租补贴入驻市大学生创业孵化中心房租减免
享创业培训补贴
享就业见习补贴  作者:赵璐
本文来源:舜网-济南时报
责任编辑:黄欢_NN1650
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不做嘴炮 只管约到
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈职工医保住院自费超过1万几能二次报销_百度知道
职工医保住院自费超过1万几能二次报销
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能够一次就报了何必脱裤子放屁费二次功夫,一次完成不就得了。所谓传说二次报销,其实与医疗保险无关,是各地方政府设置的救助政策,是为低保户、低保边缘户设置的大病救助政策,这由地方政府买单,与医疗保险无关。如果你是低保户、低保边缘户,就到户口所在地社区居委会提出大病救助申请。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。那如何申请二次申请,向谁申请,能报销多少_百度知道
那如何申请二次申请,向谁申请,能报销多少
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  医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。  医保二次报销需要的资料:  领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。  医疗保险二次报销流程:  一、门诊、急诊费用的报销  大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度  二、住院费用的报销  按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。  三、如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
数学畅游者
  九、哪些人可申请医疗救助?  1、享受城市最低生活保障待遇的人员;  2、持有特困证的城镇居民;  3、重度残疾人员;  4、家庭月人均收入高于当地最低生活保障标准30%以内、患有专项门诊费用纳入住院费用补偿范围特殊病种的人员;  5、市政府规定的其他救助对象。  十、医疗救助一年有多少?  1、城镇低保人员、特困居民和重度残疾人员全年个人负担的门诊医疗费用和住院医疗费用合计在200元以上的部分,可申请医疗救助,医疗救助不高于个人负担医疗费用的90%,全年不超过20000元。  2、其他人员全年个人负担的门诊医疗费用和住院医疗费用合计在2000元以上的部分,可申请医疗救助,救助不高于个人负担的80%,全年不超过12000元。  十一、医疗救助如何办理?  符合医疗救助条件的人员,可以向本人住所地社区居委会提出医疗救助申请,并提交下列材料:  (一)居民户口簿、居民身份证及复印件;  (二)医疗诊断书、病史资料、有效发票、门诊处方、出院小结、费用清单等相关资料。  社区居委会接到申请后,应当进行调查核实,对符合医疗救助条件的,报街道劳动保障事务所,由街道劳动保障事务所集中报市医疗保险基金中心。  市医疗保险基金中心自受理申请之日起,30个工作日内进行初审,对符合条件的,反馈给社区劳动保障事务所,予以公示,征求社区居民的意见,接受群众监督,公示期限为7天。  公示期满,社区劳动保障事务所将公示情况上报市医疗保险基金中心,对公示无异议的,由街道劳动保障事务所领取医疗救助金,并及时发放到位。
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