铁路职工,工伤没报,工伤医药费差额谁承担有的也让本人拿,该怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-12 06:25 标签： 工伤医药费全额报销吗
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都是坠落摔伤 买单各有不同
作者：佚名&&&
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　　一个是从事高空清洗时坠楼摔伤，医药费花了25万多元；另一个是在地下车库作业摔伤，脾破裂被摘除。农民工小于和小李的遭遇非常类似。不过在善后处理上，两人及用工单位的境遇却截然不同——小于的单位为他投保了工伤保险，医药费由保险全额负担。而小李没有工伤保险，22.5万元医药费将由用工单位买单。
　　案例一：高空清洗时摔伤，由保险全额买单
　　小于所在的物业公司李经理近日告诉记者，多亏为农民工买了工伤保险，否则单位将蒙受重大损失。小于是四川到大连打工的农民工，去年4月13日，他临时受雇于我市一家物业公司从事小区内高层建筑的外墙玻璃清洗工作。小于当天就要求干活，被物业公司的李经理制止。李经理说：“这活儿太危险，万一出事不好办，你们等几天再来，把身份证给我，我到劳动局给你们买一份工伤保险后再开工。”保险办好后，小于来到小区施工。没想到在清洗一栋楼门口的雨棚时，因安全绳角度不好，小于无法操作，便解开安全绳，侧着身子站在架子上清洗，不小心从4米高处滑了下来，头部触地，当时就昏了过去。
　　小于被送到大连友谊医院抢救，经诊断为脑挫裂伤。公司在第一时间里为小于申请了工伤。去年8月8日，大连市劳动人事和社会保障局作出决定，认定小于为工伤。今年7月份，小于经大连市劳动能力鉴定委员会鉴定，构成三级伤残，生活部分不能自理。今年8月份，经大连市医疗保险管理中心审核，确定从9月份开始，由政府工伤保险基金每月为小于发工资1886元，护理费1461元，同时给付一次性伤残赔偿金54245元，并报销了25万余元的医疗费。
　　案例二：没买保险，医药费全由公司掏
　　去年12月14日，某机电安装公司临时承接了某房地产开发商一项地下车库保温工程，该公司雇了从内蒙古来连打工的农民工小李。施工过程中，由于地下车库天棚突然脱落，将小李从4米高的架子上“带”了下来，腰部受伤。安装公司负责人将小李送到大连市第五人民医院抢救，经诊断为脾破裂，医院为小李做了摘除手术。由于小李没有保险，只能按人身损害要求赔偿。
　　今年3月份，小李委托辽宁青松律师事务所的王金海律师将某房地产开发公司和某机电安装公司起诉到甘井子区人民法院。法院受理后，委托辽宁学苑法医司法鉴定所对小李的伤情进行鉴定，结论为七级伤残。法院经审理后认为，由于小李自身也有疏忽，故某机电安装公司对小李的损伤承担70%的赔偿责任，某房地产开发公司明知某机电安装公司没有劳务资质和安装资质，仍将工程交由其施工，依法应当承担连带赔偿责任。今年9月12日，法院作出一审判决，判决两公司赔偿小李的伤残赔偿金、误工费、护理费、医疗费等共计22.5万元。(线索费：王先生50元+50元礼品)
　　律师解读：
　　工伤保险可以有效规避风险
　　据辽宁青松律师事务所的王金海律师介绍，国家为保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，分散用人单位的工伤风险，建立了工伤保险制度，其中居民服务业风险较小，工伤保险缴费费率为用人单位职工工资总额0.5%，建筑业风险相对较高，为用人单位职工工资总额1.0%。职工因工作遭受事故伤害进行治疗所需的费用、住院伙食补助费、生活护理、一次性伤残补助金和伤残津贴由工伤保险支付。
　　像小于的情况，作为物业公司，公司利润很低，如果不为小于交纳工伤保险，小于的工伤待遇全部由单位买单，必然会把单位拖垮。假设物业公司雇佣人员月平均工资为4000元，按0.5%费率计算，职工的工伤保险费每月才20元，可小于发生工伤事故后，国家不仅报销了25万余元的医疗费，还终生享受国家按月为他发放工资和护理费的工伤待遇，避免了用人单位的风险，工伤职工的权益也有保障。
责任编辑：zdsh
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日 14:41来源：
四川新闻网成都8月4日讯(记者 蒋亮) “我1995年出乘时出的工伤事实清楚，但让我想不通的是单位直到1999年才让我去做了工伤鉴定。更加让我想不通的是，我怀疑单位根本至今都还没正式出具我的工伤报告。因为我多次找到成铁局客运段要看我工伤后单位发的红头文件，单位却一直推诿拿不出来！”成都铁路工伤女职工张宏如是说道。　成铁女职工：“我要像秋菊那样去战斗”连日来，本网对工伤后疾病缠身举贷度日的成都铁路女职工短信报料一事连续进行跟踪，引起了社会各界的广泛关注。对此张宏再度向记者声明，自己不是要跟单位过不去，而是要为自己落到如此悲惨的命运讨个说法，“我要像秋菊那样去战斗！”在张宏向记者提供的一份标注日期为日的成都铁路局成都客运段职工伤残等级和护理依赖程度鉴定表上，清晰地注明了张宏工伤时间为日，工伤认定时间则为日，而上报时间为日。这些不同的时间结点说明了什么呢？对此张宏告诉记者，自己出事后在渭南站乘坐191次列车返回成都医治。由于当时铁路职工治病必须住进铁路医院才能给予报销，因此她一直是在专业医疗条件明显欠缺的成都铁路分局医院里治病，“在外边医院看的病和检查的费用，比如说像核磁共振什么的单位根本不予报销，结果导致我的病情越拖越严重。更加令我生气的是，我当时治疗了四十多天，期间客运段的头头张宝和段长借口工作忙没来看望慰问过我一次。以后直到我日做伤残鉴定，之间很长一段时间我都必须每三个月去开个病假条交给单位，单位按病假而不是按工伤待遇来处理我的问题。”拒不工伤鉴定 只因60万安全效益奖？据张宏透露，之所以当时张宝和段长要按照病假来处理她而拒不进行工伤鉴定，是因为铁路系统规定，一旦出现重大安全事故就会影响到全单位的安全效益奖金，“如果当时上报了我的情况，当年的60万元安全效益奖金就会泡汤，甚至张宝和的官位也可能会受到影响，所以他作为头头就对我采取了非法手段。”张宏说，自己之所以知道这个内情，是当时家属忍无可忍将自己抬到单位后才从好心人口中得知了这个情况，“因为张宝和当时是单位的一把手，铁路系统又等级森严，所以他的决定没有人敢于反抗。”自日迄今已过去近16年，在工伤后引发的多种疾病和癌症折磨下张宏一家耗尽了家产治病。然而近日张宏却意外得知，虽然自己是按照工伤在成都铁路局享受待遇，但成都铁路局竟然至今未给自己的工伤下达正式红头文件。换句话说，从法律意义上讲自己竟然还是一个没有工伤资格的工伤职工。“因为我去找单位要看对我下达的正式工伤文件，成都铁路局相关人员竟然支支吾吾拿不出来。我怀疑他们根本就没有给我出具工伤文件！”张宏感慨地说，自己作为一个为铁路事业牺牲了青春甚至人生的职工竟然落到如此田地，真不知道是铁路系统的悲哀还是自己的悲哀。张宏表示，将对自己16年来的种种遭遇找成都铁路局客运段讨要说法并提出自己的合理诉求，为此她专门申请法律援助找到了豪达律师事务所的金凯律师为自己提供法律帮助，请继续关注本网的最新报道。
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