商业医疗保险哪个好与公司对接后一般多久能拨款

内容提示:我国城镇商业医疗保险与社会医疗保险融合对接问题研究论文

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首单“上海医保卡购买商业保险”出自太平洋保险。

  从今年1月1日起,个人医保卡账户历年结余资金可自愿购买相关商业健康保险。假日后上班首日记者体验了一次医保卡购商险,采访时发现市民高度关注此项政策,该险种已售出十余单,不过由于社保系统与保险机构对接问题,目前购买相关商业险只用能用借记卡。另外,由于首批5家保险公司此项业务进展并不一致,市民如欲购买最好先致电相关机构,以免空跑。

  医保卡专属产品目前仅支持借记卡购买

   从上海保险同业公会获悉,“上海医保卡购买商业保险”第一单在太平洋保险公司诞生。

  据悉,1月1日,张女士通过“神行太保”移动设备投保的上海医保卡专属产品正式生效,这是上海市政府印发《关于职工自愿使用医保个人账户历年结余资金购买商业医疗保险有关事项的通知》后的第一单。

  此项目有两个专属产品:一款是住院自费费用补偿医疗保险,在上海市医保定点公立医院普通部或质子重离子医院住院治疗期间所发生的合理且必要的自费医疗费用,按50%的比例赔付该产品保额为10万元。55周岁起连续投保可续保至终身,累计赔付金额达20万元的不再具有续保资格;另一款是改进型重疾保险,在扩展市场上现有产品保障病种范围的基础上,保费大幅低于市场同类产品价格。该产品提供10万元、20万元两档保额可供选择。55周岁起连续投保可续保至75周岁,已患重大疾病人员不再具有续保资格。

  “上海医保卡购买商业保险”的新政显然可以提升上海市民的医疗保障水平,但购买流程方便么?一位市民又可以购买多少份呢?

  带着这些问题,记者近日致电了首批五家承办的机构之一——中国人寿,该公司的客服告知,由于社保系统与保险公司对接问题,上述保险目前只能用银行卡购买,并建议记者从“E保无忧”了解相关情况。1月3日下午,记者走访了中国人寿人民路营业部,咨询引导区的工作人员告诉记者,他们收到相关通知该公司将开展上述业务,但如何受理该项业务,尚不明确,让记者电话咨询。

  首批五机构之一的平安养老客服人员则表示,投保人可以通过“医账通”APP购买上述保险,营业网点暂不支持购买,并且目前只能支持银行卡购买,医保卡购买尚需等待通知。

  上海保险同业公会的相关人士介绍,目前首批五家符合资质公司,由于数据对接、测试等问题,进展确实不太一致。

  记者门店体验15分钟便可完成投保

  昨天(3日)下午, 走访了位于吴淞路,售出行业首单的太平洋寿险上海分公司。

  该公司工作人员也介绍,目前已经可以购买上述保险,由于相同的原因,暂时不能支持医保卡购买,“社保方面给我的通知是15日以后就可以用医保卡购买。”工作人员还介绍,保险首付只能用借记卡购买,不支持信用卡支付,不过用户签协议时,可以选择“医保账户优先,余额不足时银行卡全额扣款”,那么明年续保时就可以使用医保卡内的资金。另外,上海医保账户重大疾病保险每人最多购买2份,即购买者可拥有最高20万保额,上海医保账户住院自费医疗保险,每人最多购买1份。完成投保后,投保人将收到短信发来的电子保单。

   尝试购买上述保险,工作人员用平板电脑帮记者完成了投保过程,需要出示的资料有社保卡、银行卡、身份证等,15分钟左右完成了两种保险的购买。平板电脑弹出的信息显示,当天下午4点左右,记者是第17位购买上海医保重疾产品的客户。

  在记者投保期间,有多位老年市民咨询该业务。太平洋相关工作人员也表示,市民对此产品非常热情,当天已经售出多份相关产品。此外该公司将于1月中下旬开始大面积销售该产品。

  参保人员最关心的是,购买保险后,一旦发生符合合同规定的医疗费用,要如何申请理赔?

  此前有资料介绍,参保人员可通过保险行业微信公共平台(微信公众号名称:E保无忧)在线报案,也可通过客服电话联系保险公司处理理赔事宜。保险公司获得报案信息后,将及时联系报案人启动理赔流程。参保人可在微信公共平台查询理赔状态。

  令人诧异的是,记者多次搜索“E保无忧”公众号,始终未能搜索到,相关部门表示该公号近期将会尽快上线。

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